Sobre os padrões de FAN (Fator Anti-Núcleo), assinale a alternativa incorreta.
Questões de Concursos
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A esquistossomose é uma doença parasitária relacionada
diretamente à vulnerabilidade social e a precárias condições de
saneamento básico, sendo um importante problema de saúde
pública no Brasil.
É uma doença que tende à cronificação e que gera uma resposta imune predominantemente tipo resposta:
É uma doença que tende à cronificação e que gera uma resposta imune predominantemente tipo resposta:
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O nível de transaminases está intimamente ligado à gravidade da lesão hepática.
( ) A queda progressiva das transaminases e aumento dos níveis de bilirrubina no contexto de insuficiência hepática aguda consta como marcadores de bom prognóstico.
( ) A silimarina é bem indicada como medicação parte do arsenal de protetores hepáticos.
( ) O aumento do tempo de protrombina (ou INR) e o aparecimento de encefalopatia hepática, independente do grau, são - de maneira geral - indicadores de gravidade nas hepatopatias.
( ) As medicações da classe dos anti-inflamatórios não-esteroidais são indicados no tratamento das hepatites virais, desde que não haja insuficiência renal ou diabetes mellitus associado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Quais pacientes seriam indicados ao transplante hepático no Brasil:
1) Paciente com ascite grau 3 e necessidade de paracenteses de alívio 3 vezes por mês. Contraindicação ao uso de diuréticos por precipitação de encefalopatia hepática ou lesão renal.
2) Paciente com carcinoma hepatocelular, sendo eles 2 nódulos de 3 cm e 3,2cm em segmento VIII e 1 nódulo de 4cm em segmento II.
3) Paciente com carcinoma hepatocelular, sendo nódulo único de 4,7cm em segmento III.
4) Paciente com carcinoma hepatocelular, sendo 2 nódulos de 1,4 cm e 2,5 cm, em segmentos I e IV, respectivamente associado a alfafetoproteína de 2.010mg/dL.
5) Paciente com ascite grau 3 e necessidade de paracenteses de alívio 3 vezes por mês. Sódio urinário de 230mg/dL. Sem adesão à dieta hipossódica.
Assinale a alternativa correta.
Um paciente de 33 anos, praticante de artes marciais, sem
histórico de doenças, compareceu ao pronto-socorro queixando-se de dor em região de trajeto do nervo ciático. A dor era
constante e não modificava com o movimento. Observou-se, no
local, exantema vesicular e pústulas muito dolorosas. Relatou
também que vinha apresentando febre há cerca de um mês e
perda ponderal de 2 Kg. O plantonista que o atendeu elaborou
um diagnóstico clínico e solicitou alguns exames com
hemograma, exames básicos de bioquímica do sangue e mais
alguns para complementar seu raciocínio clínico e elaborar o
melhor plano terapêutico para esse paciente.
Considerando o relato acima, a doença em questão e um exame que deveria ser solicitado adicionalmente são, respectivamente:
Considerando o relato acima, a doença em questão e um exame que deveria ser solicitado adicionalmente são, respectivamente:
Sobre a Hepatite autoimune (HAI), é correto afirmar:
Sobre o diagnóstico da Colangite biliar primária (CBP), é correto afirmar:
Sobre a Colangite esclerosante primária (CEP), assinale a alternativa incorreta.
Paciente do sexo feminino, 35 anos, comparece ao consultório
com queixa de diarreia persistente, dor abdominal, febre,
náuseas e perda de apetite.
O exame histológico evidenciou colite pseudomembranosa, o que pode ser indicativo de:
O exame histológico evidenciou colite pseudomembranosa, o que pode ser indicativo de:
Podemos afirmar que o paciente tem doença hepática gordurosa metabólica baseado somente nos dados fornecidos nas alternativas:
1) Sexo feminino, HDL= 55, IMC= 26 e esteatose hepática ao exame de imagem.
2) Diabéticos com peso ideal e esteatose hepática ao exame de imagem.
3) Triglicerídeos acima de 150mg/dL, uso de medicamento hipotensor em paciente com IMC= 24 com esteatose hepática ao exame de imagem.
4) Sexo masculino, pré-diabetes, HDL= 35 e com esteatose hepática ao exame de imagem.
5) Sexo masculino, IMC= 24, PA > 140/90, HOMA-IR < 2,0 e com esteatose hepática ao exame de imagem.
Assinale a alternativa correta.
Listeria monocytogenes é um bacilo gram-positivo que causa
gastroenterite na maioria dos indivíduos que o ingerem em
quantidade suficiente. O germe pode causar infecção grave, de
origem alimentar, em indivíduos vulneráveis, como idosos,
gestantes e imunossuprimidos. L. monocytogenes é um patógeno
intracelular facultativo.
Com relação a esse patógeno, é correto afirmar que:
Com relação a esse patógeno, é correto afirmar que:
Sobre a lesão hepática induzida por drogas, assinale a alternativa incorreta.
Sobre as doenças abaixo, assinale a alternativa incorreta.
A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário
Toxoplasma gondii. Sua distribuição geográfica é mundial, sendo
uma das zoonoses mais difundidas. No Brasil, a infecção
apresenta alta prevalência na população.
O principal modo de transmissão dessa doença acontece por:
O principal modo de transmissão dessa doença acontece por:
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F), com base nos seus conhecimentos sobre as manifestações extra-hepáticas dos vírus B e C.
( ) Há relação bem estabelecida e proporcional entre a gravidade dos sintomas sistêmicos e o estágio da doença hepática. Ou seja, quanto mais avançada a hepatopatia, mais grave serão as manifestações extra-hepáticas.
( ) A crioglobulinemia mista é manifestação extrahepática comum na hepatite B. O seu diagnóstico envolve a presença das crioglobulinas, fator reumatóide positivo e redução dos níveis de complemento.
( ) O líquen plano, manifestação extra-hepática típica do HCV, pode tanto melhorar quanto piorar com o tratamento da hepatite C.
( ) A erradicação do HCV está indicada nos casos de linfoma relacionado à hepatite C (como o linfoma não-Hodgkin de células B) porque pode induzir à remissão de linfomas indolentes e prevenir a recidiva do linfoma por remover o estímulo antigênico.
( ) O aparecimento de manifestação extrahepática no paciente com hepatite B configura-se como indicação de tratamento, assim como existência de coinfecção com HIV e HCV.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Mulher de 65 anos procura o gastroenterologista com queixas de
astenia, prurido palmar e plantar e elevação de fosfatase alcalina
(1005 UI/ml) e Gama GT (1200 UI/ml). As enzimas hepáticas TGO
e TGP estão elevadas (300 e 250 UI/ml, respectivamente) e a
bilirrubina total é de 6,0 mg/dl, às custas da bilirrubina direta.
Apresenta plaquetopenia de 85.000/mm³, e a ultrassonografia de
abdômen aponta alterações compatíveis com doença
parenquimatosa crônica do fígado, sem dilatação das vias biliares
intra e extra-hepáticas e vesícula biliar anecoica.
A principal hipótese diagnóstica para o caso e o exame complementar a ser solicitado são, respectivamente:
A principal hipótese diagnóstica para o caso e o exame complementar a ser solicitado são, respectivamente:
Leia com atenção o caso abaixo:
Paciente L.R.T., 63 anos, apresenta doença hepática avançada secundária à hepatite C, diagnosticada em 2015. Tratou a doença somente em abril/2020, com Resposta Virológica Sustentada (RVS) após o tratamento. Perdeu o seguimento ambulatorial durante 3 anos e comparece ao pronto-socorro referindo vômitos sanguinolentos em grande quantidade há 3 horas. Nega episódio semelhante prévio. Nega uso de qualquer medicação. Nega etilismo.
Sinais vitais: Pressão arterial: 80/60mmHg; Frequência cardíaca: 98 bpm; Saturação 95%; Frequência respiratória: 20 irpm; Dextro 122 mg/dL
Exame físico: REG, confuso, ictérico +/4+, acianótico, desidratado 2+/4+. Exames laboratoriais da admissão: Hb 6,2; Ht 38%; Plaquetas 54.000; INR 1,9.
Pela hipótese de Hemorragia digestiva alta varicosa (HDAv), assinale a alternativa correta:
Um homem de 73 anos, vivendo com HIV e em tratamento
antirretroviral há 25 anos, após ter ficado internado por 45 dias,
mantendo até a presente data a mesma combinação inicial,
encontrava-se em bom estado de saúde com carga viral do HIV
indetectável e contagem de linfócitos TCD4 742 células/mm3. O
médico, ao examiná-lo, notou manchas arroxeadas na língua e
listas verticais da mesma cor nas unhas das mãos.
A causa da presença desse sinal é:
A causa da presença desse sinal é:
Em relação às lesões hepáticas benignas, é correto afirmar:
A Fasciola hepatica, comumente conhecida como "barata do
fígado", é um parasita trematódeo que causa a fasciolose, uma
zoonose que afeta tanto humanos quanto animais de criação.
Essa doença parasitária tem distribuição global, sendo
particularmente prevalente em regiões com práticas de criação
de gado extensivas.
Em relação à fascíola hepática, o hospedeiro intermediário são os:
Em relação à fascíola hepática, o hospedeiro intermediário são os:
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