ID: 998408•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Homem de 63 anos, em investigação para diarreia crônica, dor abdominal, palpitações e rubor em face, realiza colonoscopia que mostra lesão subeptelial estenosante de sigmoide, de coloração amarelada com regiões de ulceração mucosa. A CgA sérica encontra-se elevada e a tomografia mostra espessamento com adenomegalias próximo à raiz do mesocólon.
O tratamento indicado nesse caso é:

ID: 1049547•
Medicina•
Gastroenterologia•
IBFC•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2022

São critérios de indicação para tratamento endoscópico do carcinoma epidermóide esofágico superficial, exceto:

ID: 1007592•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2023

Sobre a esofagite eosinofílica (EE), assinale a alternativa correta.

ID: 1007593•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2023

Sobre as neoplasias esofágicas, analise as afirmativas abaixo sobre o tipo histológico mais comumente encontrado no terço distal do órgão.

I. Adenocarcinoma.

II. Epidermoide.

III. Leiomioma.

IV. Cístico.

Estão corretas as afirmativas:

ID: 1005557•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Paciente com 47 anos, do sexo masculino, procurou seu médico com queixa de disfagia progressiva inicialmente para sólidos e depois para líquidos, dor retroesternal, regurgitação e perda de peso. Relata também um episódio recente de pneumonia por broncoaspiração. Endoscopia digestiva alta mostrou esôfago com calibre pouco alargado. Esse achado foi confirmado pela esofagografia, que mostrou esôfago com diâmetro de 6 cm e com retardo no esvaziamento. Foi submetido a manometria do esôfago, que mostrou que o esfíncter esofagiano inferior do esôfago apresentava relaxamento incompleto, pressão de repouso aumentada e ondas sincrônicas do corpo do esôfago (aperistalse).
Dentre os achados acima, aquele que fecha critério diagnóstico para acalasia é:

ID: 998407•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Ao realizar o tempo de trânsito colônico com cápsula única de 24 marcadores, a radiografia de abdome realizada no terceiro dia mostrou a presença de 4 marcadores no cólon distal.
Das hipóteses diagnósticas abaixo, aquela compatível com o resultado do exame é:

ID: 998411•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Mulher de 57 anos apresenta doença diverticular do cólon sigmoide, complicada com coleção purulenta em FIE de 4 cm. A paciente encontra-se em boas condições clínicas e hemodinâmicas.
A terapia mais indicada para esse caso é:

ID: 998419•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Sobre as afecções cirúrgicas do baço, é correto afirmar que:

ID: 1007596•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2023

A corrente elétrica em endoscopia digestiva é um recurso indispensável para a realização de procedimentos terapêuticos na prática diária. A unidade eletrocirúrgica (UEC) produz correntes elétricas de alta frequência a partir de correntes de baixa frequência. Em relação a este tema, devemos observar alguns cuidados visando à segurança do paciente. Assinale a alternativa que apresenta um desses cuidados.

ID: 998397•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Uma paciente de 33 anos, procura seu médico com queixa de cansaço e anemia. Ao exame físico, paciente apresenta-se hipocorada 2+/4+ e exibe vitiligo em ambos os cotovelos. Exames laboratoriais trazidos pela paciente mostram hematócrito de 30% hemoglobina de 9g/dl e volume corpuscular médio de 110. Dosagem de vitamina B12 em torno de 100pg/dl. Diante dos achados, seu médico solicita exame de endoscopia digestiva alta, que encontra uma pangastrite atrófica acentuada. São realizadas biópsias gástricas e de duodeno. Análise histopatológica mostra atrofia acentuada da mucosa gástrica e as biópsias de duodeno mostram a relação entre cripta e vilosidade normal.
Diante da possibilidade do diagnóstico, os exames laboratoriais a serem solicitados são:

ID: 1005565•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Em um paciente submetido a apendicectomia laparoscópica não complicada, o histopatológico demonstra um tumor neuroendócrino de 1,5 cm, com invasão linfovascular e do mesoapêndice.
A conduta a ser adotada é:

ID: 1005566•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Mulher jovem em uso de anticoncepcional oral procura a ginecologista para a realização de exames periódicos. Na ultrassonografia de abdômen, percebe-se a presença de lesão hiperecogênica, de 2,5 cm em segmento VI. Na ressonância magnética de abdômen, verifica-se aspecto globuliforme e realce periférico de contraste. A alfafetoproteína é normal, assim como as enzimas hepáticas TGO e TGP.
A lesão nodular hepática descrita nesse caso é o(a):

ID: 998403•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Um paciente, com 62 anos, apresentava queixa de dor epigástrica e plenitude pós-prandial. Foi submetido a endoscopia digestiva alta, sendo encontrada uma lesão ulcerada medindo cerca de 3 cm tipo Borrmann 2. Ultrassom endoscópico demonstra que a lesão invade a muscular própria e 1 linfonodo perigástrico aumentado próximo à grande curvatura do corpo gástrico.
De acordo com o “American Joint Committe on Cancer”, esse paciente tem o seguinte estadiamento:

ID: 1005574•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Mulher de 57 anos apresenta lesão retal sólida, nodular, com cerca de 2 cm, extramucosa, localizada no canal inferior, distando 1,5 cm da musculatura elevadora do ânus. A biópsia profunda mostrou tratar-se de tumor estromal com índice mitótico de 5/50 campo de grande aumento.
A conduta nesse caso deve ser:

ID: 1003535•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2023

Mulher de 51 anos, portadora de acalasia por doença de Chagas, evolui com perda ponderal de 12 kg, dor torácica ocasionalmente, regurgitação ocasionalmente e disfagia diariamente (mas não em toda refeição). Segundo o escore de Eckardt, assinale a alternativa que apresenta a pontuação dessa paciente.

ID: 1007594•
Medicina•
IBFC•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2023

Sobre o câncer gástrico precoce, assinale a alternativa correta.

ID: 1005559•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Em relação ao fechamento de uma laparotomia mediana eletiva em paciente de baixo risco, a técnica mais recomendada atualmente inclui:

ID: 1005560•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Em paciente portador de adenocarcinoma cT3N0 em esôfago distal, o tratamento associado a cirurgia que está indicado é:

ID: 998415•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

O músculo esfíncter interno (MEI) é o principal responsável pela continência anal. Em relação ao MEI, é correto afirmar que:

ID: 998413•
Medicina•
FGV•
EBSERH•
Endoscopia Digestiva•
2024

Atualmente, o melhor exame para diagnóstico do megarreto é o(a):
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