Um paciente de 50 anos chega à consulta relatando fraqueza
muscular progressiva nas mãos e nos pés, que se estendeu para
os braços e pernas ao longo dos últimos meses. Além disso, ele
menciona sentir formigamentos e ocasionalmente choques
elétricos que se irradiam pelos membros. O paciente não
apresenta dor significativa, mas a fraqueza tem impactado suas
atividades diárias, como segurar objetos e caminhar. Não há
histórico familiar relevante para doenças neuromusculares. O
neurologista decide realizar uma eletroneuromiografia (ENM)
para investigar a condição neurológica do paciente.
✂️ a) velocidades de condução nervosa dentro dos limites normais,
indicando ausência de neuropatia periférica; ✂️ b) diminuição das amplitudes dos potenciais de ação muscular e
sinais de denervação em múltiplos nervos, sugerindo uma
doença do neurônio motor; ✂️ c) velocidades de condução nervosa significativamente
reduzidas e bloqueios de condução, compatíveis com uma
neuropatia desmielinizante; ✂️ d) respostas normais nos testes de condução nervosa e
eletroneuromiografia, indicando que os sintomas podem ser
de origem não neurológica; ✂️ e) presença de atividade elétrica muscular espontânea em
repouso, como fasciculações ou fibrilações, indicativas de
doenças musculares primárias.