1Q1067831 | Medicina, Neurologia, Medicina Intensiva, EsFCEx, VUNESP, 2024Homem de 18 anos está internado devido traumatismo cranioencefálico grave com hemorragia subaracnoidea, edema cerebral aumento da pressão intracraniana. Nos dias seguintes, ele apresenta uma queda aguda no sódio sérico para 112 mEq/L. Outros achados no exame de sangue são: potássio: 4,0 mEq/L; cloreto: 74 mEq/L; bicarbonato: 25 mEq/L; ureia: 42 mg/dL; creatinina: 0,9 mg/dL; osmolalidade: 282 mosmol/kg H2 O. Exames de urina: osmolalidade urinária: 368 mosmol/kg H2 O; sódio: 112 mEq/L; potássio: 26 mEq/L. A pressão arterial sistólica diminuiu para 90 mmHg, associada a diminuição do turgor da pele e aumento do débito urinário para 9 litros em 24 horas. A explicação mais provável para essa evolução é ✂️ a) diurese salina fisiológica. ✂️ b) síndrome perdedora de sal cerebral. ✂️ c) diabetes insípido central. ✂️ d) diurese fisiológica da água em resposta à hiponatremia. ✂️ e) síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético. Resolver questão 🗨️ Comentários 📊 Estatísticas 📁 Salvar 🧠 Mapa Mental 🏳️ Reportar erro