Paciente de 84 anos, sexo masculino, diabético. Pela
escala clínica de fragilidade, é considerado vulnerável:
é independente para as atividades de vida diária, possui diminuição da velocidade de marcha, cansaço diurno
e algum grau de limitação funcional para as atividades
instrumentais da vida diária. Está em uso de gliclazida
60 mg/d, metformina 500 mg/d e empaglifozina 25 mg/d.
Tem uma queixa de mal-estar caracterizado por tontura
com escurecimento da vista, tremores nas mãos, palpitação, caso não se alimente nos horários estritamente
recomendados por seu médico. Hemoglobina glicada é
de 5,6%.
✂️ a) Há um baixo risco de hipoglicemia. Não há orientação
adicional a ser realizada. ✂️ b) Há um alto risco de hipoglicemia. O paciente deve
ser orientado a seguir rigorosamente os horários de
refeição. ✂️ c) Há um alto risco de hipoglicemia. O paciente deve
ser orientado a suspender a empaglifozina. ✂️ d) Há um baixo risco de hipoglicemia. O paciente deve
ser orientado a aferir a glicemia capilar de forma
sistemática para avaliação. ✂️ e) Há um alto risco de hipoglicemia. O paciente deve
ser orientado a suspender a metformina.