Em relação ao tratamento das alergias alimentares, analise as afirmativas abaixo.

I. Em bebês que desenvolvem sintomas quando alimentados com fórmula infantil, 80% respondem à substituição por fórmula de aminoácidos e poucos casos necessitam de fórmula extensamente hidrolisada.

II O uso de probióticos para o tratamento da proctocolite alérgica vem se mostrando benéfico para lactentes amamentados ao seio.

III. Por ser a proctocolite benigna e autolimitada, a reintrodução alimentar do alimento suspeito pode ser conduzida no domicílio, gradativamente, sob orientação do médico, quando este considerar que a criança, provavelmente, já tenha alcançado a tolerância, que costuma ocorrer até os 11-12 meses de idade, para a maioria dos pacientes.

IV. A dieta de exclusão de proteínas para a mãe visa a exclusão da ingesta principalmente da alfa-lactoalbumina, principal proteína com excreção mamária.

Estão corretas as afirmativas:

Menina de 10 anos é trazida ao ambulatório de especialidades pediátricas com história de “medo de se alimentar” há 6 meses. Mãe conta que, durante a pandemia, criança iniciou com medo excessivo de morrer e rituais de limpeza exagerados, como lavagem de mãos e escovação de dentes. Concomitante, paciente passou a se alimentar apenas com líquidos (leite de vaca), em copo específico, aceitando apenas quando preparado pelo pai, não mais que 3 vezes ao dia, o que levou à perda de 6kg no período. Nega infecções, tosse, engasgos ou dores. Atualmente frequenta escola, brinca com irmão e mantem autocuidado. Exame físico: emagrecida (escore Z IMC para idade: - 2,9); descorada 2+/4. Após investigação clínica e exames afastarem doenças orgânicas, analise as afirmativas abaixo sobre a hipótese diagnóstica mais provável.

I. Anorexia nervosa.

II. Transtorno alimentar restritivo / evitativo.

III. Bulimia nervosa.

IV. PICA.

Estão corretas as afirmativas:

Em relação à constipação intestinal em pediatria, assinale a alternativa correta.

Em relação ao divertículo de Meckel, assinale a alternativa incorreta.

Menina de 7 anos, previamente hígida, é trazida à consulta ambulatorial apresentando quadro de distensão abdominal e desaceleração na curva de peso e estatura há 8 meses. Há 2 meses apresenta episódios recorrentes de diarreia volumosa, com odor pútrido e rançoso, sem muco ou sangue. Nega febre, abdominalgia, anorexia, intercorrências infeciosas recentes ou outros comportamentos/exposições de risco. Fez uso de 2 ciclos de metronidazol e albendazol, sem melhora dos sintomas. Exame físico: peso 17kg (Z-2,4), estatura 1,18m (Z-1,04), IMC 12,2 kg/m²(Z-2,65), abdome globalmente distendido, indolor à palpação e sem massas ou organomegalias palpáveis. Sobre isso, assinale a alternativa incorreta.

O pâncreas é um órgão retroperitoneal com funções endócrinas e exócrinas. Em relação à insuficiência pancreática, assinale a alternativa incorreta.