Joana, 6 anos, está internada há quatro semanas em unidade
pediátrica com diagnóstico de Diarreia Intratável (DI), quadro
grave e persistente desde o nascimento, que não responde aos
tratamentos convencionais e exige suporte nutricional
especializado por nutrição parenteral. Embora clinicamente
estável, ela apresenta sinais de cansaço, isolamento e redução no
engajamento em atividades, em razão do longo período de
internação e das restrições impostas por sua condição clínica.
Diante desse contexto, a terapeuta ocupacional da equipe
multiprofissional propõe a inclusão de Joana nas atividades da
brinquedoteca hospitalar.
De acordo com as diretrizes da Portaria nº 2.261/2005, o principal
objetivo dessa intervenção é
Com base nas práticas da Terapia Ocupacional no atendimento a
crianças com Transtorno do Espectro Autista (TEA), avalie as
afirmativas a seguir.
I. O TEA é um transtorno do neurodesenvolvimento
caracterizado por déficits na comunicação e interação social,
além de comportamentos repetitivos e interesses restritos,
com impacto em atividades escolares, sociais, de autocuidado
e de lazer.
II A atuação da Terapia Ocupacional com crianças com TEA deve
se restringir à abordagem dos aspectos sensoriais por meio da
Integração Sensorial de Ayres.
III. A prática baseada em evidências, no contexto do TEA, envolve
o uso consciente das melhores evidências científicas
disponíveis para fundamentar intervenções centradas nas
necessidades da criança e de sua família.
Uma pessoa com diagnóstico de diabetes tipo 2 necessita
incorporar à sua rotina diversas ações relacionadas ao
autocuidado, como monitorar a glicemia, administrar
medicamentos, praticar atividade física e seguir um plano
alimentar adequado.
Para o terapeuta ocupacional, essas atividades se referem à
seguinte ocupação:
O Sr. Antônio, 82 anos, com diagnóstico de demência leve a
moderada, vive com sua filha, que atua como cuidadora principal.
Nos últimos meses, ele apresentava maior dificuldade em
organizar sua rotina, manter-se engajado nas atividades
domésticas habituais e realizar algumas atividades instrumentais
de vida diária (AIVD), como controlar as finanças e preparar
pequenas refeições.
No ambulatório de Terapia Ocupacional, foi iniciado um programa
de intervenção que incluiu:
• Ajustes nas tarefas diárias, com fragmentação das etapas e
orientação durante a execução;
• Uso combinado de pistas verbais, visuais e gestuais para
facilitar a realização das atividades;
• Implantação de dispositivos externos de apoio (como quadros
de rotina, alarmes sonoros e lembretes visuais) para
organização das atividades diárias e manejo da memória;
• Educação e orientação da cuidadora para manejo das
dificuldades cotidianas, adaptação das atividades e redução da
sobrecarga.
Considerando as intervenções descritas, a estratégia central
adotada pelo terapeuta ocupacional com o objetivo de promover
o desempenho funcional do Sr. Antônio foi
Avalie as afirmativas a seguir sobre a atuação do terapeuta
ocupacional na aplicação do ABCDEF bundle na UTI e assinale (V)
para verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O uso da Comunicação Alternativa e Ampliada (CAA) pode
apoiar a expressão da dor, alinhando-se ao componente A.
( ) O terapeuta ocupacional é responsável por coordenar os
testes diários de despertar e respiração, relativos ao
componente B.
( ) Ao promover mobilização precoce, o TO contribui para o
componente E.
( ) O terapeuta ocupacional não tem contribuição para o
componente F.
A brinquedoteca hospitalar, regulamentada pela Portaria nº
2.261/2005, é um recurso terapêutico utilizado na atenção
pediátrica em regime de internação. O terapeuta ocupacional,
como parte da equipe multiprofissional, atua na organização e
utilização desse espaço.
Com base na Portaria citada, avalie as afirmativas a seguir.
I. A brinquedoteca deve oferecer brinquedos, jogos, livros e
atividades de entretenimento como instrumentos de estímulo
à recuperação da saúde da criança internada.
II. As crianças impossibilitadas de andar ou sair do leito devem
ter acesso facilitado às atividades da brinquedoteca, que
podem ser realizadas na própria enfermaria.
III. A implantação da brinquedoteca dispensa qualquer ação de
sensibilização ou divulgação junto à equipe hospitalar.
Assinale a opção que indica qual o diagnóstico mais apropriado
para casos nos quais, na ausência de outros distúrbios físicos /
neurológicos conhecidos, há um prejuízo acentuado no
desenvolvimento da coordenação motora, resultando em
desempenho significativamente abaixo do esperado para a idade
cronológica e nível cognitivo da criança nas Atividades de Vida
Diária que requerem coordenação motora.
Durante atendimento domiciliar, o terapeuta ocupacional observa
que a cuidadora de uma paciente idosa com demência avançada
adota práticas de contenção física sem justificativa clínica e relata
uso de medicação sedativa por conta própria, com o intuito de
“facilitar o cuidado”.
Diante dessa situação, o profissional deverá
Durante o atendimento domiciliar, a terapeuta ocupacional
acompanha a Sra. Lourdes, 77 anos, que apresenta limitações
funcionais decorrentes de hipertensão, diabetes e sequela de AVC
isquêmico. A paciente reside com sua filha, principal cuidadora,
que relata dificuldades em adaptar as atividades do cotidiano às
atuais capacidades funcionais da mãe. No plano terapêutico, a
profissional inclui a cuidadora no processo de intervenção.
Considerando o papel do terapeuta ocupacional no cuidado
integral à pessoa idosa e o trabalho junto aos familiares e
cuidadores, a seguinte ação está mais diretamente alinhada com
os objetivos da Terapia Ocupacional, nesse contexto:
Analise as alternativas a seguir que tratam do dimensionamento
das brinquedotecas hospitalares de acordo com a legislação que
rege o tema.
I. Hospitais que não possuem condições de criar ambientes
específicos para brinquedoteca podem compartilhar o espaço
com o refeitório para esse fim.
II. As crianças impossibilitadas de sair do leito não devem ter
acesso a atividade de brincar.
III. Devem ser previstos lugares para guarda e higienização dos
brinquedos.