Paciente masculino, 54 anos de idade, em tratamento com
acupuntura para ansiedade e hipertensão com médico
experiente. Vinte minutos após a inserção perpendicular (90°) de
agulha (0,30 x 50) e manipulação no ponto VC16 (Zhongting), o
paciente evoluiu com desconforto respiratório progressivo, dor
torácica súbita, especialmente ao respirar, e ansiedade
amplificada. Ainda na clínica, o médico prestou atendimento e
percebeu sinais clínicos de Tríade de Beck com desfecho em PCR,
tendo executado, sem sucesso, manobras de ressuscitação.
Essa sucessão progressiva de eventos com desfecho clínico fatal
se deve à penetração da agulha através de um forame esternal
com lesão do pericárdio e coração.
Essa má formação congênita está associada à presença da
variação anatômica:
a) em terço proximal do esterno (manúbrio-esternal), ao nível
do segundo espaço intercostal;
b) em terço médio do esterno (corpo), ao nível do quinto espaço
intercostal;
c) em terço distal do esterno (esterno-xifoide), ao nível do
quinto espaço intercostal;
d) condroesternal direita;
e) condroesternal esquerda.