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Nada por aqui
Simone, de 55 anos de idade, foi submetida à amputação no terço médio da perna esquerda por complicações do diabetes melito e realizou fisioterapia dois meses antes e quatro meses após a colocação das próteses.
A respeito de amputação e colocação de próteses, julgue os itens a seguir.
O método de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) é utilizado para a melhoria dos equilíbrios estático e dinâmico na marcha de indivíduos amputados de membros inferiores.A sociabilidade burguesa funda sua ética no princípio liberal segundo o qual a liberdade de cada indivíduo é o limite para a liberdade do outro.
BARROCO, M. L. Fundamentos éticos do Serviço Social. In: Serviço Social: direitos sociais e competências profissionais. Brasília: CFESS/ABEPSS, 2009.
No que se refere aos fundamentos ontológicos da ética e às suas implicações no exercício profissional, julgue o item a seguir.
É pela apropriação do processo de constituição histórica do ser social que uma ética fundada ontologicamente pode ser compreendida.
Uma mulher de 37 anos de idade iniciou quadro de fraqueza e parestesia ascendente nas pernas. Ela relatou infecção viral respiratória poucas semanas antes dos sintomas, que, em duas semanas, evoluíram, com intensificação da parestesia, dor, diminuição dos reflexos tendinosos e dificuldades de locomoção. Foi diagnosticada polineuropatia desmielinizante inflamatoria aguda e indicada internação clínica para acompanhamento. Testes da função pulmonar mostraram prejuízos na capacidade vital e na força inspiratória da paciente, mas ainda sem indicação de suporte ventilatorio. Os sinais vitais da paciente mostraram se estáveis, seu peso é 60 kg, ela apresenta dificuldade para a tosse e é capaz de deglutir os alimentos; não houve comprometimento da sua função cognitiva nem do seu nível de consciência. A paciente relatou preocupação em razão das mudanças tão rápidas em seu estado de saúde.
Com relação a características do caso clínico descrito e à adequada assistência de enfermagem èx referida paciente, julgue os itens de 41 a 45
Para diminuir a ansiedade apresentada pela paciente, deve se fornecer informações sobre sua condição, enfatizar uma aceitação positiva dos recursos de enfrentamento, ensinar exercícios de relaxamento e técnicas de distração.
As órteses são um tipo de equipamento de assistência utilizado como abordagem de intervenção da terapia ocupacional na reabilitação do paciente com artrite reumatoide (AR) e têm uma variedade de propósitos. A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.
A alta mortalidade e a persistente intolerância ao esforço físico em pacientes com insuficiência cardíaca crônica (ICC), apesar da terapêutica farmacológica otimizada, evidencia a necessidade de novas estratégias de tratamento, como, por exemplo, o treinamento físico regular e contínuo. Com base na III Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica (ICC), julgue os itens a seguir acerca desse assunto.
A carga de trabalho para portadores de ICC deve apresentar a intensidade de 50% a 80% do consumo de oxigênio de pico (VO2 pico) ou 60% a 85 % da frequência cardíaca máxima.
Um paciente de vinte anos de idade procurou atendimento médico por apresentar febre. No exame, o médico suspeitou de virose e prescreveu um comprimido oral de dipirona de 500 mg, que deveria ser ingerido pelo paciente, duas vezes ao dia, até o desaparecimento dos sintomas. No entanto, antes da ingestão do medicamento, o paciente começou a vomitar.
Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens a seguir.
No caso em apreço, se o comprimido oral apresentar revestimento para liberação modificada, a administração desse fármaco poderá ser mantida sem comprometer o tratamento do paciente.Os profissionais de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de um município realizaram um seminário de capacitação para os Agentes Comunitários da Saúde (ACS). O residente de fisioterapia ficou responsável por apresentar uma atividade prática acerca dos procedimentos recomendados para a mensuração adequada da pressão arterial (PA) e por dar orientações acerca do tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica (HAS). Na simulação com um voluntário, o residente explicou e orientou que o paciente deverá, previamente à aferição, permanecer em repouso por pelo menos um minuto e não conversar durante o procedimento. Orientou, ainda, que o paciente esvazie a bexiga, não ingira alimentos, bebidas alcoólicas ou café e não fume nos trinta minutos anteriores. Em seguida, posicionou o voluntário na posição sentada, com as pernas descruzadas, com os pés apoiados no chão e o dorso recostado na cadeira. O braço de aferição da PA foi apoiado na altura do coração (nível do ponto médio do esterno), livre de roupas, com a palma da mão voltada para cima e o cotovelo ligeiramente fletido. O manguito foi colocado no terço médio do braço, com a borda a cerca de três centímetros acima da fossa cubital e, após a palpação da artéria braquial, o diafragma do estetoscópio foi colocado sobre a artéria. Em seguida, inflou rapidamente o manguito até ultrapassar um valor estimado de 20 mmHg a 30 mmHg (estimado pela palpação da artéria) e procedeu com a deflação lentamente. A pressão sistólica foi confirmada pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff), que é, em geral, fraco, seguido de batidas regulares, e a pressão diastólica foi confirmada no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff). Ao final da atividade prática o residente informou que os exercícios aeróbios (isotônicos), complementados pelos exercícios resistidos, promovem reduções da PA, estando indicados para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS). Destacou ainda que, pa A informação do residente acerca da periodicidade do exercício físico para manutenção de uma boa saúde cardiovascular está inadequada, uma vez que o recomendado pela SBC é de trinta minutos de exercício por, no mínimo, três vezes por semana.
Segundo o Ministério da Saúde (MS, 2000), o diagnóstico da gravidez pode ser feito pelo medico ou pelo(a) enfermeiro(a) da unidade básica. No início da gestação, as mulheres informam e(Ou) identificam a presença de sinais conhecidos como presuntivos, de probabilidade e de certeza. Com relação a esse assunto,julgue os itens seguintes
Sinal de rechaço, contrações de Braxton Hicks e sinal de Goodell são considerados sinais de probabilidade de gestação.
Na saúde pública, a campanha de erradicação da varíola ocorreu por meio da vigilância epidemiológica, sendo aprimorado o sistema de notificação compulsória de doenças. Já a vigilância sanitária foi introduzida como proposta da organização do Sistema Nacional de Saúde, incorporando serviços de fiscalização. A respeito dessas vigilâncias, assinale a alternativa correta.
O primeiro contato significa acessibilidade e utilização dos serviços pelos usuários, para cada problema novo ou para cada novo episódio de um mesmo problema. Um serviço é a porta de entrada quando a população e a equipe o identificam como o primeiro recurso de saúde a ser buscado quando há necessidade-problema de saúde.
STARFIELD, B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO; Ministério da Saúde, 2002, com adaptações.
No que se refere aos aspectos de acessibilidade e primeiro contato, julgue o item a seguir.
As barreiras à acessibilidade devem ser analisadas pelo agente comunitário de saúde (ACS). O profissional de saúde bucal pode eximir-se dessa análise para otimizar suas horas clínicas, conforme estabelecido nas Diretrizes Nacionais de Saúde Bucal (2004).
Em relação aos efeitos do exercício físico em pacientes submetidos a programas de reabilitação cardíaca e pulmonar (PRCP), julgue os itens subsequentes.
Como efeito adaptativo do exercício físico ocorre aumento no tempo de diástole ventricular pela redução da frequência cardíaca de repouso.
Acerca da fisiopatologia e do tratamento da DPOC, julgue os próximos itens.
A DPOC é classificada em diferentes estádios, de acordo com a gravidade, sendo o estádio III considerado muito grave, apresentando valores de VEF1 < 30% do predito e de VEF1 / CVF < 70%.
Durante consulta médica, um paciente com 40 anos de
idade relatou que, há 7 dias, passou a apresentar parestesias nos pés,
que há 6 dias associaram-se a fraqueza nos membros inferiores,
simétrica, progressiva e ascendente, e com piora das parestesias
(agora acometendo os membros inferiores). Informou também que,
há 2 dias, passou a apresentar dificuldade de deambular e que a
fraqueza também ocorria nos membros superiores. Atualmente,
queixa-se de palpitações taquicárdicas, tonturas ao assumir a
posição ortostática e retenção urinária. Disse ter recebido vacina
contra febre amarela, cerca de 15 dias antes do início dos sintomas
atuais, negou uso de medicamentos e de portar outras doenças. No
seu exame físico, foram observados: frequência cardíaca (FC) e
pressão arterial (PA) em posição supina respectivamente iguais a
110 bpm e 135 mmHg × 80 mmHg; em posição ortostática, a FC e
a PA foram 135 bpm e 130 mmHg × 60 mmHg, respectivamente.
Exame neurológico evidencioutetraparesia flácida, mais acentuada
nos membros inferiores, reflexos profundos universalmente
abolidos e reflexo cutaneoplantar indiferente bilateralmente,
hipoestesia distal nos quatro membros e ausência de alterações na
avaliação dos pares cranianos. À exceção de globo vesical palpável,
no restante do exame físico não havia alterações. Exames
laboratoriais evidenciaram hemograma normal e bioquímica do
sangue normal. Liquor cefalorraquidiano: aspecto límpido e incolor,
5 células (90% mononucleares e 10% polimorfonucleares),
proteína = 72 mg/dL (valor referência: 15-45 mg/dL),
glicose = 65 mg/dL (valor referência: 40-70 mg/dL), ausência de
bactérias na coloração de Gram, pesquisa de BAAR negativa.
Considerando as informações do quadro clínico acima, julgue os
próximos itens.
É correto inferir que a retenção urinária e a anormalidade na pressão arterial têm a mesma base etiofisiopatogênica.
O primeiro contato significa acessibilidade e utilização dos serviços pelos usuários, para cada problema novo ou para cada novo episódio de um mesmo problema. Um serviço é a porta de entrada quando a população e a equipe o identificam como o primeiro recurso de saúde a ser buscado quando há necessidade-problema de saúde.
STARFIELD, B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO; Ministério da Saúde, 2002, com adaptações.
No que se refere aos aspectos de acessibilidade e primeiro contato, julgue o item a seguir.
A organização de agenda constitui importante elemento para a acessibilidade dos usuários.