Homem de 38 anos, sem comorbidades conhecidas, apresenta episódios recorrentes d...

Homem de 38 anos, sem comorbidades conhecidas, apresenta episódios recorrentes de cefaleia unilateral intensa, de início súbito, em região temporal e orbital direita. As crises duram entre 20 e 40 minutos, com início abrupto, acompanhadas de lacrimejamento, congestão nasal ipsilateral, inquietação motora e fotofobia. O paciente relata até 5 episódios diários, com melhora espontânea. Já fez uso de analgésicos comuns e triptanos, sem melhora. Durante o exame, entre crises, está neurológica e cognitivamente normal. Iniciado tratamento com oxigênio por máscara facial, sem resposta significativa.

Com base nesse quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada para confirmação diagnóstica e manejo inicial.