Questões de Concursos

A mãe de uma criança de 11 anos procura a unidade de saúde e diz: “Meu filho precisa tomar umas vitaminas, pois toda criança toma para evitar doenças”. A criança é totalmente saudável, está dentro do peso normal para a idade, não tem qualquer sintoma e não pratica atividade física.
Diante dessa situação, espera-se que o profissional de saúde:

Menino de 4 anos, é trazido à emergência após ser resgatado de uma piscina. Ele estava brincando com amigos quando, acidentalmente, caiu na água. Os pais o encontraram imediatamente e o retiraram da piscina. O paciente está tossindo, eliminando um pouco de espuma e parece assustado. A ausculta respiratória revela estertoração esparsa, entretanto não há repercussões hemodinâmicas.
Nesse caso, assinale a opção que indica a conduta a ser realizada nesta situação.

Menina de 4 anos, é trazida pelos pais à consulta pediátrica devido a dores abdominais persistentes e hematúria nas últimas semanas. Realizada uma ultrassonografia abdominal, que revela uma massa no rim esquerdo.
Com base nesses achados, assinale a opção que indica a suspeita diagnóstica mais provável.

Duas irmãs, de 15 e 18 anos, são levadas ao neurologista com suspeita de facomatose. Apresentam, desde a primeira infância, manchas café com leite no abdômen e face, telangiectasias oculares, ataxia e movimento coreoatetóticos.
A hipótese diagnóstica é:

Uma adolescente comparece à unidade básica de saúde para consulta, pois necessita de uma declaração médica para matrícula no colégio. No prontuário consta que, aos 10 anos e quatro meses, apresentou telarca e aos 11 anos, pubarca. No momento tem 14 anos e seis meses e relata ainda não ter menstruado. O exame físico é normal.
Considerando a fisiologia da puberdade, a conduta em relação à ausência de menarca deve ser:

Menino de 11 anos, é trazido ao consultório por sua avó, que recentemente se tornou sua responsável legal. A avó relata desconhecer o histórico vacinal, pois ele viveu grande parte de sua infância com os pais em outra cidade. A criança agora está sob sua guarda devido a circunstâncias familiares.

Após a vacinação inicial, o plano recomendado para acompanhar o calendário vacinal do paciente é

Assinale a opção que apresenta uma característica típica da Síndrome de Turner numa menina de 8 anos de idade.

Menino de 7 anos, é levado ao pronto-socorro pelos pais devido a petéquias e equimoses generalizadas. Segundo os responsáveis, o menino tem estado mais cansado nas últimas semanas e, ocasionalmente, reclama de dor nas pernas. Não há história de infecções recentes. Na suspeita de PTI, cuja contagem plaquetária seja 25.000/mm³ sem evidência de sangramentos, a recomendação inicial para o manejo do paciente é

De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a primeira etapa essencial no manejo de um recém-nascido com genitália ambígua é

Menina de 10 anos vem à consulta neurológica trazida pelos pais porque, há cerca de 6 meses, o pé “entorta” para dentro, sem dor, durante a marcha. Inicialmente procuraram um ortopedista, que afastou problema articular. Como agora também observa que o pé esquerdo está “entortando”, decidiram procurar um neurologista. Diante desse quadro, é feita uma prova terapêutica para a hipótese de uma determinada doença genética autossômica.
Na doença em questão, o sintoma apresentado é responsivo ao seguinte medicamento:

Menina de 8 anos, é trazida ao pronto-socorro pelos pais devido a um episódio agudo de urticária. Os pais relatam que ela desenvolveu lesões no corpo há cerca de 2 horas. Não há história de febre, dor abdominal, dificuldade respiratória ou outros sintomas associados. Está alerta e orientada, sem sinais de angioedema. O exame mostra múltiplas pápulas eritematosas, algumas coalescentes, distribuídas por todo o corpo e que poupam a face.

A respeito do caso descrito, assinale a opção que indica a primeira medida a ser tomada no manejo inicial da paciente.

Assinale a opção que indica o imunobiológico responsável por imunização passiva a ser aplicado numa bebê de 6 meses, que nascera com 28 semanas de gestação.

Na vasculite por imunoglobulina A, algumas manifestações clínicas requerem tratamento com corticoterapia sistêmica, dentre elas:

Lactente de 6 meses, nascido a termo e sem intercorrências de saúde até o momento, é levado ao pronto-socorro pelos pais com história de irritabilidade, choro intenso, vômitos biliosos e recusa alimentar nas últimas 24 horas. Os pais notaram uma distensão abdominal progressiva.
Assinale a opção que indica o exame mais apropriado para elucidar esse quadro.

Recém-nascida saudável, foi trazida à consulta de rotina aos 4 dias de vida. Os pais notaram o aparecimento de lesões na pele da bebê e estão preocupados. A criança nasceu a termo, sem complicações durante a gravidez e o parto. As lesões são pápulas eritematosas com base amarelada na face e tronco.

Nesse caso, a causa mais comum desta condição que é característica dos recém-nascidos é

Durante consulta de puericultura, a mãe de um lactente de 8 meses demonstra preocupação com o desenvolvimento psicomotor de sua filha, que é bem diferente do de outras crianças da mesma idade. Ela não responde ao olhar ou sons, faz movimentos repetitivos, tem dificuldade em aceitar novos alimentos e comportamento agitado.
O pediatra corretamente:

Assinale a opção que indica os principais fatores que devem ser considerados ao decidir pela sedação de uma paciente de 3 anos que requer sedação para a realização de uma ressonância nuclear magnética de neuroeixo.

Na distopia testicular, o testículo é palpável, mas não se encontra na posição anatômica adequada.
O tratamento cirúrgico está indicado:

Menina de 8 anos, é trazida à emergência com quadro agudo de dispneia, chiado no peito, uso da musculatura acessória e batimento da asa do nariz. Há história de asma, mas nunca na gravidade em que se apresenta no momento. Após o manejo inicial, não há melhora significativa e o médico decide realizar uma gasometria arterial para avaliar sua função respiratória.
Assinale a opção que indica o parâmetro gasométrico que provavelmente estará alterado na gasometria arterial da paciente.

Um escolar de 7 anos apresenta, há 3 dias, cefaleia, edema de membros inferiores, sem sinais flogísticos, e urina escura. Ao exame, foram constatadas hipertensão arterial e hematúria no exame de urina. Está em uso de polivitamínicos e dipirona.
A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de: