Diante de uma situação em que uma criança (responsiva) apresenta início súbito de grave dificuldade respiratória, sinal de angústia e não consegue tossir ou emitir qualquer som (tosse silenciosa), o profissional de saúde deve:
A paciente M.J.S., 72 anos, foi trazida pelo familiar ao serviço de emergência e informou que havia escorregado da escada. Ao ser avaliada pela enfermeira na unidade de emergência, a paciente apresentava: lucidez, orientada no tempo e espaço, ansiedade, angústia, expressão de medo. Restringiu-se a responder as perguntas com voz baixa e sempre procurando perceber se alguém estava ouvindo. No exame físico havia hematomas e equimoses em membros superiores e inferiores e cicatrizes antigas. No questionamento com o familiar, este informou que ela tinha o hábito de se ferir com objetos, dizendo que os “demônios” a mandavam fazer isso. Entretanto, a enfermeira desconfiou que esta informação não era verdadeira, pois a paciente demonstrava medo e nervosismo na presença do familiar. Este comportamento levou-a a pensar na possibilidade de violência domestica. Procurando explorar melhor a situação, a enfermeira foi conversar com o psicólogo e o plantonista clínico sobre a suspeita de violência familiar os quais decidiram realizar a internação. Após o internamento e sem a presença do familiar, a paciente relatou a técnica de enfermagem que “estava feliz por ficar ali, pois em casa constantemente sofria agressões por parte do familiar X e recebia ameaças”.
Com base nessa nova informação, os procedimentos que a enfermeira da unidade de emergência deve realizar são:
Com relação ao atendimento de emergência, julgue os próximos itens. A situação de reanimação cardiopulmonar cerebral caracteriza-se por ser a emergência de maior prioridade de atendimento em qualquer setor hospitalar. Por isso, a capacitação técnica e o conhecimento científico, são o diferencial desse atendimento.
No que concerne às situações de atendimento ao paciente em situações de emergência e de primeiros socorros, julgue os itens subsequentes.
Em qualquer situação de emergência, é primordial realizar uma avaliação prévia, para saber se existe risco à vida. Essa avaliação consiste em verificar o estado de consciência do paciente; sua respiração, executando a abertura das vias respiratórias, se necessário; verificar a circulação por meio da tomada de pulso; e a existência ou não de hemorragias.
A área de urgência e emergência, que tem por objetivo evitar agravos relacionados ao desconhecimento de atendimento a vítimas de traumas e acidentes, é um nicho fundamental para os investimentos voltados para o aprimoramento e a educação contínua dos profissionais de saúde federais, estaduais e municipais. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.
O plano diretor, no nível estadual, deve priorizar a formação de níveis de complexidade no atendimento a pacientes em situação de UE. Todos os municípios brasileiros devem estar preparados para esse tipo de atendimento, e os seguintes aspectos devem ser observados: acolhimento de quadros agudos, recursos humanos capacitados, recursos físicos estruturados e grade de referência com o auxílio de uma central de regulação.
Julgue os itens seguintes, que dizem respeito à assistência de enfermagem em situações de urgência e emergência. Caracteriza-se como de emergência o atendimento prestado a paciente que necessite de assistência rápida e imediata, mas cujas ameaças à saúde não apresentem risco de vida evidente.
Acerca da enfermagem em situações de emergência, julgue os itens de 109 a 114. O cotidiano hospitalar é cercado por riscos de iatrogênicos, cujos tipos e causas estão, muitas vezes, associados aos procedimentos e cuidados de enfermagem e também à infraestrutura da instituição hospitalar.
T.M.R., 70 anos, masculino, submeteu-se a uma cirurgia abdominal. O enfermeiro, ao avaliar o cliente no pós-operatório imediato, identificou sinais de choque hipovolêmico. Assinale a alternativa que indica esses sinais clínicos:
Com relação ao atendimento de emergência, julgue os próximos itens. As intoxicações representam cerca de 10% dos atendimentos nos serviços de emergência e mais de 5% dos atendimentos nas unidades de terapia intensiva. Em adultos, a maioria dos casos está associada a intoxicações acidentais.
No atendimento a vítimas de queimaduras, que sinais são indicativos de lesão de vias aéreas superiores por inalação de fumaça e gases aquecidos?
1. Pelos faciais e nasais chamuscados
2. Queimaduras na face e parte superior do tórax
3. Escarro purulento amarelo esverdeado
4. Respiração ruidosa (estridores)
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Em relação aos primeiros socorros necessários a uma vítima em parada cardiorrespiratória (PCR), julgue os seguintes itens. Em situações de PCR, deve-se verificar se não há movimentos respiratórios; fluxo aéreo pelo nariz e pela boca e pulso em grande artéria; e se há dilatação das pupilas, sangramento ou traumatismo craniano.
Primeiros socorros são os procedimentos iniciais que podem ser prestados por um único socorrista, usando nenhum ou o mínimo de equipamento, até que o atendimento médico avançado possa ser executado. Acerca dos primeiros socorros, julgue os itens a seguir.
No atendimento de pessoas que estejam apresentando convulsões tônico-clônicas generalizadas, o socorrista deve prevenir injúrias, mediante a contenção da vítima e da colocação, na boca desta, de algum objeto sólido.
Acerca de urgência e emergência hospitalar e da administração de enfermagem, julgue os itens seguintes. O sistema de informação em saúde e enfermagem contribui, como instrumento organizacional e de comunicação, para o planejamento, aperfeiçoamento e tomada de decisão nas diversas instâncias de gestão dos serviços de saúde e enfermagem.
Com relação ao atendimento de emergência, julgue os próximos itens. Em primeiros socorros, atendimento de urgência e atendimento de emergência são sinônimos e caracterizam-se pelo fato de o agravo do paciente não apresentar risco de morte evidente mas exigir assistência imediata.
Com relação ao atendimento de emergência, julgue os próximos itens. Casos em que se suspeita de violência a menor devem ser comunicados ao profissional de saúde competente, que tomará as providências legais e notificará o Conselho Tutelar, a autoridade policial ou a autoridade judicial.
Uma ambulância foi solicitada para o atendimento de um homem de 30 anos de idade vítima de acidente automobilístico com traumatismo na face. Os socorristas identificaram que a vítima encontrava-se consciente, deitada no chão, queixando-se de dor e muita sensibilidade na região da art iculação temporomandibular. A área tinha sinais de contusão, e a vítima tinha dificuldades para falar. Havia sangue na boca, perda e amolecimento de dentes.
Considerando essa condição de primeiro atendimento, julgue os itens seguintes.
Deve-se monitorar e registrar os sinais vitais, avaliar o sangramento e colocar um curativo compressivo ou pinçar um vaso sangrante.Uma senhora de 75 anos de idade, aposentada, viúva, deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de dispnéia intensa. Tem diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Apresenta regular estado geral, edema nos membros inferiores até a altura do joelho, abdome globoso e dolorido à palpação na região do hipocôndrio direito, fígado palpável. Tem ainda dificuldades em se locomover, fadiga importante, dificuldade para dormir e disúria. Não consegue realizar sozinha as atividades de higiene, devido ao cansaço.
Diante do quadro clínico acima apresentado e considerando os modelos teóricos em enfermagem, julgue os itens seguintes.
A identificação dos problemas de enfermagem a serem trabalhados com a paciente, como a higiene e o conforto, a manutenção de suprimento de oxigênio e a facilitação da evacuação, é necessária para se atingir as metas estabelecidas, segundo o referencial teórico de Faye Abdellah.
O desenvolvimento dos conceitos acerca da equipe de saúde e a necessidade de trabalho multiprofissional têm sido tema de discussões ao longo dos anos e hoje, em qualquer esfera de atenção, os profissionais preocupam-se com a integração e a qualidade de atendimento. À luz desse assunto, julgue os itens de 56 a 59. O atendimento de emergência envolve trabalho complexo, que alia a necessidade de competência técnica e profissional a um constante nível de estresse individual e coletivo. A fim de se alcançarem os objetivos necessários, deve haver humanização no atendimento e cooperação entre os membros da equipe de saúde, em um trabalho centrado no indivíduo/usuário do serviço de saúde.
A enfermagem de emergência deve estar preparada para estabelecer prioridades, trabalhar de forma integrada com as equipes internas e externas de atendimento pré-hospitalar, monitorar e avaliar continuamente principalmente os pacientes agudamente doentes, supervisionar a equipe de saúde e ensinar os pacientes e famílias acerca dos cuidados em situações de risco de morte. Acerca dos cuidados e intervenções em situação de pronto-atendimento, julgue os itens a seguir. Na queimadura química, o principal cuidado é controlar e afastar a vítima da fonte de calor, resfriando o local da queimadura com água. A área queimada deve ser protegida com compressa estéril ou pano limpo.
Uma ambulância foi solicitada para o atendimento de um homem de 30 anos de idade vítima de acidente automobilístico com traumatismo na face. Os socorristas identificaram que a vítima encontrava-se consciente, deitada no chão, queixando-se de dor e muita sensibilidade na região da art iculação temporomandibular. A área tinha sinais de contusão, e a vítima tinha dificuldades para falar. Havia sangue na boca, perda e amolecimento de dentes.
Considerando essa condição de primeiro atendimento, julgue os itens seguintes.
Deve-se imobilizar a coluna cervical da vítima, tendo em vista o tipo de acidente e os riscos de lesão da coluna cervical.