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Nada por aqui
Com relação aos antimicrobianos e suas características, julgue os itens subsecutivos.
Apesar de possuir anel beta lactâmico, a vancomicina, antibiótico de uso hospitalar, apresenta-se resistente às betalactamases.
O cultivo da papoula (Papaver somniferum) e a extração lícita do ópio são restritos à Índia e estão sob controle da Organização Mundial de Saúde. Da papoula são extraídos alcalóides isoquinoléicos, tais como morfina e codeína, que são de extrema importância para a indústria farmacêutica. Considerando as principais propriedades dos alcalóides, julgue os itens subseqüentes.
A morfina é amplamente utilizada em pacientes com neoplasia em fase terminal, visando induzir analgesia e sedação.
ON–FARM BIOSECURITY: TRAFFIC CONTROL AND
SANITATION.
WHAT IS BIOSECURITY?
In the context of livestock production, biosecurity refers to
those measures taken to keep disease agents out of
populations, herds, or groups of animals where they do not
already exist. Biosecurity measures are implemented on
national, state, and herd levels. Currently, there is heightened
awareness of national biosecurity as the United States attempts
to keep foot–and–mouth disease (FMD) out of its animal
population.
In addition to national concerns, individual states take
measures to prevent the entry/reintroduction of livestock
diseases they have been able to prevent/eliminate from their
herds by setting requirements for arriving animals. Examples
of diseases that are of particular concern to states include
brucellosis, tuberculosis, and pseudorabies.
Herd–level biosecurity usually rests with the herd owner or
management team; they try to exclude any disease that is not
already present in the herd or limit the spread of disease within
the herd. Examples might include Streptococcus agalactiae
mastitis, bovine virus diarrhea, ovine progressive pneumonia,
and swine dysentery. To be successful, biosecurity plans must
address how the group of animals will be isolated away from
other groups, how traffic (movement of people, animals, and
equipment) will be regulated, and how cleaning and disinfection
procedures will be used to reduce pathogen levels.
What are the Greatest Risks of Disease Introduction?
Although infectious disease can be introduced to a farm in
several ways, bringing new animals or animals that have been
commingled with, or exposed to, other animals usually presents
the greatest risk. New herd and flock sires, or replacement
females, are often the way that new genetics are added to the
herd. This seemingly innocent process is a very common way of
introducing new disease–causing organisms. Producers should
attempt to purchase animals from sources with known health
status whenever possible. In addition, they should plan to:
• Isolate for at least two weeks, but preferably a month, all
new arrivals or animals returning to the herd from situations
where they were possibly exposed to other animals such as at
fairs and shows. Isolation should be in a facility completely
separate from the home animals. Outerwear (boots and
coveralls) worn when tending to the quarantined animals should
not be worn while caring for other animals. If complete isolation
is impossible, use a separate pen or pasture that does not
allow nose–to–nose contact or sharing of feed and water
supplies. While the new animals are isolated, testing should
be accomplished for diseases of particular concern; negative
test results should be received before the new animals are
mixed with the resident herd.
• Work with your veterinarian to develop a sound health
program that includes parasite control and vaccination for the
diseases most likely to be encountered in your operation or
management program.
• Isolate animals showing signs of disease to minimize
exposure of the apparently healthy ones. Contact your
veterinarian so that appropriate diagnostic tests and treatment
can be initiated.
(Gary L. Bowman, D.V.M. – Extension Veterinarian, Swine – & William
P. Shulaw, D.V.M. – Extension Veterinarian, Cattle and Sheep, The
Ohio State University. Adapted from http://ohioline.osu.edu/vme–fact/
0006.html – accessed on 23 December 2006)
Choose THE MOST APPROPRIATE ANSWER for the
questions below according to the text above:
Tick the measure that MUST be present in successful biosecurity planning:
Paciente do sexo masculino, com 7 anos de idade, fez uso de 0,05 mg de clonidina para o tratamento de déficit de crescimento. Uma hora após ingerir 0,05 mg de clonidina preparada em uma farmácia de manipulação, a criança passou a apresentar fraqueza intensa seguida de letargia e, 4 horas depois, dificuldade em respirar, bradicardia importante (diminuição da freqüência cardíaca) e hipotensão severa. O paciente foi levado ao hospital onde foi medicado com reposição de volume, atropina e infusão de dopamina. Em decorrência de casos como esse, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou a Resolução n.º 1.638/2003, que suspendeu a manipulação de produtos contendo substâncias de baixo índice terapêutico como a clonidina.
No que diz respeito a esse caso clínico hipotético e à resolução da ANVISA, julgue os itens seguintes.
Um medicamento apresenta um baixo índice terapêutico quando os níveis plasmáticos que promovem o efeito terapêutico estão próximos dos níveis plasmáticos que induzem o aparecimento de efeitos tóxicos.
Os medicamentos apresentam-se em diferentes formas farmacêuticas, com o objetivo de facilitar a sua administração e obter o melhor efeito terapêutico do princípio ativo da formulação. A via oral é a mais utilizada (80%) nos tratamentos realizados fora do ambiente hospitalar. Com relação às formas farmacêuticas disponíveis para essa via, julgue os itens de 103 a 112.
Os pós utilizados nas formas farmacêuticas são preparações constituídas de partículas sólidas aglomeradas, sob a forma de grãos.
No Carnaval é comum o excesso de bebida alcoólica entre os foliões. Na madrugada do último sábado de Carnaval, P. R., 31 anos, sexo masculino, deu entrada no pronto- socorro em coma alcoólico. O irmão do rapaz informou que o paciente é diabético, mas não é dependente de insulina. As células do pâncreas endócrino secretam três hormônios principais que são envolvidos na homeostase da glicose: insulina, glucagom e somatostina. Em relação ao diabetes, assinale a alternativa correta.
Um laboratório recebeu amostras de fezes e sangue de um paciente, acompanhadas dos seguintes dados: sexo masculino, com 5 anos de idade, apresenta anemia, edema, prurido e atraso no desenvolvimento físico e mental há 3 anos. Os exames solicitados foram: hemograma completo, dosagem de albumina sérica, exame parasitológico de fezes.
Considerando as informações da situação hipotética acima descrita, julgue os itens que se seguem.
Se o hemograma mostrasse diminuição da hemoglobina, do VCM e do HCM, haveria indicação de anemia ferropriva.
Com relação ao processo de seleção de medicamentos e controle de infecção hospitalar, assinale a opção correta.
O executivo municipal de Araçatuba já foi representado em duas administrações por mulheres, tendo sido a primeira
Uma mulher de 19 anos de idade que apresenta quadro de infecção urinária de repetição — três episódios nos últimos 12 meses — fez uso de vários antibióticos, incluindo sulfas e tetraciclina para tratamento de acne. Ela procurou atendimento em posto de saúde, com quadro de dor abdominal há um mês e dor ao urinar (disúria). Seus exames apresentaram os seguintes resultados: parasitológico de fezes — presença de Strongyloides stercoralis; sedimento urinário — presença de leucocitúria; urucultura/antibiograma — crescimento de Escherichia coli sensível a cefalexina e resistente a ampicilina, sulfametoxazol e trimetropina.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Mebendazol é o medicamento de escolha para o tratamento da estrongiloidíase.
Sobre a Gestão de Resíduos de Serviços de Saúde, com base na RDC nº 306 da ANVISA, podemos afirmar que:
I. De acordo com Resolução 306, publicada pela ANVISA, todo gerador de RSS deve elaborar seu Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde e ficar responsável pelos seus resíduos, desde a geração até a disposição final.
II. Os resíduos classificados como Grupo D devem passar por um tratamento prévio, antes de ser encaminhado à reciclagem ou compostagem.
III. Todos os resíduos hospitalares devem ser acondicionados em um mesmo recipiente e encaminhados diretamente da unidade geradora para disposição final, com a finalidade de evitar contaminações.
IV. Os resíduos sólidos pertencentes ao grupo B devem ser acondicionados em recipientes de material rígido, adequados para cada tipo de substância, química, respeitadas as suas características físico-químicas e seu estado físico e identificados.
Assinale a alternativa correspondente às afirmativas acima:
Segundo Cavallini, o principal objetivo da nutrição parenteral é melhorar o estado nutricional dos pacientes. Pode ser conceituada como o método de alimentação através de fluidos administrados por via parenteral que contém elementos nutricionais para a manutenção do metabolismo corporal normal. Sobre nutrição parenteral, avalie as afirmativas:
I. A nutrição parenteral pode ser administrada por via venosa central utilizando-se as veias subclávia, cava superior e jugular interna.
II. Incompatibilidades químicas podem ser observadas na nutrição parenteral quando são aditivadas na mesma seringa o fosfato de potássio com o gluconato de cálcio formando sal insolúvel.
III. A nutrição parenteral é recomendada aos pacientes hospitalizados por ser de fácil acesso quando administrada por sonda nasogástrica.
IV. A adição de solução de aminoácidos na nutrição parenteral altera o pH da mistura e diminui a estabilidade da emulsão lipídica.
Está(ão) CORRETA(S):
Com relação à ascaridíase, julgue os itens subsecutivos.
O diagnóstico da ascaridíase pode ser realizado pelo método direto com lugol e pelo método de sedimentação.
Um importante requisito laboratorial é a rotina de calibração, que é o ato de colocar o equipamento em condições analíticas de acordo com o seu projeto de construção. Sobre a calibração considere as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. O acompanhamento da variabilidade da calibração deve ser estudo comparativo, a fim de verificar qual o grau de influência (sobre qual algarismo significativo recai) no resultado final. Sendo significativo esse desvio-padrão, ele deve ser adicionado ao desvio-padrão final da validação.
II. O acompanhamento da variabilidade do ajuste está diretamente ligado ao estudo de capacidade e capabilidade do equipamento, deve ser estudo comparativo, a fim de verificar qual o grau de influência (sobre qual algarismo significativo recai) no resultado final. Sendo significativo, esse desvio-padrão deve ser adicionado ao desvio-padrão final da validação.
III. A calibração por extremos é uma frequência de verificação da calibração que se faz diariamente ou até mesmo antes de cada medição. Esse tipo de frequência se dá quando não há confiabilidade no equipamento ou faz-se necessário em função da criticidade da análise sobre o produto.
Estão corretas as afirmativas: