Uma paciente de 37 anos, eutireoidiana e portadora de ...

Responda: Uma paciente de 37 anos, eutireoidiana e portadora de nódulo tireoidiano espongiforme de 15 ml em lobo direito em uma glândula sem outros nódulos, foi submetida a d...

Q998175 | Medicina, Cirurgia CrânioMaxiloFacial, EBSERH, FGV, 2024

Uma paciente de 37 anos, eutireoidiana e portadora de nódulo tireoidiano espongiforme de 15 ml em lobo direito em uma glândula sem outros nódulos, foi submetida a duas punções no decorrer de 5 anos, e ambas retornaram Bethesda II. O nódulo documentalmente apresentou aumento evolutivo e agora pode ser classificado como categoria 4 na escala estética. Em consulta médica ela pergunta sobre a possibilidade de se realizar a ablação térmica desse nódulo.

Nesse caso, é correto afirmar que a ablação:

a) é bem indicada, preserva a função tireoidiana, pode ser feita ambulatorialmente e resulta em uma redução média de 80% em um ano;
b) não é uma boa indicação, pois apresenta altas taxas de recrescimento e apenas estaria atrasando o tratamento definitivo;
c) apresenta as mesmas chances de hipotireoidismo pósoperatório tardio que a lobectomia;
d) ainda não é indicada pela falta de literatura e consenso;
e) não é a indicação ideal para esse caso, embora seja uma opção, porque o volume do nódulo de 15 ml é muito grande e apresenta resultados piores de taxa de redução e recrescimento.