Uma paciente de 62 anos, hipertensa e diabética tipo 2, com
diagnóstico de adenocarcinoma de ceco apresenta anemia
importante, hemoglobina de 5,6 g/dL.
A paciente é internada para preparo pré-operatório e submetida a
uma transfusão eletiva de concentrado de hemácias compatíveis.
Sobre as reações transfusionais, não é correto afirmar que
a) a instalação súbita de falência circulatória, sem febre,
tremores e/ou calafrios, associada a distúrbios ventilatórios
sugere anafilaxia.
b) a lesão pulmonar aguda associada à transfusão é uma
complicação relacionada à transfusão de hemocomponentes
que contêm plasma e se manifesta durante ou dentro de 6 h
após completada a transfusão.
c) o choque instalado após o início da transfusão, combinado
com febre, tremores, hipotensão e/ou falência cardíaca de alto
débito é muito sugestivo de contaminação bacteriana do
hemocomponente.
d) Em caso de reação alérgica, a transfusão é interrompida e a
pessoa recebe um anti-histamínico e nos casos mais graves
hidrocortisona e ou epinefrina. Caso necessite de nova
transfusão deve ser feita primeiro a dessensibilização.
e) a solução salina isotônica 0,9% pode ser administrado
concomitante. O Ringer lactato não pode ser utilizado assim
como as soluções salina hipotônica ou hipertônica, ou solução
glicosada, que podem deflagrar a coagulação do sangue
transfundido ou hemólise.