Com relação à pancreatite aguda, analise as
afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V)
ou falso (F).
( ) A fisiopatologia consiste na ativação de enzimas
pancreáticas intra-ductais.
( ) A amilase apresenta um pico mais precoce e
uma meia vida maior, se comparado à lipase.
( ) A tomografia de abdome deve ser realizada em
todos os casos suspeitos para estimar
gravidade.
( ) O sinal de Gray-Turner corresponde a
equimoses no flanco e pode ser indicativo de
pancreatite necro-hemorrágica.
( ) As principais causas são biliares e alcóolica.
Assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta de cima para baixo.
Assinale a alternativa que apresenta
corretamente o (a) principal responsável pela
fisiopatologia da hemorragia digestiva baixa na
doença diverticular dos cólons.
A síndrome compartimental abdominal é
definida como alterações progressivas das
funções orgânicas secundárias ao aumento da
pressão intra-abdominal (PIA). Assinale a
alternativa que apresenta são os valores de
PIA que definem, respectivamente,
hipertensão intra-abdominal e síndrome
compartimental abdominal.
O caso clínico apresentado a seguir refere-se à questão.
Homem, 55 anos, cirrótico Chid B, Meld 18. Sem queixas. Em ultrassonografia de rotina foi evidenciado dois nódulos um hipoecogênico de 2,5 cm no segmento IV e outro hipoecogênico de 3 cm no segmento VIII. Realizou complementação diagnóstica com TC que confirmou as lesões e apresentavam-se hipervascular na fase arterial e com wash out na fase portal.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor
conduta a ser tomada.
Homem de 72 anos apresenta icterícia
progressiva há 7 dias, associada à colúria e
acolia fecal. Nega náuseas, vômitos ou dor
abdominal. Refere prurido por todo o corpo e
perda de 7 kg nos últimos 60 dias. Exame
físico: massa abdominal palpável em
hipocôndrio direito, correspondente à vesícula
biliar. Assinale a alternativa que apresenta o
epônimo dado à vesícula biliar palpável e o
diagnóstico mais provável.
“A diverticulite aguda é geralmente dividida
clinicamente em não complicada e complicada,
com base nos achados na apresentação inicial. A
classificação de Hinchey é usada para descrever a
gravidade da doença e pode ser usada para guiar
o tratamento geral. Um paciente com peritonite
fecal é classificado como Hinchey ______ e deve
ser submetido a ______.”
Assinale a alternativa que preencha correta e
respectivamente as lacunas.
Paciente vítima de acidente automobilístico
carro x caminhão. Deu entrada no serviço de
Emergência inconsciente, PA: 80 x 40 mmHg,
FC: 70 bpm, pálido e pele fria. Não evidenciado
fonte externa de sangramento. Sobre o caso
exposto, assinale a alternativa correta.
Homem de 28 anos, vítima de acidente automobilístico carro x carro, é trazido ao pronto socorro com colar cervical em prancha rígida. O atendimento é realizado segundo as recomendações do ATLS: A – via aérea pérvia com colar cervical; B – Murmúrios vesiculares fisiologicamente distribuídos, sem ruídos adventícios, FR 18 irpm, SpO2 = 98% em ar ambiente; C – FC 98 bpm, PA 130 x 80mmHg, perfusão periférica < 3s, FAST positivo; D – ECG 14, pupilas isocóricas e fotorreagentes; E – Presença de marca do cinto de segurança em abdome inferior, sem outras lesões.
Considerando que paciente apresenta FAST
positivo associado a marca de cinto de
segurança em abdome, assinale a alternativa
que apresenta qual deve ser a conduta.
Aloenxerto é um transplante entre indivíduos
geneticamente diferentes, de uma mesma
espécie. Sobre os mecanismos de rejeição de
um aloenxerto, analise as afirmativas abaixo.
I. A rejeição hiperaguda ocorre de minutos a dias
após o transplante.
II. A rejeição aguda é um processo mediado pelas
células T, apesar de estar frequentemente
acompanhada por uma resposta adquirida do
anticorpo, e geralmente ocorre dentro das
primeiras semanas aos primeiros meses do
transplante, mas pode ocorrer em qualquer
momento.
III. A rejeição crônica é a causa mais comum de
perda do aloenxerto em longo prazo e é um
processo fibrótico indolente que ocorre por
meses ou anos.
A hemorragia digestiva alta (HDA) secundária
à úlcera péptica é uma emergência médica e
deve ser abordada de forma rápida e em
ambiente adequado. Sobre o assunto, assinale
a alternativa correta.
Homem de 28 anos, vítima de acidente automobilístico carro x carro, é trazido ao pronto socorro com colar cervical em prancha rígida. O atendimento é realizado segundo as recomendações do ATLS: A – via aérea pérvia com colar cervical; B – Murmúrios vesiculares fisiologicamente distribuídos, sem ruídos adventícios, FR 18 irpm, SpO2 = 98% em ar ambiente; C – FC 98 bpm, PA 130 x 80mmHg, perfusão periférica < 3s, FAST positivo; D – ECG 14, pupilas isocóricas e fotorreagentes; E – Presença de marca do cinto de segurança em abdome inferior, sem outras lesões.
Quanto à retirada do colar cervical e/ou da
prancha rígida, assinale a alternativa correta.
Durante uma colecistectomia, as duas
estruturas a serem normalmente identificadas e
ligadas são o ducto cístico e a artéria cística.
Assinale a alternativa que apresenta a artéria
que dá origem à artéria cística.