Paciente com 78 anos, hipertenso de longa data, obeso e fumante.
Apresentou um quadro súbito de dor precordial e morte súbita. Na
necropsia foi observado no coração espessamento do ventrículo
esquerdo, coronária descendente anterior obstruída por placa
ateromatosa, derrame pleural, fígado aumentado, amolecido e
amarelado.
Com base nessa história clínica e nos achados de necropsia,
assinale a opção que apresenta as respostas adaptativas
observadas no coração e no fígado desse paciente.
Alguns carcinomas de células renais podem ser definidos por
alterações moleculares.
O carcinoma de células renais com deficiência de fumarato
hidratase caracteriza-se por
Paciente de 12 anos, sexo masculino, dá entrada na emergência
com dor na fossa ilíaca direita há 48 horas, febre e sinal de
Blumberg positivo no ponto de McBurney (apendicular). Após
confirmação da suspeita clínica principal através de exame de
imagem foi indicada apendicectomia.
Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a opção que
indica o processo patológico básico, o padrão morfológico
esperado e a célula protagonista.
Paciente do sexo feminino de 45 anos com placa na região préauricular assintomática. Foi realizada biópsia que revelou
proliferação de vasos pequenos e médios revestidos por células
endoteliais muito volumosas, associado a infiltrado inflamatório
predominantemente constituído por linfócitos que podem
constituir folículos e eosinófilos.
Considerando a história clínica e descrição do exame
histopatológico o diagnóstico mais provável é
O exame peroperatório de um nódulo pulmonar periférico
assintomático em homem adulto revelou lesão circunscrita e
lobulada constituída por tecidos cartilaginoso, adiposo e muscular
liso, com fendas revestidas por epitélio respiratório.
O diagnóstico mais provável é
Paciente masculino, 55 anos, com adenomegalia cervical de rápido
crescimento. O diagnóstico do patologista foi de linfoma difuso de
grandes células B.
Assinale a opção que indica o painel de anticorpos que você
solicitaria para classificá-lo como centro germinativo ou póscentro germinativo, usando o algoritmo de Hans.
Paciente com 50 anos, com lesão cutânea firme e acastanhada de
1 centímetro, assintomática, localizada na mama esquerda. Foi
realizada biopsia que revelou infiltração dérmica difusa por lençóis
de células poligonais com citoplasma granular, eosinofílico e
núcleo central uniformemente pequeno. Infiltração perineural foi
vista focalmente.
O estudo imuno-histoquímico revelou expressão de S100, SOX10 e
CD68. Considerando o exposto, o diagnóstico histopatológico mais
provável é
Paciente feminina, 58 anos de idade, apresentou nódulo no
quadrante superior externo de mama esquerda. Na avaliação
morfológica, o patologista conseguiu definir que se tratava de um
tumor filoides maligno.
Assinale a opção que mostra o que é observado nesses tumores
malignos.
Um residente do segundo ano lhe pede para liberar um caso
urgente informando tratar-se de um carcinoma basocelular. Tratase de biópsia de massa indolor vista na cavidade oral, mas centrada
na mandíbula.
Ao exame microscópico, você observa grupamentos de células
epiteliais que perifericamente apresentam morfologia colunar a
cuboidal e núcleo hipercromático, dispostas em paliçada, com
polaridade reversa e vacúolo subnuclear. A porção central dos
grupamentos remete a retículo estrelado, com aparência mais
frouxa e degeneração cística.
Considerando os aspectos descritos, o seu diagnóstico foi
Mulher, 59 anos, tem diagnóstico de carcinoma endometrioide de
endométrio, grau 2 (FIGO), infiltração de 60% do miométrio,
ausência de invasão linfovascular, receptor de estrogênio positivo
e TP53 positivo com padrão anômalo.
Assinale a opção que apresenta a combinação de dados
relacionada a mau prognóstico para o caso.
Segundo a Classificação dos Tumores do Sistema Nervoso Central
da Organização Mundial da Saúde de 2021, um critério diagnóstico
do adenoma/tumor neuroendócrino pituitário é
A manutenção da integridade mitocondrial e das membranas
celulares é de suma importância para evitar a morte celular.
Existem algumas bombas celulares que mantêm a homeostasia
celular.
A bomba cujo mau funcionamento é capaz de ativar enzimas que
podem culminar em morte celular é a
A aterosclerose é uma doença onipresente com maior incidência
em países desenvolvidos. A mortalidade por doença isquêmica
cardíaca é a primeira causa de mortes nesses países, causada
principalmente pelo estilo de vida, associado ao tabagismo e à
alimentação rica em alimentos gordurosos. Associados aos fatores
ambientais também são observados fatores genéticos.
Na patogenia dessa doença, temos uma resposta inflamatória
crônica. Assinale a opção que apresenta seu principal evento
patogênico.
Paciente jovem com diarreia crônica e emagrecimento. Com essa
história clínica, duas hipóteses diagnósticas foram feitas: doença
inflamatória intestinal e doença celíaca. A mucosa duodenal
apresentou atrofia moderada.
Avalie se para o diagnóstico de doença celíaca espera-se encontrar
na biópsia intestinal os seguintes achados:
I. atrofia vilosa;
II. 20 linfócitos/100 enterócitos;
III. 40 linfócitos/100 enterócitos;
IV. criptas hiperplásicas;
V. criptas hipoplásicas.
Paciente, 78 anos, com adenomegalia generalizada e bom estado
geral. A biopsia do linfonodo teve como diagnóstico linfoma
folicular grau 2.
Caracteristicamente, esse linfoma apresenta
Dermatite difusa crônica granulomatosa associada à hiperplasia
pseudoepiteliomatosa e presença de estruturas redondas de
parede espessa semelhantes a “moedas de cobre” com septação
em dois planos permite sugerir o diagnóstico histopatológico de