Julgue os itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem na prevenção ou no controle de infecção. Antissepsia é o processo que visa destruir os microrganismos patogênicos e é utilizado em artigos contaminados ou na superfície ambiental.

Julgue os itens seguintes, a respeito de terapia intravenosa e da técnica de venopunção periférica. Para a retirada do acesso venoso não é necessário o uso das luvas.

Considerando que todas as ações dos profissionais de saúde devem estar voltadas para a adoção de normas de biossegurança, julgue os itens que se seguem. As conexões para os acessos vasculares do tipo three-way devem ser usadas somente quando necessárias, porque aumentam o risco de infecção.

Julgue os itens seguintes, a respeito de terapia intravenosa e da técnica de venopunção periférica. Em pacientes idosos, quando for necessário instalar uma terapia de infusão de longa duração, deve-se optar por veias antecubitais.

Um profissional de enfermagem, ao se aproximar para verificar os sinais vitais de uma criança com 6 anos de idade, hospitalizada, observou que ela apresentava sinais de contrações musculares bruscas e repetidas, enrijecimento do corpo, sialorreia, trismo, lábios arroxeados e perda da consciência.

Com relação à assistência de enfermagem nessa emergência clínica, julgue os itens que seguem.

Os sinais indicam que a criança estava apresentando crise convulsiva generalizada.

Acerca da parada cardiorrespiratória (PCR), emergência extrema que deve ser prontamente identificada a fim de se restabelecer o fluxo sanguíneo e a ventilação, julgue os itens a seguir. Deve-se instalar um acesso venoso periférico até que seja providenciado um acesso venoso central.

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratórios por minuto, 36,5 ºC e pressão 154 mmHg × 88 mmHg. Está com ferida em um dos maléolos, extensa, aberta, com drenagem de secreção purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia subclávia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxílio e toma banho sentado. Segundo a esposa, eles estão habituados a retirar todos os curativos dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda nasogástrica, pois o paciente não consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogástrica e ausência de micção, mesmo na presença de uma sonda de Foley, instalada há dois dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hídrica foi normal durante todo o dia. Está prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipação.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Os sinais vitais indicam que o paciente está normocárdico, eupneico, afebril e normotenso.

Uma mulher de 23 anos de idade buscou o serviço médico, apresentando dores articulares nos membros inferiores, manchas roxas no corpo, mucosite, fraqueza, palidez, dores abdominais e ósseas. Houve perda de peso importante em um mês. Foi realizado exame para contagem das células do sangue e contagem diferencial de leucócitos, no pronto-socorro, que mostrou trombocitopenia, anemia e leucocitose, com predomínio de células blásticas. Foi feito o diagnóstico de leucemia aguda e iniciado um tratamento quimioterápico.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados a essa situação clínica, julgue os itens subsequentes.

Deve-se realizar controle da ingestão de líquidos e registrar as perdas hídricas.

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratórios por minuto, 36,5 ºC e pressão 154 mmHg × 88 mmHg. Está com ferida em um dos maléolos, extensa, aberta, com drenagem de secreção purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia subclávia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxílio e toma banho sentado. Segundo a esposa, eles estão habituados a retirar todos os curativos dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda nasogástrica, pois o paciente não consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogástrica e ausência de micção, mesmo na presença de uma sonda de Foley, instalada há dois dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hídrica foi normal durante todo o dia. Está prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipação.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A manipulação do acesso venoso do paciente em questão não exige conduta asséptica, visto que se trata de um cateter central, o que diminui os riscos de infecção na corrente sanguínea.

Considerando que os indivíduos com comportamentos suicidas exigem cuidados especiais por parte do enfermeiro, julgue os itens a seguir. Quando uma pessoa é identificada como potencial suicida deve-se remover, de imediato, todo objeto potencialmente perigoso do ambiente.

Um homem de 38 anos de idade está internado em uma unidade de terapia intensiva, após ter sofrido um acidente automobilístico. Apresenta lesão cerebral com escores baixos na escala de coma de Glasgow (menores que 5 nas últimas 48 horas). A pressão intracraniana encontra-se elevada. Os sinais vitais indicam frequência cardíaca de 58 batimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 60 mmHg, respirações rápidas e temperatura corporal de 38 ºC. Existe resposta motora apenas aos estímulos nocivos, do tipo descerebrada. Está sendo mantido com balanço hídrico negativo e sob ventilação mecânica. Tem pele íntegra e mucosas ressecadas.

Considerando a assistência de enfermagem no caso clínico acima descrito, julgue os itens de 103 a 108.

O débito urinário deve ser monitorado com frequência, os líquidos administrados devem ser restritos e o paciente em questão necessita de uma sonda vesical de demora.

Um homem de 46 anos de idade está internado em uma clínica médica para tratamento de câncer no estômago, acompanhado de sua esposa. Seus sinais vitais são: 115 batimentos por minuto, 25 movimentos respiratórios por minuto, 36,5 ºC e pressão 154 mmHg × 88 mmHg. Está com ferida em um dos maléolos, extensa, aberta, com drenagem de secreção purulenta. Tem acesso venoso central, pela veia subclávia direita. Consegue ir ao banheiro somente com auxílio e toma banho sentado. Segundo a esposa, eles estão habituados a retirar todos os curativos dentro do chuveiro e a lavar bem as feridas. A dieta tem sido oferecida pela sonda nasogástrica, pois o paciente não consegue deglutir. Queixa-se de dor hipogástrica e ausência de micção, mesmo na presença de uma sonda de Foley, instalada há dois dias, com sistema de drenagem aberto. Sua ingesta hídrica foi normal durante todo o dia. Está prescrito um enema intestinal devido ao quadro de constipação.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados ao quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Os curativos devem ser trocados todos os dias, iniciando-se pela ferida da região do maléolo e, em seguida, do acesso venoso.

Considerando que os indivíduos com comportamentos suicidas exigem cuidados especiais por parte do enfermeiro, julgue os itens a seguir. Deve-se evitar falar com esse tipo de paciente e explicar o mínimo possível as medidas de segurança empregadas para que ele não resista aos procedimentos.

Julgue os itens subsequentes, que tratam dos procedimentos relativos ao trato respiratório realizados com indivíduos adultos. Quando um paciente tem dificuldades de eliminar as secreções do trato respiratório, a aspiração deve ser utilizada, com uma frequência pré-determinada, a cada duas horas.

Um homem de 62 anos de idade, com insuficiência cardíaca congestiva, deverá receber alta e necessita de algumas orientações quanto aos cuidados a serem seguidos. Necessita do apoio de bengala para deambular, tem dificuldades visuais e mora com dois filhos maiores de idade. O índice de massa corporal está dentro do normal. Não fuma, mas tem vida sedentária.

Julgue os itens a seguir, relativos a orientações a serem feitas ao paciente acima descrito e a seus familiares.

Algumas medidas de segurança na casa devem ser tomadas, como a retirada de tapetes escorregadios.

Na troca de plantão entre as equipes, um dos pacientes internados em uma enfermaria iniciou a transfusão de uma bolsa de concentrado de hemácias. Nos primeiros momentos, houve queixas de sensação de queimação ao longo da veia. A seguir, o paciente relatou dor lombar e dorsal, dispneia e ansiedade. Apresentou hiperemia de face, hematúria macroscópica e hipotensão.

Julgue os itens a seguir, acerca dessa situação hipotética.

O início da transfusão durante a passagem de plantões pode ter contribuído para uma troca de pacientes.

Uma mulher de 23 anos de idade buscou o serviço médico, apresentando dores articulares nos membros inferiores, manchas roxas no corpo, mucosite, fraqueza, palidez, dores abdominais e ósseas. Houve perda de peso importante em um mês. Foi realizado exame para contagem das células do sangue e contagem diferencial de leucócitos, no pronto-socorro, que mostrou trombocitopenia, anemia e leucocitose, com predomínio de células blásticas. Foi feito o diagnóstico de leucemia aguda e iniciado um tratamento quimioterápico.

Considerando os cuidados de enfermagem e aspectos relevantes relacionados a essa situação clínica, julgue os itens subsequentes.

No pronto-socorro, o teste que permitiu a contagem das células sanguíneas foi o hemograma completo.

Julgue os itens subsequentes, que tratam dos procedimentos relativos ao trato respiratório realizados com indivíduos adultos. A técnica de percussão torácica permite o deslocamento de secreções e deve ser feita ritmadamente com a mão em forma de concha.

A oxigenação é uma das necessidades mais básicas do ser humano. Julgue os itens subsequentes, que tratam desse tema. Condições como trauma, doenças neuromusculares e anormalidades musculoesqueléticas podem afetar os movimentos da parede torácica, resultando em diminuição da ventilação.

Considerando que todas as ações dos profissionais de saúde devem estar voltadas para a adoção de normas de biossegurança, julgue os itens que se seguem. Os acidentes com materiais perfurocortantes colocam em risco os profissionais de saúde, pois esses materiais podem conter sangue ou secreções corpóreas infectadas.