ID: 1003605•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2023

As diferenças de desenvolvimento sexual são situações de pouco frequentes na prática do pediatra, mas devem ser considerados uma emergência pediátrica. Algumas condições identificadas em um recém-nascido ou durante a infância merecem investigação para uma possível DDS. Analise as afirmativas abaixo:

I. Genitália aparentemente feminina apresentando aumento clitoriano, massas em grandes lábios ou região inguinal e fusão posterior de lábios.

II. Genitália masculina aparente com criptorquidia unilateral; hipospadia balânica isolada ou micropênis isolados.

III. Discordância entre a aparência genital e o cariótipo.

IV. Ambiguidade genital.

Assinale a alternativa correta.

ID: 1005545•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Um paciente de 55 anos, em investigação para dor abdominal, realizou tomografia de abdômen, que demonstrou uma lesão de 2,2 cm em adrenal esquerda com baixa densidade e com características de adenoma. Nega DM ou HAS.
Diante desse achado de incidentaloma de adrenal, o procedimento adequado é:

ID: 998377•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Nos últimos anos, observou-se uma revolução tecnológica no tratamento do diabetes.
Com relação às diferentes opções de análogos de insulina, considera-se que:

ID: 1003611•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2023

O desenvolvimento embriológico da hipófise envolve a atuação coordenada de vários genes e fatores de transcrição. Mutações em alguns desses genes foram identificadas em pacientes com deficiências hormonais hipofisárias isoladas ou combinadas. Sobre os genes associados à deficiência hormonal hipofisária, assinale a alternativa incorreta.

ID: 1003615•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2023

Menino de 3 anos de idade é levado para a avaliação do endocrinologista pediátrico com queixa de desaceleração do crescimento, deformidade em membros inferiores e alteração de marcha percebida no último ano. De antecedentes pessoais, faz tratamento de epilepsia com fenobarbital (dose atual: 3 mg/kg/dia) desde 1 ano de idade. São solicitados exames laboratoriais que demonstram PTH elevado, cálcio e fósforo séricos diminuídos, fosfatase alcalina elevada, cálcio urinário diminuído, 25-hidroxi-vitamina D diminuído e 1,25-di-hidroxi-vitamina D normal.

Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

ID: 998383•
Medicina•
Ginecologia e Obstetrícia•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Uma paciente de 27 anos, nuligesta, com 14 semanas de gestação, procura atendimento para sua primeira consulta de pré-natal. Ela está preocupada pois seu exame de glicose veio alterado (98 mg/dL).
Com base nesse resultado, é correto afirmar que:

ID: 1021774•
Medicina•
Endocrinologia•
IBFC•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2023

O diabetes mellitus (DM) é uma doença crônica e pode cursar, no decorrer do tempo, com várias complicações crônicas. Sobre as complicações crônicas do DM, assinale a alternativa correta.

ID: 1005538•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Um paciente de 28 anos, encontra-se com 12 semanas de gestação. Na sua avaliação laboratorial do pré-natal foram observados:
• TSH = 12 (VR 0,4-4,0 mUI/L),
• T4 livre = 0,7 (VR 0,7-1,7 ng/dL).
Sobre essa paciente, deve-se considerar que:

ID: 1005539•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Uma paciente com hipotireoidismo informa que deseja gestar e está preocupada com a medicação que usa. Ela então pergunta a seu médico como deverá proceder.
O médico deve informar à paciente que ela:

ID: 1005550•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Um paciente de 56 anos com queixa de astenia, perda de peso e inapetência procura atendimento médico. Ele refere que vem apresentando tonturas e náuseas, e a esposa informa que notou o marido mais bronzeado. Ao exame físico, verificam-se:
• IMC = 19 kg/m2, • PA = 100x50 mmHg,
• hiperpigmentação na pele. O exame laboratorial registra:
• sódio = 130 mEq/L,
• potássio = 5,6mEq/L.
Sobre esse caso, deve-se considerar que:

ID: 998388•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

A vitamina D é um pré-hormônio, e o metabolismo desta vitamina exerce uma ação crucial para a sua ação.
Sobre essa vitamina, é correto afirmar que:

ID: 1005543•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Uma paciente de 49 anos apresenta-se com obesidade central, fraqueza muscular e estrias violáceas. Ao procurar atendimento no posto de saúde, realiza exames laboratoriais, que revelam um cortisol basal < 1 ug/dL e ACTH < 1 pg/ml.
Sobre esse caso, é correto afirmar que:

ID: 998376•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

A doença hepática gordurosa metabólica caracteriza-se pela presença de gordura no fígado associada a fatores de risco de síndrome metabólica.
Sobre essa condição, é correto afirmar que:

ID: 1005542•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

A hipertensão é uma doença comum, mas, em algumas situações, pode se associar a causas secundárias.
Faz-se necessário investigar uma causa endócrina de hipertensão em paciente:

ID: 1005549•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Uma mulher de 24 anos, com amenorreia há 4 meses, notou a presença de descarga mamária positiva bilateralmente e cefaleia. Por isso, procurou assistência médica.
Sobre esse caso, deve-se considerar:

ID: 1005554•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Um paciente de 54 anos iniciou há 6 meses com poliúria, polidipsia e nictúria. O volume urinário diário estava em 9 L, o que atrapalhava suas atividades diárias e a rotina de sono. Procurou atendimento médico, sendo observados:
• glicemia = 82mg/dl,
• HbA1c = 5,3%,
• função renal normal,
• densidade urinária = 1002.
A melhor conduta é:

ID: 1005540•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Uma paciente de 25 anos, com diagnóstico de carcinoma papilífero de tireoide, que ao histopatológico foi descrito com variante clássica, < 1 cm, unifocal, sem invasão vascular ou linfática foi se consultar com um(a) endocrinologista.
Para melhor controle dessa paciente, deve-se:

ID: 998373•
Medicina•
Farmacologia e Anestesiologia•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Nos últimos anos, a evolução no tratamento do diabetes mellitus tem ocorrido com base na sua fisiopatologia.
Com relação às drogas utilizadas para tratar essa doença, considera-se que:

ID: 998375•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2024

Um paciente de 48 anos, com DM2 há cerca de 3 anos e com esteatose hepática ao US, encontra-se em uso de estatina para controle de sua dislipidemia. Ele informa que, mais recentemente, as suas glicemias têm ficado mais elevadas. Levou exames de laboratório que demonstraram:
• hemoglobina glicada = 7,1 %,
• colesterol total = 192 mg/dL,
• HDL = 50 mg/dL,
• LDL = 82 mg/dL,
• triglicerídeos = 300 mg/dL.
A melhor conduta para esse paciente é:

ID: 999689•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endocrinologia Pediátrica•
2023

O diabetes mellitus (DM) é uma síndrome clínica caracterizada pela incapacidade de manter os níveis glicêmicos dentro dos valores normais causada pela deficiência absoluta ou relativa de insulina. Sobre o DM em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

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