A pneumonia em organização criptogênica (POC) tem sua forma
idiopática de pneumonia em organização, anteriormente
chamada de bronquiolite obliterante com pneumonia em
organização (BOOP). É uma doença pulmonar intersticial difusa
decorrente de lesão na parede alveolar tipicamente caracterizada
por infiltrados pulmonares periféricos e difusos com áreas de
preenchimento alveolar e responsividade a terapia sistêmica com
glicocorticoides. A manifestação clínica é de uma pneumonia
subaguda ou de difícil resolução, com tosse pouco produtiva,
dispneia, febre baixa e fraqueza ou cansaço. No entanto, há
diversas condições autoimunes, pneumonias de
hipersensibilidade e efeitos colaterais que devem ser excluídos
para que a POC seja dada como idiopática.
Em uma análise mais profunda sobre a POC, o quadro descrito
acima pode indicar pneumonia em organização caso se
verifique(m):
✂️ a) paciente com tosse, febre e dispneia há 3 semanas e imagem
apical fibrótica e cavitação adjacente; ✂️ b) aspecto tomográfico reticulonodular difuso em paciente com
dispneia importante iniciada há 1 semana; ✂️ c) aspecto radiográfico de consolidação lobar em paciente com
febre alta de início recente; ✂️ d) aspecto tomográfico de consolidação irregular do espaço
aéreo, opacidades em vidro fosco e pequenas opacidades
nodulares em paciente usuário de cocaína; ✂️ e) aspecto tomográfico com opacidades evanescentes,
bronquiectasias e achados relacionados a impactação
mucoide e obstrução brônquica em paciente com eosinofilia
e broncoespasmo.