Criança de sete anos de idade, admitida na unidade pediátrica de um hospital devido à tosse produtiva, já com um quadro de desnutrição grave instalada. O nutricionista do setor foi acionado para realizar a avaliação nutricional e discutir com a equipe multiprofissional como conduzir o manejo da desnutrição, que também precisa ser tratada junto à doença de base.
Diante do caso descrito, é correto afirmar:
✂️ a) No primeiro momento do tratamento, ainda na fase de estabilização, é necessário já iniciar a reposição dos micronutrientes dessa criança. ✂️ b) É de extrema importância respeitar todas as etapas do planejamento da terapia nutricional na criança gravemente desnutrida que acontece em três etapas: estabilização, recuperação nutricional e acompanhamento ambulatorial. ✂️ c) A utilização da antropometria no momento da avaliação nutricional não é indicada nesses casos, visto que as medidas podem sofrer grandes alterações devido à presença de edemas. A classificação das formas graves de desnutrição baseia-se em parâmetros clínicos e laboratoriais. ✂️ d) Deve-se sugerir introduzir diuréticos no tratamento em todos os casos em que a criança apresentar edemas, sendo os edemas uma característica comum da desnutrição, pois a carência de proteínas ocasiona um desequilíbrio osmótico, ocorrendo um extravasamento de líquidos para o meio extracelular.