Paciente adulto de 28 anos procura a unidade básica de saúde com diarreia de ...

Paciente adulto de 28 anos procura a unidade básica de saúde com diarreia de início súbito há 3 dias, com 4-5 evacuações líquidas por dia, sem sangue nem muco, associadas a dor abdominal leve. Refe...

Q1083017 • Medicina • Médico da Família • CPCON • Prefeitura de São Francisco PB • Médico • 2025

Paciente adulto de 28 anos procura a unidade básica de saúde com diarreia de início súbito há 3 dias, com 4-5 evacuações líquidas por dia, sem sangue nem muco, associadas a dor abdominal leve. Refere ingestão recente de água de origem duvidosa, nega comorbidades crônicas. Nega febre alta, sinais de desidratação ou perda de peso significativa.

Considerando o manejo CORRETO de diarreia na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que o médico deve:

a) considerar diarreia crônica se houver mais de 3 evacuações diárias, iniciar antibiótico empírico de amplo espectro e solicitar exames de imagem abdominal de rotina.
b) solicitar imediatamente hemograma, cultura de fezes, parasitológico e bioquímicos, além de encaminhar para gastroenterologista, mesmo sem sinais de gravidade.
c) classificar como diarreia aguda, realizar reidratação oral se necessário, orientar dieta leve e adequada, monitorar evolução em ambulatório, sem necessidade de exames laboratoriais ou encaminhamento imediato, salvo sinais de alarme.
d) solicitar apenas medicamentos antidiarreicos sintomáticos sem avaliação clínica, pois exames laboratoriais não são úteis em diarreia aguda.
e) prescrever dieta restritiva absoluta e suspender todos os líquidos até a resolução, pois isso acelera a melhora do quadro.

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Questões sobre Médico da Família

1

Q1146748 • Medicina • Médico da Família • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS), como é definida, de forma prática, a expressão “pessoas que consultam frequentemente”?
- a) Pacientes que realizam mais de dez consultas por mês, independentemente da idade ou sexo.
- b) Indivíduos com qualquer diagnóstico de doença crônica, independentemente do número de consultas realizadas.
- c) Indivíduos cujo número de consultas ultrapassa o valor de referência esperado para seu grupo (por sexo e idade).
- d) Pessoas cujo total anual de consultas excede a média nacional geral, sem necessidade de estratificação demográfica.
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2

Q1146747 • Medicina • Médico da Família • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Assinale a alternativa correta sobre decisão compartilhada, medicina baseada em evidências (MBE) e prevenção quaternária.
- a) A decisão compartilhada exige a transferência total do controle decisório do médico para o paciente, sem orientação técnica.
- b) A prevenção quaternária recomenda a realização mais proativa de exames diagnósticos quando houver incerteza clínica.
- c) A decisão compartilhada é a interseção entre medicina centrada na pessoa e medicina baseada em evidências.
- d) Os instrumentos de tradução do conhecimento dificultam a decisão compartilhada por sobrecarregarem o paciente.
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3

Q1146741 • Medicina • Médico da Família • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Na Atenção Primária à Saúde (APS), qual é o principal objetivo do tratamento da dislipidemia?
- a) Normalizar isoladamente os níveis de colesterol total.
- b) Reduzir o risco cardiovascular global do indivíduo.
- c) Tratar apenas pacientes com valores muito elevados de triglicerídeos.
- d) Indicar tratamento medicamentoso para todos os pacientes com LDL elevado.
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4

Q1146738 • Medicina • Médico da Família • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Na abordagem da dor abdominal na Atenção Primária à Saúde (APS), qual característica é considerada sinal de alerta e indica necessidade de investigação imediata?
- a) Dor abdominal difusa de curta duração, associada a gases e melhora após evacuação.
- b) Dor abdominal recorrente associada a estresse emocional, com exame físico normal.
- c) Dor abdominal associada à febre, rigidez abdominal e sinais de irritação peritoneal.
- d) Dor abdominal leve, sem alteração do estado geral, em paciente jovem previamente hígido.
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5

Q1146737 • Medicina • Médico da Família • CIAAR • CIAAR • Médico da Aeronáutica • 2026
Em adultos, qual sintoma é mais característico da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)?
- a) Náuseas persistentes sem relação com alimentação.
- b) Dor abdominal em cólica associada à distensão abdominal.
- c) Dor abdominal difusa, associada à pirose e regurgitação ácida.
- d) Dor epigástrica em queimação, associada à pirose e regurgitação ácida.
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6

Q1143480 • Medicina • Médico da Família • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Uma senhora de 62 anos é levada por um vizinho a uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de um grande município. Ao conversar com ela, o médico toma conhecimento de que há mais de 10 anos ela não tem sua saúde avaliada e, nos últimos meses, uma ferida no pé não quer cicatrizar, motivo pelo qual o vizinho a levou à UPA. A paciente tem seu ferimento lavado e curativo realizado. Assinale a alternativa correta sobre o caso.
- a) O médico deve induzi-la a procurar a UBS mais próxima de sua casa, exagerando um pouco na gravidade do caso para estimular a paciente a buscar o serviço.
- b) O médico deve orientá-la a procurar a UBS mais próxima de sua casa, explicando sobre a necessidade de avaliação de sua saúde e acompanhamento.
- c) O médico deve agendar um retorno no seu próximo plantão para garantir a avaliação do processo de cicatrização da ferida.
- d) O médico deve destacar a importância, para o vizinho que a levou à UPA, da realização do curativo diariamente e pedir-lhe que a ajude.
- e) Sem que a paciente saiba, o médico deve contar ao vizinho sobre uma possível resistência dela em procurar a UBS e alertá-lo da importância do acompanhamento.
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7

Q1143477 • Medicina • Médico da Família • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Sobre os cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.
- a) A prática dos cuidados paliativos atualmente é aplicada basicamente aos pacientes com câncer, pela condição de fim de vida previsível.
- b) Faz parte da definição de cuidados paliativos a escolha de morrer em casa e não no hospital.
- c) Quando um paciente com câncer decide receber cuidados paliativos, é fundamental que a atenção à sua saúde passe a ser do especialista nessa prática e não mais do oncologista.
- d) Cuidados paliativos deveriam ser considerados como parte do cuidado integral a todos os pacientes com doenças crônicas.
- e) Nos cuidados paliativos os profissionais do corpo médico e da enfermagem constituem-se nos atores principais da atenção à saúde.
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8

Q1143470 • Medicina • Médico da Família • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
A complexidade da vida em comunidades e favelas constitui-se em um desafio adicional no difícil trabalho das equipes de saúde da família. Apesar de todos os membros das equipes serem de fundamental importância, os agentes comunitários de saúde (ACS) têm um papel destacado, pois atuam como mediadores comunicativos entre equipes de saúde e comunidade, porque conhecem a geografia da favela e, em geral, compreendem a dinâmica do território. Assinale alternativa correta no que se refere à composição e papéis dos membros da equipe, bem como à relação deles com a comunidade.
- a) O enunciado subestima o importante papel do médico, que em cada consulta tem informações da intimidade das famílias e pode ajudar a desenvolver atividades informativas.
- b) A compreensão da dinâmica do território em termos de sua potencialidade que os ACS dominam é fundamental para a superação dos desafios e para o desenvolvimento de um bom trabalho.
- c) O enunciado negligencia o fato de que a população tende a valorizar principalmente os profissionais que atuam na atividade de recuperação da saúde, em particular aqueles da enfermagem e os médicos.
- d) O enunciado não considera que os ACS, como pessoas vinculadas ao território, tendem a ser vistas pela população como atores sociais sem o conhecimento técnico, que legitime suas ações.
- e) O enunciado traz um olhar enviesado, ignorando o fato de que todos os profissionais da equipe de saúde são importantes e vistos pela população como essenciais ao seu cuidado.
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9

Q1143468 • Medicina • Médico da Família • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Assinale a alternativa que contenha as principais atribuições do médico de família e da comunidade.
- a) Auxiliar os demais profissionais em procedimentos específicos e dar aulas de prevenção de câncer uterino, um dos mais frequentes na população feminina.
- b) Atender a demanda da UBS, realizar drenagem de pequenos abscessos e dar aulas sobre papel da escovação de dentes na infância para prevenir cáries.
- c) Realizar consultas agendadas e de demanda espontânea, responder aos e-mails dos pacientes e especialistas, retornar telefonemas dos pacientes, participar de reuniões.
- d) Fazer drenagem torácica em casos de derrame pleural não complicado, atender as consultas agendadas, responder aos e-mails dos pacientes e fazer visitas domiciliares.
- e) Fazer vasectomia em homens sem sobrepeso, realizar atividades corporais coletivas e atender a demanda da UBS.
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10

Q1143467 • Medicina • Médico da Família • VUNESP • EsFCEx • Oficial • 2025
Assinale a alternativa correta sobre alguns dos atributos da APS.
- a) Referência e contrarreferência são termos mais apropriados de se usar do que encaminhamento, já que a APS nunca deixa de se responsabilizar pelos pacientes e é a coordenadora do cuidado.
- b) Nos serviços da APS, a prática construída de forma dialogada entre a população e os profissionais de saúde vem ameaçando a autoridade da gestão.
- c) A equidade é garantida quando a equipe de saúde das Unidades Básicas de Saúde (UBS) conta com mais médicos de diferentes especialidades, pela facilidade de acesso que a população tem de ter a sua demanda atendida.
- d) A integralidade é um dos atributos do SUS e tem o significado de “boa medicina”, uma medicina menos reducionista e fragmentada.
- e) A longitudinalidade é um dos atributos da APS e deve ser garantida pelas consultas médicas sempre com o mesmo profissional.
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