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Um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio foi atendido em serviço hospitalar, e os resultados dos exames laboratoriais por ele realizados foram os seguintes: hemograma apresentando discreta leucocitose com predomínio de polimorfonucleares e desvio à esquerda; velocidade de hemossedimentação aumentada; valores de concentração plasmática de glicose, uréia, creatinina, CK-MB, lactato desidrogenase e troponina cardíaca elevados.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

O uso de heparina como anticoagulante pode alterar o resultado do teste de hemossedimentação.

Julgue os itens a seguir, a respeito de pacientes com fraturas.

No caso de pacientes politraumatizados com quadro neurológico de quadriplegia, um dos diagnósticos possíveis é o de lesões da coluna torácica, sendo, em razão disso, imperiosa a imobilização com colete torácico e colar cervical.

Com relação às necessidades básicas do paciente quanto aos processos de eliminação, julgue os itens a seguir.

A bolsa de coleta de drenagem de urina deve permanecer abaixo do nível da bexiga de um paciente que se encontra com uma sonda vesical de demora.

Uma mulher com 42 anos de idade, que tem diabetes melito tipo 2 e suspendeu a insulinoterapia por conta própria, foi atendida em um pronto-socorro com sinais e sintomas de cetoacidose diabética. Os sinais vitais indicavam hipotensão, hiperventilação, pulso rápido e fraco. Apresentava-se sonolenta e letárgica. Os níveis sanguíneos e urinários de cetona eram elevados. Foram prescritas reidratação parenteral, restauração de eletrólitos e infusão venosa de insulina. Após algumas horas, houve queda dos níveis séricos de potássio.

Considerando o caso clínico relatado acima, julgue os itens subseqüentes.

A hipocalemia deve ser resolvida com a reposição rápida de potássio, utilizando-o puro, direto na veia.

Um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio foi atendido em serviço hospitalar, e os resultados dos exames laboratoriais por ele realizados foram os seguintes: hemograma apresentando discreta leucocitose com predomínio de polimorfonucleares e desvio à esquerda; velocidade de hemossedimentação aumentada; valores de concentração plasmática de glicose, uréia, creatinina, CK-MB, lactato desidrogenase e troponina cardíaca elevados.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

O composto lactato desidrogenase é um carboidrato, sendo sua dosagem feita por método de redução de cobre.

Considerando os diversos aspectos do imunodiagnóstico, julgue os itens que se seguem.

O teste de VDRL tem por princípio a imunoidentificação de antígenos do treponema no soro do paciente infectado.

Um menino de quatro anos de idade foi internado com síndrome nefrótica, apresentando edema, proteinúria maciça, hipoalbuminemia e hiperlipidemia. Semanas antes de iniciar quadro de edema, apresentou infecção de vias aéreas superiores. A sintomatologia revela anorexia, irritabilidade, fadiga, diminuição do volume e número de micções, ganho de peso importante, anasarca, edema genital e periorbitário, dor na genitália e hérnia umbilical.

Com relação à situação hipotética em apreço e considerando o planejamento da assistência de enfermagem, julgue os próximos itens.

Uma meta a ser alcançada é explicar à criança e ao acompanhante as justificativas para a restrição de sal na dieta.

Uma mulher com 42 anos de idade, que tem diabetes melito tipo 2 e suspendeu a insulinoterapia por conta própria, foi atendida em um pronto-socorro com sinais e sintomas de cetoacidose diabética. Os sinais vitais indicavam hipotensão, hiperventilação, pulso rápido e fraco. Apresentava-se sonolenta e letárgica. Os níveis sanguíneos e urinários de cetona eram elevados. Foram prescritas reidratação parenteral, restauração de eletrólitos e infusão venosa de insulina. Após algumas horas, houve queda dos níveis séricos de potássio.

Considerando o caso clínico relatado acima, julgue os itens subseqüentes.

A complicação apresentada pela paciente pode ter sido causada pela interrupção da insulinoterapia.

Julgue os itens subseqüentes que tratam da assistência ao paciente que apresenta cetoacidose diabética.

A reposição hídrica estimula a excreção da glicose excessiva pelos rins e deve ser feita com soluções como o ringer lactato e a glicosada hipotônica.

Considere que um laboratório realize freqüentemente análises parasitológicas visando a confirmação de diagnóstico de malária, tripanosomíase, leishmaniose, giardíase, teníase e ascaridíase. Considere ainda, que as amostras mais comuns nesse laboratório sejam de sangue e de fezes, nas quais se realizam vários tipos de testes. Acerca desses testes, julgue os próximos itens.

A microscopia para as amostras de sangue não é apropriada para o diagnóstico laboratorial de nenhuma das doenças mencionadas.

No que se refere aos sinais vitais e instrumentos para sua medição, julgue os itens subseqüentes.

Os termômetros de mercúrio, feitos de vidro, devem ser segurados ao nível dos olhos para a sua correta leitura.

Considerando o cuidado domiciliar a um indivíduo adulto que sofreu acidente vascular cerebral (AVC), julgue os itens seguintes.

O decúbito ventral é contra-indicado para o paciente que sofreu AVC e que apresenta algum tipo de paralisia, pois promove a hiperextensão das articulações do quadril.

No que se refere a nutrição parenteral total (NPT), julgue os itens a seguir.

urante o preparo da NPT, os eletrólitos monovalentes devem ser adicionados antes dos íons divalentes ou trivalentes, para se evitar a formação de precipitados no equipo de transferência.

Uma mulher com 42 anos de idade, que tem diabetes melito tipo 2 e suspendeu a insulinoterapia por conta própria, foi atendida em um pronto-socorro com sinais e sintomas de cetoacidose diabética. Os sinais vitais indicavam hipotensão, hiperventilação, pulso rápido e fraco. Apresentava-se sonolenta e letárgica. Os níveis sanguíneos e urinários de cetona eram elevados. Foram prescritas reidratação parenteral, restauração de eletrólitos e infusão venosa de insulina. Após algumas horas, houve queda dos níveis séricos de potássio.

Considerando o caso clínico relatado acima, julgue os itens subseqüentes.

A reidratação prescrita deve ser feita com cautela, sendo necessário monitorar os sinais vitais, a função pulmonar e o débito urinário.

Julgue os itens que se seguem que tratam dos cuidados de enfermagem na administração de medicamentos.

A área dorsoglútea pode ser escolhida para injeções intramusculares em crianças de qualquer faixa etária, tendo em vista se tratar de um músculo bem vasto e ideal para injeções de grandes volumes.

A farmacocinética compreende o estudo das etapas que o fármaco percorre no organismo desde a sua administração até a eliminação. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

A ligação à proteína plasmática é fator determinante na distribuição do fármaco no organismo, pois somente a forma ligada é farmacologicamente ativa.

Considere que um laboratório realize freqüentemente análises parasitológicas visando a confirmação de diagnóstico de malária, tripanosomíase, leishmaniose, giardíase, teníase e ascaridíase. Considere ainda, que as amostras mais comuns nesse laboratório sejam de sangue e de fezes, nas quais se realizam vários tipos de testes. Acerca desses testes, julgue os próximos itens.

Entre as parasitoses mencionadas, a tripanosomíase, a leishmaniose e a ascaridíase são detectadas principalmente nas fezes.

O exame de urina fornece uma ampla variedade de informações importantes para o diagnóstico de distúrbios funcionais e estruturais dos rins e do trato urinário inferior. Considere o seguinte resultado de EAS: densidade = 1,04; pH 7,3; proteínas (!); glicosúria (!); nitrito (++); esterase leucocitária (++); sangue (++), sedimentoscopia = 30 hemácias por campo; presença de leucócitos e de cilindros hemáticos. Com base nesse resultado de EAS, julgue os itens seguintes.

A presença de hemácias na urina é indicativa de infecção do trato urinário por bactérias.

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