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Paciente masculino, 59 anos, teve o diagnóstico de transtorno comportamental do sono RE...

Responda: Paciente masculino, 59 anos, teve o diagnóstico de transtorno comportamental do sono REM (rapid eyes movement ou movimento rápido dos olhos) há cinco anos. ...


1Q1000858 | Medicina, Grupo Neurologia, EBSERH, FGV, 2025

Paciente masculino, 59 anos, teve o diagnóstico de transtorno comportamental do sono REM (rapid eyes movement ou movimento rápido dos olhos) há cinco anos. Sua companheira observou que o paciente apresentava declínio cognitivo progressivo manifesto com disfunção executiva há, aproximadamente, 12 meses. Somou-se ao quadro, zoopsia.
Observa, ainda, flutuação dos sintomas, especialmente, em relação a atenção. O paciente não estava em vigência de processo infeccioso, não foi identificado distúrbio hidroeletrolítico, nem fazia uso de medicações que pudessem causar tais sintomas.
Ao exame neurológico identificou-se, também, bradicinesia e rigidez, discretas, simétricas em membros. Não foram encontradas causas secundárias responsáveis pelo quadro motor.

Frente a esse relato, entre as hipóteses diagnósticas listadas a seguir relacionadas, a mais provável para esse paciente é
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