A.C.S. está no último trimestre de gestação. Liga para o Serviço de Urgência e relata que está com os seguintes sintomas: sonolência, escotomas, diplopia, cefaleia, vômitos, epigastralgia, proteinúria e edema nas pernas e, ainda, diz que tem muito medo de perder seu bebê. Diante disso, o serviço de urgência pode suspeitar de:
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A aplicação de calor é indicada aos clientes
Os profissionais que atuam na assistência de enfermagem, em especial os enfermeiros, devem estar atentos aos aspectos éticos de suas atividades, a fim de identificarem problemas e agirem de acordo com os princípios previstos pelos códigos de ética e de deontologia. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.
Os avanços tecnológicos, científicos e terapêuticos para a prestação da assistência ao paciente têm exigido constante reflexão sobre os aspectos éticos que envolvem decisões relativas às diferentes situações de cuidado.
Uma mulher de 42 anos de idade procurou pela primeira vez o posto de saúde com queixas de cefaléia occipital, de leve intensidade, e, eventualmente, escotomas cintilantes. É tabagista crônica e faz uso de anticoncepcional oral. Nega doenças anteriores. O exame clínico mostra que a paciente está em bom estado geral, peso = 110 kg, altura = 1,65 m; circunferência do braço direito de 40 cm; pressão arterial de 170/120 mmHg (medida na posição sentada, no membro superior direito, com manguito padrão); freqüência cardíaca de 90 batimentos por minuto; ritmo cardíaco regular; com hiperfonese de 2.ª bulha; pulmões limpos; abdome e extremidades sem alterações. A paciente é mãe de duas crianças, uma de 4 e outra de 6 anos de idade. Recém-separada do marido, trabalha em tempo integral para sustentar a família. Relata que está dormindo mal à noite e queixa-se de cansaço e falta de atividades de lazer com os filhos. É sedentária, sente-se constrangida em função da obesidade e não tem convívio social. Diz estar sem paciência com as crianças e que deseja mudar de estilo de vida, pois acha que tem estado muito tensa e que isso tem contribuído para seu mal-estar.
Diante da situação hipotética apresentada acima, julgue os itens que se seguem.
No caso clínico descrito, é necessária a aplicação de terapia nutricional para a correção do excesso de peso. As orientações nutricionais a serem dadas à paciente incluem o fracionamento das refeições, a inclusão de fibras alimentares na dieta, o aumento na ingestão de potássio, a redução do consumo de alimentos ricos em gordura saturada e a redução do consumo de açúcares e frituras.
No processo de cicatrização de uma lesão o desenvolvimento de tecido de granulação ocorre na fase
Na assistência a paciente portador de hanseníase, o enfermeiro deve
Os adolescentes devem ser orientados quanto à importância de manter a postura corporal nas atividades do diaa- dia. Uma delas é
Uma paciente de sessenta e dois anos de idade foi atendida em uma unidade de pronto-socorro, relatando cefaleia, cansaço, ardor para urinar e redução importante do volume urinário nos últimos dias. Após realizar exame laboratorial de urina das 24 horas, foi mensurado volume de 40 mL. A paciente é hipertensa e informou que faz uso de anti-inflamatórios e de medicamentos para controlar a pressão arterial. A paciente relatou, ainda, ter realizado exame radiológico com uso de contraste. No exame clínico, foram constatados os seguintes resultados: temperatura de 37,1 ºC, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial = 11,7 mmHg × 7,8 mmHg e escala de Glasglow = 15 pontos.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens seguintes.
A paciente apresenta-se consciente e hipotensa.
Um homem com 17 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, sofreu traumatismo raquimedular e deverá ser acompanhado no domicílio. Mora com a mãe, que deverá ser a principal cuidadora. Respira espontaneamente e tem apresentado retenção urinária. Não consegue deambular em decorrência das deficiências neuromusculares, movimenta os membros superiores, consegue mastigar e deglutir os alimentos. Vem evoluindo sem intercorrências, afebril e sem lesões cutâneas.
Diante desse caso clínico hipotético e considerando a assistência domiciliar, julgue os itens subseqüentes.
Como medida de segurança, é importante avaliar o grau de conhecimento do cuidador e do paciente acerca das precauções de rotina para o controle de infecções.
A ascite é uma complicação que pode prejudicar o movimento do músculo diafragma, produzindo um distúrbio do padrão respiratório do paciente. A ascite é clinicamente tratada por:
NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 19 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.
Os pacientes idosos apresentam necessidade de cuidados especiais de enfermagem por causa de suas propensões para o desenvolvimento de problemas hidroeletrolíticos. Na observação dos sinais e sintomas do desequilíbrio hidreletrolítico, o enfermeiro deve dispensar especial cuidado aos sinais de distúrbios do sódio ou do potássio, pois:
I- a depleção do potássio ocorre antes que alterações importantes sejam notadas.
II- a secreção de aldosterona é influenciada pela diminuição de sódio e excreção de potássio.
III- a hiponatremia pode ocorrer por meio de vômitos, diarréia, fístulas ou suor, podendo estar associado ao uso de diuréticos.
IV- a deficiência de aldosterona predispõe a deficiência do sódio.
Estão corretos os itens:
Considere que uma paciente de 57 anos de idade tenha dado entrada na sala de recuperação anestésica de um hospital após ter se submetido a uma cirurgia de toracotomia, com retirada de nódulos pulmonares. Chegou com agitação psicomotora, tremores e pele fria. Seus sinais vitais indicavam pressão arterial de 110 mmHg/60 mmHg, frequência cardíaca de 102 batimentos por minuto, frequência respiratória de 12 irpm, saturação de 95%. Respirava superficialmente e queixava-se de dor intensa. Foi instalado oxigênio sob máscara a 3 L/min e infundidas soluções cristaloides em cateter central. Após 15 minutos, encontrava-se mais sonolenta, não respondia aos chamados, saturação de 82%, valores gasométricos com indicação de pH baixo, hipoxemia e hipercapnia.
Nessa situação, assinale a alternativa correta.
O alcoolismo é uma doença progressiva, caracterizada pela ingestão repetida de bebidas alcóolicas. Os pacientes apresentam dificuldade de abstenção e controle, sendo geralmente hospitalizados por disfunções metabólicas, digestivas e gastrintestinais. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.
Icterícia severa, eritema palmar e diarreia gordurosa são manifestações presentes na cirrose hepática causada pelo uso abusivo do álcool.
Quando o enfermeiro registra que o cliente está com oligúria, significa que ele apresenta:
Sobre o processo de cicatrização das feridas, analise as afirmativas abaixo:
1. Na fase de hemostasia e inflamação ocorre a angiogênese, estimulada por fatores quimiotáxicos liberados pelas plaquetas.
2. Os fibroblastos migram para o interior da ferida pelo auxílio da fibronectina.
3. A hipóxia associada à hipercapnia e à acidose, acelera e/ou potencializa a síntese do colágeno.
4. Na reepitelização, as células replicadas migram por epibolia para atingir a borda da ferida.
Estão corretas as afirmativas:
Com relação às condições de vulnerabilidade ao HIV/AIDS, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):
( ) Estar vulnerável ao HIV/AIDS significa apresentar “pontos frágeis” que facilitam a exposição ao HIV.
( ) Estar vulnerável ao HIV/AIDS depende do sexo, da raça e da religião da pessoa.
( ) Estar vulnerável ao HIV/AIDS depende do grau de escolaridade e de acessibilidade à saúde.
( ) Estar vulnerável ao HIV/AIDS depende das atitudes das pessoas, do ambiente e das suas relações.
( ) Estar vulnerável ao HIV/AIDS depende das condições de vida da pessoa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Os inúmeros mecanismos que levam à vasodilatação inicial no choque circulatório subdividem essa classificação em 3 tipos. Está CORRETA a alternativa:
O Diabetes Melittus, distúrbio pancreático que afeta o metabolismo de carboidratos, gorduras e proteínas; é identificado como uma síndrome metabólica que inclui obesidade, especialmente na área abdominal, hipertensão arterial, aumento de níveis de triglicerídeos e de glicemia. Com relação aos hipoglicemiantes orais, analise as questões abaixo e identifique a ERRADA:
A anemia hemolítica, dentre outros fatores, pode resultar
Uma mulher de 42 anos de idade procurou pela primeira vez o posto de saúde com queixas de cefaléia occipital, de leve intensidade, e, eventualmente, escotomas cintilantes. É tabagista crônica e faz uso de anticoncepcional oral. Nega doenças anteriores. O exame clínico mostra que a paciente está em bom estado geral, peso = 110 kg, altura = 1,65 m; circunferência do braço direito de 40 cm; pressão arterial de 170/120 mmHg (medida na posição sentada, no membro superior direito, com manguito padrão); freqüência cardíaca de 90 batimentos por minuto; ritmo cardíaco regular; com hiperfonese de 2.ª bulha; pulmões limpos; abdome e extremidades sem alterações. A paciente é mãe de duas crianças, uma de 4 e outra de 6 anos de idade. Recém-separada do marido, trabalha em tempo integral para sustentar a família. Relata que está dormindo mal à noite e queixa-se de cansaço e falta de atividades de lazer com os filhos. É sedentária, sente-se constrangida em função da obesidade e não tem convívio social. Diz estar sem paciência com as crianças e que deseja mudar de estilo de vida, pois acha que tem estado muito tensa e que isso tem contribuído para seu mal-estar.
Diante da situação hipotética apresentada acima, julgue os itens que se seguem.
É competência do enfermeiro, junto ao programa de hipertensão do Ministério da Saúde, solicitar, durante a consulta de enfermagem, os exames mínimos estabelecidos nos consensos e definidos como possíveis e necessários pelo médico da equipe.