Questões de Concursos

Uma paciente de trinta e cinco anos de idade foi admitida em um hospital para realização de biópsia renal. Tinha chegado acompanhada de policiais, pois cumpria pena de privação de liberdade. Apresentava-se consciente, orientada, respirava espontaneamente e comunicava-se verbalmente quando questionada sobre seu tratamento. Os demais sinais vitais apresentavam-se normais.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Ao admitir a paciente, a equipe de enfermagem deverá acomodá-la confortavelmente, orientá-la quanto à rotina da unidade e quanto ao preparo para o procedimento, além de coletar as informações necessárias para o cuidado e acompanhamento dessa paciente.

A síndrome da coagulação intravascular disseminada (CIVD) é um estado de hipercoagulação que ocorre em uma grande variedade de doenças, incluindo o câncer. O pronto reconhecimento dos sinais e sintomas dessa emergência oncológica pela equipe de enfermagem propicia um atendimento capaz de minimizar a morbidade e a mortalidade associadas à CIVD. A respeito dessa síndrome, julgue os itens a seguir.

Os elementos da prescrição de enfermagem ao paciente com CIVD incluem: verificação dos sinais vitais a cada 15 minutos; balanço hídrico rigoroso; registro do aspecto de excreções e secreções.

O conhecimento necessário para o enfermeiro prestar assistência ao paciente com alterações hematológicas é extremamente vasto e está em contínua renovação. A tomada de decisão sobre os aspectos do cuidado de enfermagem para essa clientela deve estar fundamentada na sistematização da assistência, no conhecimento da doença e no domínio das intervenções a serem traçadas. Considerando a taxonomia dos diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e a assistência de enfermagem ao paciente hematológico, julgue os itens que se seguem.

Leucemia é a diminuição da produção de células na medula óssea, classificada de acordo com a linha celular afetada. Dor e intolerância à atividade podem estar presentes nos portadores dessa enfermidade.

Acerca de imobilizações em pacientes patológicos (especiais) e politraumatizados, julgue os próximos itens.

Quando se realiza imobilização com gesso circular em pacientes comatosos ou com paralisia cerebral, deve-se abrir janelas nas áreas de saliências ósseas.

Na introdução de uma sonda nasoentérica, o enfermeiro não deve fazer o seguinte procedimento:

No tocante às teorias de enfermagem, julgue os itens a seguir.

Considere a seguinte situação hipotética.

Mulher de 31 anos, apresentando edema importante de membros inferiores, fraqueza, insônia e aumento de peso, encontra-se internada em uma clínica médica para continuidade no tratamento de insuficiência renal crônica. Relata tristeza com as alterações que surgiram no seu corpo, falta de participação em atividades sociais e preocupação com o namorado. Foi instituído um plano de cuidados que focaliza a paciente como indivíduo e considera o sistema comportamental, enfatizando aspectos ligados ao relacionamento social e os subsistemas de dependência e de realização.

Nessa situação, o referencial teórico utilizado foi o de Imogene King.

O processo de enfermagem representa a aplicação do conhecimento científico pelo enfermeiro em seu trabalho. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

Processo de enfermagem, referenciais teóricos, paradigmas e teorias são expressões sinônimas e apontam para o objeto de estudo da enfermagem, buscando dimensioná-lo com base na elaboração teórica e na abstração.

disciplina profissional deve desenvolver um corpo de conhecimentos a ser aplicado na prática. Esses conhecimentos são expressos na forma de conceitos e teorias. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes

Os trabalhos de Callista Roy foram publicados nas décadas de 70 e 80 do século passado, tendo essa autora se preocupado com construtos ligados aos princípios de conservação de energia.

O processo de enfermagem representa a aplicação do conhecimento científico pelo enfermeiro em seu trabalho. Acerca desse tema, julgue os itens subseqüentes.

Wanda Horta, na década de 70 do século passado, apresentou uma proposta de processo de enfermagem em seis etapas, que não contemplavam o diagnóstico de enfermagem. Atualmente, são consideradas cinco etapas do processo de enfermagem: coleta de dados ou levantamento das informações do cliente, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação.

Quando se está tranquilo, entram para os pulmões 17.000 litros de ar por dia, calculando-se um ritmo médio de 12 inspirações por minuto. Portanto, em 1 minuto entram para os pulmões aproximadamente

Um senhor de 87 anos de idade, internado em um hospital para tratamento de pneumonia, começou a apresentar, há quatro dias, dor no peito de forma súbita, na região anterior do tórax. Foram prescritos verificação dos sinais vitais de 4 em 4 horas, balanço hídrico e oxigênio úmido a 3 litros por minuto sob cânula nasal.

Acerca da situação hipotética acima e dos cuidados de enfermagem prescritos, julgue os itens seguintes.

O pulso deve ser verificado na artéria carótida, não sendo necessário contar durante um minuto, bastando contar durante 15 segundos e multiplicar o resultado por 4.

Os ovários produzem hormônios esteroides que atuam no condicionamento do endométrio para nidação do óvulo. No ciclo menstrual, o espessamento do endométrio ocorre na fase

Sobre as orientações de enfermagem ao cliente em fase de recuperação de queimadura, indica-se

Em caso de reação transfusional hemolítica aguda, os sinais e sintomas costumam aparecer em até trinta minutos após o início da infusão do hemocomponente. A reação hemolítica aguda é uma reação transfusional severa e com alto índice de letalidade.

No que se refere aos sinais vitais e instrumentos para sua medição, julgue os itens subseqüentes.

Se, no momento da verificação da pressão arterial, o braço do paciente ficar abaixo do nível do coração, haverá erro na medida.

A consulta de enfermagem apresenta a seguinte característica:

I. Está regulamentada pelo Decreto 94.406/87.

II. Compõe-se de histórico de enfermagem (compreendendo a entrevista), exame físico, diagnóstico de enfermagem, prescrição e implementação da assistência e evolução de enfermagem.

III. Tem como fundamento os princípios de universalidade, eqüidade, resolutividade e integralidade das ações de saúde.

IV. Constitui atividade privativa do enfermeiro e do técnico de enfermagem ,que utilizam componentes do método científico para identificar situações de saúde e doença, afim de prescrever e implementar medidas de enfermagem que contribuam para a promoção, prevenção, proteção da saúde, recuperação e reabilitação do indivíduo, família e comunidade.

É correto o que consta em:

O conhecimento necessário para o enfermeiro prestar assistência ao paciente com alterações hematológicas é extremamente vasto e está em contínua renovação. A tomada de decisão sobre os aspectos do cuidado de enfermagem para essa clientela deve estar fundamentada na sistematização da assistência, no conhecimento da doença e no domínio das intervenções a serem traçadas. Considerando a taxonomia dos diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) e a assistência de enfermagem ao paciente hematológico, julgue os itens que se seguem.

Hemofilia é uma coagulopatia hereditária, sendo observada a deficiência de fatores da coagulação VIII e IX, cujos diagnósticos de enfermagem, risco para volume de líquidos deficiente, dor crônica e mobilidade física prejudicada, podem ser identificados em pacientes com esse distúrbio.

Acerca de situações de cuidado em oncologia, julgue os itens seguintes.

Para lidar com a dor e o sofrimento de pacientes com câncer, deve-se priorizar as diversas modalidades do modelo curativo, como tratamento cirúrgico, radioterápico e quimioterápico. Esse modelo é essencial para o controle de sintomas físicos e psicológicos, uma vez que cuidados paliativos — espirituais, práticas de relaxamento etc. — pouco contribuem para o alívio da dor e do sofrimento dessa clientela.

O paciente Antônio, de 63 anos de idade e com o diagnóstico médico de câncer de sigmóide, submeteu-se a cirurgia de ressecção anterior do reto e sigmóide, evoluindo bem até o quinto dia do pós-operatório. No sexto dia após a cirurgia, foi encontrado no chão da enfermaria, apresentando quadro de confusão mental e escoriação na cabeça. Nesse mesmo dia, foram detectadas hipertermia e alterações no padrão respiratório, sendo levantada a hipótese de pneumonia. Evoluiu com dificuldade respiratória, leucocitose, anemia, trombocitopenia e oligúria. Oito dias após a cirurgia, o paciente foi novamente encaminhado ao centro cirúrgico, quando procedeu-se lavagem exaustiva da cavidade abdominal em decorrência de peritonite pélvica fecal. Foram instaladas colostomia e dois drenos de Penrose em flanco esquerdo e o paciente foi encaminhado para UTI. Encontra-se consciente, acamado, dispnéico, pouco comunicativo e afebril. Ausculta pulmonar revelou presença de ruídos adventícios. Apresenta ainda perfusão periférica lenta, edema e oligúria. Além da colostomia e dos drenos, está com punção de subclávia esquerda e sonda vesical de demora. Os sinais vitais mantêm-se estáveis. Prescrição médica parcial: cefoxitina 2 g intravenosa de 6 em 6 horas; gentamicina 60 mg intravenosa de 12 em 12 horas; albumina humana 50 mL intravenosa, em 30 minutos, de 12 em 12 horas; solução glicosada a 10%, 500 mL, intravenosa, a 100 mL/h.

Com base na situação hipotética apresentada, referente ao paciente Antônio, julgue os itens subseqüentes.

São sinais e sintomas de convulsão, EXCETO: