A administração de medicamentos, que apresenta várias fases inter-relacionadas e envolve diferentes profissionais da equipe de saúde, constitui um dos processos de trabalho mais complexos e importantes em qualquer setor hospitalar. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes. Na administração, por via subcutânea, em pacientes com insuficiência circulatória, de medicamentos como a morfina, é desnecessário o ajuste de dosagem, indicado tão somente para evitar ineficácia terapêutica ou toxicidade.

Considerando a sistematização da assistência de enfermagem, que constitui meio para o enfermeiro aplicar seus conhecimentos técnico-científicos e aprimorar sua prática profissional, julgue os seguintes itens. Constituem exemplos de metas a serem estabelecidas na implementação dos diagnósticos de enfermagem: meta imediata — adesão à dieta diabética prescrita; meta intermediária — demonstração de ingestão oral e tolerância à dieta diabética de 1.500 calorias espaçada em três refeições e um lanche; meta em longo prazo — planejamento das refeições para uma semana com base na lista de substituição dietética.

Uma mulher de 84 anos de idade iniciou quadro gradativo de esquecimento e perda de memória. Houve perda da capacidade de reconhecimento de familiares, e, após alguns meses, foi diagnosticada doença de Alzheimer, com uso regular de medicamentos para depressão; aos poucos, foi-se tornando cada vez mais dependente de ajuda de terceiros. Deu entrada em um pronto-socorro, acompanhada da filha, apresentando dificuldades respiratórias com quadro de pneumonia grave; está desorientada, agitada, repetindo frases e usando fralda, devido a incontinência urinária. A paciente tem certa limitação motora, mas, com ajuda, consegue deambular. Apresenta picos febris diários e a pele dela encontra-se seca.

Considerando a assistência de enfermagem no caso hipotético acima, julgue os itens de 65 a 70.

Devem-se oferecer líquidos orais para fluidificar as secreções respiratórias e controlar as infusões venosas prescritas, a fim de repor o volume de sangue circulante e melhorar a hidratação da paciente.

O trabalho em equipe precisa ser compreendido como um conjunto de atividades planejadas, implementadas e avaliadas coletivamente e em parcerias, em que cada um tem um papel importante e funções específicas que devem ser desempenhadas da melhor forma possível, assegurado o respeito aos princípios éticos e legais das profissões. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. É direito da equipe de enfermagem suspender as atividades individuais ou coletivas em uma instituição pública ou privada que não ofereça as condições mínimas para o exercício profissional, e é um dever, nesse caso, comunicar imediatamente a decisão ao sindicato de enfermagem e à autoridade policial competente.

A administração de medicamentos, que apresenta várias fases inter-relacionadas e envolve diferentes profissionais da equipe de saúde, constitui um dos processos de trabalho mais complexos e importantes em qualquer setor hospitalar. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes. Medicamentos orais devem ser ministrados entre as refeições, período em que são absorvidos com maior facilidade. A ingestão desses medicamentos junto com alimentos pode ocasionar retardamento na absorção dos medicamentos e interação alimento-medicamento.

Quanto à liderança em enfermagem, julgue os itens seguintes. De acordo com a liderança transformacional, existem dois tipos de líderes em cargos administrativos: o administrador tradicional — preocupado com as operações cotidianas — e o administrador comprometido — aquele que possui visão mais ampla e é capaz de fortalecer os outros com ela.

Na Central de Material Esterilizado (CME) é realizado o preparo de todo o material estéril a ser utilizado no hospital. Essa área do hospital é composta pelas áreas de recepção, limpeza, preparo, esterilização, guarda e distribuição dos materiais esterilizados utilizados pela equipe de saúde no atendimento ao cliente. Com relação a esterilização de material, julgue os itens de 110 a 112. Para assegurar uma correta esterilização dos materiais, faz-se necessária a adoção de alguns cuidados importantes: utilizar no máximo 60% da capacidade de armazenamento da câmara; evitar que os pacotes encostem nas paredes do aparelho; colocar os pacotes maiores na parte superior e os menores na parte inferior do aparelho, colocando jarros, bacias e frascos com a boca para baixo, para facilitar o processo.

A resolução da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) RDC n.º 153, de 14 de junho de 2004, determina o regulamento técnico para os procedimentos hemoterápicos, incluindo coleta, processamento, teste, armazenamento, transporte, controle de qualidade e uso humano de sangue e seus componentes, obtidos do sangue venoso, do cordão umbilical, da placenta ou da medula óssea. Com base no que determina a referida resolução, julgue os itens a seguir. O doador alérgico somente deverá ser aceito se estiver assintomático no momento da doação. São considerados inaptos definitivos aqueles que padecem de enfermidades atópicas graves como, por exemplo, asma brônquica grave.

O idoso apresenta peculiaridades que tornam difícil a avaliação inicial no pronto-socorro. Destaca-se o rebaixamento do nível de consciência que, com frequência, é sinal preponderante no paciente, independentemente da doença base, sendo um marcador importante e potencialmente grave. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes. As alterações hormonais, as incontinências urinárias, as medicações e má higiene perianal são causas de bacteriúria assintomática e infecção do trato urinário (ITU) em idosos.

Na Central de Material Esterilizado (CME) é realizado o preparo de todo o material estéril a ser utilizado no hospital. Essa área do hospital é composta pelas áreas de recepção, limpeza, preparo, esterilização, guarda e distribuição dos materiais esterilizados utilizados pela equipe de saúde no atendimento ao cliente. Com relação a esterilização de material, julgue os itens de 110 a 112. A recepção do material contaminado, que necessita limpeza deve ser feita pelo pessoal da área de preparo de material e esterilização, que inclui a área de armazenamento e distribuição.

Uma mulher de 84 anos de idade iniciou quadro gradativo de esquecimento e perda de memória. Houve perda da capacidade de reconhecimento de familiares, e, após alguns meses, foi diagnosticada doença de Alzheimer, com uso regular de medicamentos para depressão; aos poucos, foi-se tornando cada vez mais dependente de ajuda de terceiros. Deu entrada em um pronto-socorro, acompanhada da filha, apresentando dificuldades respiratórias com quadro de pneumonia grave; está desorientada, agitada, repetindo frases e usando fralda, devido a incontinência urinária. A paciente tem certa limitação motora, mas, com ajuda, consegue deambular. Apresenta picos febris diários e a pele dela encontra-se seca.

Considerando a assistência de enfermagem no caso hipotético acima, julgue os itens de 65 a 70.

Deve-se monitorar o padrão respiratório, avaliando frequência, profundidade das respirações e movimento torácico, além de realizar ausculta respiratória e atentar para mudanças no padrão da ausculta.

Os conjuntos de conhecimentos formados pelas profissões são colocados a serviço do homem, como um indivíduo ou como parte de uma comunidade, buscando-se a excelência da prática. Aqueles que estão sujeitos às ações dos profissionais devem ser protegidos da negligência, da imperícia, das omissões ou de outras falhas que poderiam advir da relação instituída. A enfermagem, como profissão, tem o próprio corpo de conhecimentos constituído, e o exercício da profissão deve estar pautado em princípios éticos e normas legais. Com relação a esse tema, julgue os itens subsequentes. Na ocorrência de acidente cirúrgico, em que a assistência prestada foi coletiva, um profissional de enfermagem podese eximir da responsabilidade pela falta cometida por considerar que ela foi praticada em equipe, sob respaldo do CEPE.

Julgue os itens a seguir, relativos à assistência de enfermagem na obstetrícia. O feto tem importante participação na evolução do trabalho de parto: ele realiza os mecanismos de flexão, de extensão e de rotação, o que permite sua entrada no canal de parto e sua passagem pelo mesmo canal — processo facilitado pelo cavalgamento dos ossos do crânio, que ocasiona a redução do diâmetro da cabeça e facilitando a passagem da criança pela pelve materna.

A administração de medicamentos em uma instituição de saúde deve seguir normas e rotinas para a uniformização do trabalho pelas equipes de saúde que nela atuam, contribuindo para a otimização da utilização dos medicamentos e também do controle de estoques. Na fase de preparo dos medicamentos, o enfermeiro tem oportunidade de exercer suas competências e habilidades, assegurando o máximo de benefícios ao paciente/cliente hospitalizado. Acerca da administração de medicamentos, julgue os itens subsequentes. A leitura e a conferência dos rótulos de medicações devem ocorrer pelo menos três vezes: ao pegar o frasco, a ampola ou o envelope do medicamento, antes de colocar o medicamento no recipiente próprio para administração, e ao recolocar o recipiente na prateleira ou descartar a ampola/frasco ou outra embalagem qualquer.

O enfermeiro é o profissional com conhecimento clínico associado à experiência prática para atender pacientes, tanto na consulta de enfermagem como na prescrição de medicamentos nos programas de saúde pública e em rotinas aprovadas pela instituição a que pertence. Julgue os itens seguintes acerca da enfermagem. As funções do enfermeiro de emergência são classificadas em independentes, dependentes e interdependentes. Somente para as ações independentes devem ser considerados as limitações legais de suas atribuições.

Acerca da enfermagem em situações de emergência, julgue os itens de 109 a 114. São considerados pacientes terminais no serviço de emergência aqueles que possuem diagnóstico de doença terminal mas que não têm consciência acerca do prognóstico da doença em questão.

O cuidado na enfermagem envolve interação interpessoal, e, para cuidar do outro, o enfermeiro deve compreender o indivíduo em suas diferentes fases do ciclo vital. Acerca do cuidado ao paciente em suas várias idades, julgue os itens seguintes. As mudanças psicossociais que ocorrem com o envelhecimento são relativas às alterações nos papéis e nos relacionamentos. Assim, uma abordagem mais completa do enfermeiro durante a entrevista deve contemplar aspectos relativos à família, à ocupação pregressa e atual, à habitação, às relações íntimas, às atividades e à espiritualidade.

Com relação ao atendimento a mulher grávida, julgue os itens a seguir. O tratamento cirúrgico no caso de prenhez ectópica (PE) é o padrão, salpingectomia radical ou conservadora, que pode ser realizado por via laparoscópica ou por laparotomia, de acordo com o estado hemodinâmico da paciente.

Quanto à liderança em enfermagem, julgue os itens seguintes. O líder transacional é capaz de identificar valores comuns entre os liderados, é comprometido, tem visão a longo prazo, busca conhecer os efeitos futuros e delega poder.

Uma mulher de 84 anos de idade iniciou quadro gradativo de esquecimento e perda de memória. Houve perda da capacidade de reconhecimento de familiares, e, após alguns meses, foi diagnosticada doença de Alzheimer, com uso regular de medicamentos para depressão; aos poucos, foi-se tornando cada vez mais dependente de ajuda de terceiros. Deu entrada em um pronto-socorro, acompanhada da filha, apresentando dificuldades respiratórias com quadro de pneumonia grave; está desorientada, agitada, repetindo frases e usando fralda, devido a incontinência urinária. A paciente tem certa limitação motora, mas, com ajuda, consegue deambular. Apresenta picos febris diários e a pele dela encontra-se seca.

Considerando a assistência de enfermagem no caso hipotético acima, julgue os itens de 65 a 70.

Devem-se oferecer cuidados para incontinência urinária, como monitorar o padrão de micção, cuidar da higiene íntima, manter a pele o mais limpa e seca possível; e avaliar a possibilidade de instituir medidas de educação vesical aos familiares.