Questões de Concursos

A espondilite anquilosante é uma doença reumática, autoimune que acomete principalmente o esqueleto axial. A “postura do esquiador” é uma alteração comum decorrente da progressão dessa doença.

A “postura do esquiador” na espondilite anquilosante é observada devido ao fato do paciente apresentar:

Em relação à neuroanatomia, à neurofisiologia muscular, à cinesiologia e às fases da marcha, julgue os itens que se seguem.

Os músculos glúteo máximo, bíceps femoral, semimembranoso, semitendinoso e os adutores agem na articulação do quadril, exclusivamente, como extensores.

Um homem de trinta e um anos de idade foi encaminhado para fisioterapia, quinze dias após cirurgia de reconstrução de ligamento anterior. O paciente apresenta o joelho pós-cirúrgico com edema importante e atrofia e fraqueza muscular aparentes, em especial do músculo quadríceps femoral, em comparação à perna contralateral. O paciente tem déficit importante de ativação do músculo quadríceps, fenômeno classicamente conhecido como inibição artrogênica.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Sobre a ventilação mecânica, analise as afirmativas abaixo.

1) Os efeitos fisiológicos positivos da ventilação com pressão positiva incluem a melhoria da oxigenação e da ventilação, a expansão alveolar, a diminuição do trabalho respiratório e do trabalho cardíaco e a melhoria da liberação do oxigênio.

2) A ventilação com pressão positiva é prejudicial à relação V/Q, sobretudo por desviar a ventilação para as áreas que são menos perfundidas. Ela pode causar hiperventilação, lesão tecidual e barotrauma, caso não seja cuidadosamente controlada.

3) A ventilação com pressão positiva pode aumentar o retorno venoso e o débito cardíaco, especialmente quando ela eleva a pressão intrapleural e a pressão média das vias aéreas.

4) A ventilação com pressão positiva pode causar insuficiência renal, hepática e gastrointestinal decorrentes sobretudo da diminuição da perfusão dos leitos capilares

O complexo articular do ombro é frequentemente fonte de lesões ocasionadas por hipermobilidade da articulação glenoumeral. A estabilidade da articulação glenoumeral, importante para o bom funcionamento do cíngulo do membro superior é dada por estabilizadores estáticos como a cápsula articular, o lábio glenoidal e os ligamentos glenoumerais, como também por estabilizadores dinâmicos. Dos músculos abaixo relacionados, qual NÃO tem importância crucial na estabilidade dinâmica da articulação glenoumeral?

Durante o processo de reabilitação da mão podemos utilizar diferentes recursos terapêuticos.

Analise as alternativas e assinale a correta.

Sobre a artrite reumatoide, assinale a alternativa CORRETA.

Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I relacionando o quadro clínico descrito às medidas que deverão ser sugeridas e / ou realizadas pelo fisioterapeuta.

COLUNA 1

1. Aumento dos valores pressóricos, batimento de aletas nasais (BAN), tiragem subdiafragmática (TSD), saturação de O2 limítrofe, aumento da frequência cardíaca.

2. Parâmetros pressóricos altos, MAP alta, sinais radiológicos com hipotransparência difusa.

3. Taquipneia, leve esforço respiratório, idade gestacional 30 semanas.

4. Queda de saturação, aumento da frequência respiratória, presença de sinais de esforço (BAN e TSD), ausculta respiratória com ruídos adventícios.

COLUNA 2

( ) Necessidade de administrar surfactante.

( ) Necessidade de VNI (ventilação não invasiva).

( ) Necessidade de VM (ventilação mecânica).

( ) Necessidade de remoção de secreção.

Assinale a sequência CORRETA.

Sobre a instabilidade glenoumeral, pode-se afirmar:

I. As lesões de SLAP são definidas como lesões do complexo labial anterossuperior que começam posteriormente e se estendem anteriormente, acometendo a inserção da cabeça longa do bíceps braquial ao nível do lábio.

II. Um importante estabilizador estático da articulação glenoumeral é o lábio glenoidal, que se constitui de um anel fibrocartilaginoso que aumenta ligeiramente a superfície articular, acentuando sua concavidade para estabelecer a congruência entre as superfícies articulares.

III. Segundo os critérios de Snyder, a classificação da lesão de SLAP do tipo II se dá quando há a desinserção labrum-glenoidal.

V. As lesões SLAP ocorrem na população de faixa etária mais adulta e têm importante correlação com a instabilidade anterior do ombro.

Estão corretas:

Um paciente, há aproximadamente 20 dias, com lesão medular completa de nível C₅ – C₆ , recebe indicação de uso de órtese para posicionamento funcional de membro superior, visando-se evitar deformidade gerada por desequilíbrios musculares.