Homem de 33 anos, vitima de atropelamento por moto, foi admitido na Emergência, a enfermeira realizou o exame neurológico da vítima aplicando a Escala de Coma de Glasgow. A finalidade e os parâmetros de avaliação da escala são, respectivamente:

Ao prestar assistência de Enfermagem a um politraumatizado inconsciente na Unidade de Emergência, o Código de ética permite a execução das ações de enfermagem sem consentimento do cliente ou seu representante legal. É uma exceção aceita para os casos de emergência ,pois esta fundamentada no:

O enfermeiro da CCIH,preocupado com as taxas de infecção hospitalar na clínica cirúrgica,nas unidades ambulatoriais e no centro cirúrgico,decidiu acompanhar mais de perto o trabalho da equipe e verificar os casos detectados bem como adotar medidas que visavam a redução dos riscos de infecção hospitalar Diante da situação hipotética, julgue os itens em (F) para falso e (V) para verdadeiro.

( ) O enfermeiro deve considerar infecção hospitalar a manifestação clínica de infecção que se apresentar 72 horas após admissão do paciente e registrar como infecção comunitária qualquer infecção que se manifeste antes das 72horas de admissão.

( ) O enfermeiro pode realizar corretamente vigilância epidemiológica utilizando os métodos transversais,que consiste na avaliação de todos os pacientes internados no hospital,ou em uma especifica unidade,por um período de tempo.

( ) Entre as medidas consideradas corretas nesse caso,encontram-se as atividades educativas:que incluem a lavagem das mãos;o estabelecimento de critérios para indicação,realização e manutenção de procedimentos invasivos e o emprego adequado de antibióticos.

( ) Se,no hospital,forem observadas altas taxas de infecção hospitalar, estas devem ser entendidas pelo enfermeiro como má qualidade de assistência médica e de enfermagem,o que exige capacitação imediata de toda a equipe.

 Marque a alternativa com a sequência CORRETA:

Uma mulher de 32 anos, encontra-se internada na unidade de clinica médica. Queixando-se de dor na panturrilha direita há +/- três dias.Relatou que há mais de cinco dias iniciou com artralgia em joelho direito,associada a calor local,que piorava com a movimentação articular e há 3 dias associaram-se a dor na panturrilha calor e edema locais.A paciente tem história de 2 episódios de trombose venosa profunda(TVP) no membro inferior direito(MID).Usava anti coagulante oral como tratamento,mas deixou de fazer uso por conta própria.Referiu artrite reumatóide diagnosticada há dois anos,tabagista crônica e hipertensão arterial.Tem 3 filhos e faz uso de anticoncepcional oral há 10 anos.

Ao exame físico: BEG, eupnéica, orientada, consciente e com obesidade. P.A.160/100mmHg. Apresenta edema em MID, joelho direito com aumento de volume e temperatura local e sinal de Homans presente à direita. Segue medicada com heparina EV, em bomba de infusão.

Diante desse caso hipotético ASSINALE a alternativa CORRETA.

No exame físico da região abdominal, o enfermeiro deve reconhecer que:

O Sr. George, 40 anos, solteiro sem parentes próximos, pedreiro, sofreu um acidente de trabalho que o levou a um quadro hemorrágico. Internado em uma unidade de cuidados intermediários, com diagnóstico de choque hipovolêmico. Esta prescrito noradrenalina em infusão continua. Diante do caso, devem ser consideradas as intervenções:

I Monitorizar o padrão monitorizar o padrão respiratório e o débito urinário e notificar o acidente de trabalho;

II. Controlar a infusão da droga, avaliar o acesso venoso e contatar o serviço social;

III. Avaliar o nível de consciência e o padrão respiratório e solicitar reavaliação médica;

IV. Monitorizar a frequência cardíaca e a pressão arterial e desenvolver a escuta terapêutica.

Estão corretas somente as intervenções:

Srª Maria José, 54 anos, após herniorrafia inguinal, ficou cerca de 12 horas sem diurese e após esse período começou a apresentar polaciúria, além de bexiga palpável e sensação de desconforto em abdome inferior. Considerando esse quadro clínico, a enfermeira da unidade cirúrgica prescreve:

I. Favorecer a micção, permitindo a paciente urinar sentada.

II. Estimular a micção por meio do barulho, visão da água corrente e irrigação do períneo com água morna.

III. Realizar sondagem vesical de alívio.

IV. Manter uso contínuo de fralda.

No caso da Srª Maria José, marque a alternativa CORRETA:

Sobre o planejamento da assistência de enfermagem:

I Compete ao enfermeiro a elaboração, coordenação e avaliação.

II. É a determinação das ações de enfermagem, a fim de atender as necessidades da clientela.

III. Pode ser compreendido em três campos: estratégico, tático e operacional.

É CORRETO o item:

Carlos, 3 anos, foi admitido na unidade de observação, acompanhado pela mãe, refere febre não mensurada há dois dias e recusa de alimentação por mais de 8 horas. Apresenta-se prostrado, FR de 45 mpm, com tiragens intercostais, estertores no pulmão direito e Tax= 37,8 ºC. Há 2 horas, recebeu na UBS próximo de sua casa Paracetamol gotas e a primeira dose de Amoxicilina suspensão. No atendimento imediato, a enfermeira deve:

Sobre o financiamento da Atenção Básica, analise as afirmativas a seguir:

I. Os recursos do Teto Financeiro do Bloco Atenção Básica devem ser utilizados para financiamento das ações de Atenção Básica descritas nos Planos de Saúde do município e do Distrito Federal.

II. O somatório das partes: fixa e variável do Piso da Atenção Básica (PAB) compõe o Teto Financeiro do Bloco: Atenção Básica conforme estabelecido nas diretrizes dos Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão.

III. O Piso da Atenção Básica (PAB) constitui-se nos componentes municipal e federal para o financiamento da Atenção Básica, sendo composto de uma fração fixa e outra variável.

Assinale:

Para realizar treinamento dos funcionários, o enfermeiro deve ter conhecimento de alguns princípios pedagógicos:

I A educação continuada tem um caráter coercivo, o que permite aos funcionários a expressão de suas necessidades.

II. A fixação de dados é maior quando se utiliza o método de ensino oral e visual simultaneamente.

III. Evitar troca mútua de experiência entre os funcionários, o que dificulta atingir uma meta de consenso.

IV. A retenção mnemônica é maior através da audição que do que da visão.

Marque o que deve facilitar a aprendizagem:

Em paciente adulto vítima de envenenamento, ao ser realizada a lavagem gástrica, deve-se:

I Posicionar o paciente em decúbito lateral direito.

II. Introduzir o líquido de lavagem por meio de funil, ou utilizar seringa de grande volume.

III. Proceder à lavagem gástrica com intubação orotraqueal prévia em pacientes comatosos.

IV. Introduzir 150 a 200 ml de líquido de lavagem em adultos, em cada aplicação.

V. Considerar como contraindicações para lavagem gástrica: convulsões, idade do paciente ou ingestão de cáusticos.

 São VERDADEIRAS as alternativas:

”Nesta etapa, são elucidados as necessidades básicas e o grau de dependência do paciente em relação á enfermagem”. Segundo Wanda Horta,a característica acima é de:

O enfermeiro ao realizar um curativo oclusivo na mão de um paciente com queimaduras extensas e de 3º grau, envolveu separadamente cada um dos dedos. O principal OBJETIVO dessa técnica é: