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Nada por aqui
Atleta profissional de futebol, FAM, gênero masculino, de 25 anos de idade.
Diagnósticos: lesão completa do ligamento cruzado anterior; lesão em alça de balde do menisco medial; e, lesão longitudinal do menisco lateral na porção periférica.
História clínica: entorse de joelho em valgo com o pé preso no solo. Estalido no joelho, seguido de muita dor que o impossibilitou de permanecer no jogo. No dia seguinte, o paciente não conseguia fazer descarga de peso porque o joelho estava bloqueado em semiflexão e muito inchado.
Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.
A taxa de incidência de lesão ligamentar do joelho é muito maior em homens, em relação às mulheres, porque eles praticam e se esforçam mais em esportes de risco e de contato.Analise as afirmativas a seguir:
I. A acupuntura é uma prática de agulhamento usada no tratamento de doenças agudas e crônicas. Na lombalgia, essa prática pode obter resultados positivos, pois seus mecanismos de ação agem diretamente no sistema nervoso central, atuando na produção e liberação de hormônios com efeitos analgésicos, como a endorfina e a morfina, promovendo a sensação de bem-estar.
II. A fisioterapia compreende um conjunto de procedimentos cujo objetivo primário é promover uma melhora das condições de saúde mental do paciente através de psicoterapia e de trabalhos em grupo.
III. Na assistência ao paciente com câncer, o fisioterapeuta deve atuar nos sintomas decorrentes da patologia e do tratamento, sem, no entanto, buscar promover melhoras na qualidade de vida desse paciente.
Marque a alternativa CORRETA:
Analise as afirmativas a seguir:
I. O Método Ai-Chi é considerado como uma técnica suavizante, pois os movimentos leves realizados com harmonia permitem um alongamento muscular, promovem melhora no metabolismo corporal e aumentam em torno de 7% o consumo de oxigênio. A técnica deve ser empregada de forma gradual, sendo recomendada, no início, duas vezes por semana, durante 10 minutos, repetindo-se cada movimento três vezes, progredindo até a frequência de três vezes na semana, por 30 minutos e com repetição de 12 movimentos.
II. Os usuários dos serviços de fisioterapia, em geral, buscam o serviço devido a comprometimentos físicos associados a lesões, nunca a doença ou distúrbio que interferem em sua habilidade de desempenhar ou exercer quaisquer atividades necessárias ou importantes para eles.
Marque a alternativa CORRETA:
Uma mulher de vinte e nove anos de idade, tabagista, com 1,72 m, massa corporal de 125 kg, e histórico de diabetes melito e hipertensão arterial sistêmica, relata ter aceitado realizar a cirurgia bariátrica depois de ter fracassado com outros tratamentos clínicos convencionais. Na internação hospitalar, a equipe de fisioterapia recebeu a paciente, avaliou-a, orientou-a e planejou as intervenções a serem realizadas no pré- e no pós-operatório.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.
Na fase pós-operatória, a deambulação deverá ser iniciada a partir de 24 h do procedimento cirúrgico, com o intuito de minimizar complicações tromboembólicas.Um paciente de trinta e cinco anos de idade procurou atendimento fisioterapêutico, queixando-se de dor na região inferior do dorso, entre o último arco costal e a prega glútea, há mais de seis meses. O paciente relatou que a dor irradia da região citada para o membro inferior direito, quando ele está em decúbito dorsal. Durante a avaliação, o fisioterapeuta realizou a manobra de elevar passivamente, a 40º, o membro inferior acometido, com o paciente em decúbito dorsal, mantendo o joelho em extensão, e verificou agravamento da dor quando o paciente realizou flexão da coluna lombar ao sentar-se.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Exercícios de fortalecimento devem ser supervisionados e recomendados com cautela para o paciente em questão, por produzirem aumento da concentração de H+ e aumento da dor.A manipulação do tecido conjuntivo (MTC), desenvolvida pela fisioterapeuta alemã Elizabeth Dicke, é um dos recursos fisioterapêuticos utilizados na atualidade.
A respeito da MTC, analise as afirmativas a seguir:
1. As manipulações podem ser aplicadas diretamente na direção oposta da restrição com breve excursão ao longo do plano da derme.
2. É um dos muitos sistemas de manipulação dos tecidos moles que utiliza os efeitos reflexos tanto com finalidade diagnóstica como terapêutica.
3. A manipulação apropriada é sempre um empurrão/compressão do tecido.
4. Constitui em manobras de manipulação as quais utilizam movimentos curtos de enganchamento e de tração com o objetivo de restaurar a extensibilidade da pele e a livre mobilidade por deslizamento entre a derme e a fáscia subjacente.
5. Há três principais tipos de manipulação: tração, tração e enganchamento e alargamento.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
O teste a seguir, utilizado durante a avaliação fisioterapêutica, é realizado solicitando ao paciente para realizar exercícios sobre uma bicicleta, e para inclinar o tronco para frente e para trás. Caso ele tenha claudicação neurogênica, não haverá dor, sendo portanto negativo. Ocorre diferentemente no paciente com claudicação vascular, no qual a dor é desencadeada independentemente da posição do tronco, sendo o teste positivo.
Assinale a alternativa que indica o nome correto do teste descrito.
Uma mulher com quarenta anos de idade, após permanecer em VMI por 48 h, apresenta critérios para iniciar o processo de desmame ventilatório. O teste de respiração espontânea (TRE) foi realizado em tubo T por 30 min, e a paciente apresentou estabilidade hemodinâmica, FR = 18 irpm, volume/minuto (VM) = 9 L/min e pressão inspiratória máxima de (PImáx) -35 cmH2O.
Nesse caso clínico,
a extubação pode ser realizada porque o TRE na paciente foi positivo.Um paciente de cinquenta e dois anos de idade, com 180 cm de altura e 75 kg, portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, está internado no ambulatório de clínica médica com grave pneumonia adquirida na comunidade, o que lhe tem gerado dificuldade de manter ventilação espontânea. Na avaliação, o paciente apresentava-se consciente no leito e com volume respiratório de 2,5 L/min. Destacam-se, ainda, a presença de uma grande cicatriz em região da testa, com fios da sutura à mostra, e o histórico de uma anastomose de esôfago, recente. Nesse momento, a equipe de fisioterapia considera a realização do suporte ventilatório não invasivo e invasivo para o tratamento do paciente.
Acerca desse caso clínico, julgue os próximos itens.
Em caso de utilização de ventilação mecânica invasiva, o volume corrente a ser adotado para o paciente deverá ser de 300 mL.Um menino de dez anos de idade, com membro superior esquerdo amputado devido a osteossarcoma no um terço médio do úmero esquerdo, apresentava metástase pulmonar. Foi admitido na terapia intensiva após a ressecção dos nódulos pulmonares em uso de dreno de tórax. Respira espontaneamente em oxigenoterapia por máscara do tipo Venturi com FIO2 40% e SpO2 96%. Relata dor à inspiração profunda com pontuação de seis pela escala visual de dor.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
A oxigenoterapia utilizada é de baixo fluxo.