Durante o plantão noturno de um profissional de enfermagem, deram entrada na sala de emergência três pacientes vítimas de queimaduras. A primeira, um homem de 43 anos, encontrava-se consciente e orientado. Informou ao enfermeiro ter ajudado as pessoas a saírem da casa onde estavam, alguns minutos após o início de um incêndio, que se deu por uso indevido de um fogão a lenha localizado no único cômodo da casa. Esse homem apresentava queimaduras nas mãos e nas pernas, caracterizadas por eritema intenso, bolhas, edema e dor. A segunda vítima, uma mulher de 37 anos, chegou inconsciente. Seus sinais vitais indicavam apnéia, bradicardia, hipotensão e hipotermia. Apresentava, também, várias áreas queimadas, inclusive o tórax e a cabeça. Em alguns locais, havia apenas forte eritema, e, em outros, as lesões apresentavam-se esbranquiçadas, com perda de camadas da pele. A terceira vítima, uma criança de 2 anos, encontrava-se consciente, chorosa, com sinais de queimaduras em um dos braços e em uma das mãos, cujas características eram de hiperemia e edema. Seus sinais vitais revelaram função cardíaca normal e ausência de dificuldade respiratória.
Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subseqüentes.
Para o tratamento das feridas de um paciente queimado, deve ser utilizado o curativo oclusivo. No curativo da mão da criança acidentada, na situação descrita, deve-se ter cuidado para manter os dedos unidos e envoltos por ataduras a fim de se garantir um perfeito processo de cicatrização.
As queimaduras são consideradas um importante problema de saúde pública, pois, além dos problemas físicos, capazes de levar o paciente a óbito, elas ocasionam danos de ordem psicológica e social. Avalia-se que no Brasil acontecem em torno de 1.000.000 de incidentes por queimaduras ao ano, sendo que 100.000 pacientes buscaram atendimento hospitalar e, destes, cerca de 2.500 pacientes irão a óbito direta ou indiretamente em função de suas lesões (BRASIL, 2017). Um adulto apresentando ambos membros inferiores queimados totalmente apresenta qual porcentagem total de extensão da queimadura, conforme a regra dos nove?
Em casos de queimaduras, o profissional de saúde deve estimar a porcentagem de superfície corpórea queimada (SCQ) utilizando a regra dos nove. Um paciente adulto, com queimaduras em membro superior direito, tronco anterior, membro inferior direito e região genital possui qual porcentagem de SCQ?
De acordo com a orientação do Ministério da Saúde, para situações de urgência e emergência que envolvem vítimas de queimaduras, os critérios de transferência de pacientes para Unidades de Tratamento de Queimados - UTQ, estão listados a seguir, à exceção de um. Assinale- o.
A queimadura consiste na destruição parcial ou total da pele e de seus anexos. Sobre a queimadura classificada como de terceiro grau, é correto afirmar que afeta:
As queimaduras constituem um grave problema social e econômico de saúde pública, dentro do espectro do trauma. Acomete milhares de brasileiros por ano, sendo responsável por grande número de mortes e incapacidade, além do alto custo do prolongado tratamento que tal situação demanda.
Dentre os fatores que podem predizer o aumento da gravidade da queimadura térmica se encontram:
Julgue o item a seguir, acerca de traumas térmicos e queimaduras, bem como de seus protocolos nacionais de atendimento.
O enfermeiro deve instalar sonda vesical de demora para o controle da diurese em pacientes com queimaduras em área corporal superior a 10% ou em caso de queimaduras na região genital.
Analise as afirmativas abaixo sobre a atuação do técnico de enfermagem em situações de queimadura: I) Realizar a anamnese. II) Prestar os cuidados de média e baixa complexidade prescritos pelo enfermeiro. III) Monitorar e informar ao enfermeiro a presença/suspeita de qualquer inconformidade. IV)Checar a prescrição de enfermagem e registrar os achados e não conformidades no relatório de enfermagem. V) Informar a equipe multiprofissional a presença/suspeita de qualquer inconformidade. Estão CORRETAS as afirmativas
Julgue o item a seguir, acerca de traumas térmicos e queimaduras, bem como de seus protocolos nacionais de atendimento.
O enfermeiro deve instalar sonda vesical de demora para o controle da diurese em pacientes com queimaduras em área corporal superior a 10% ou em caso de queimaduras na região genital.
Sobre vítimas de queimaduras, analise as afirmativas
abaixo.
I. A presença de edema de laringe e das cordas
vocais, expectoração carbonácea, fuligem na
orofaringe, chamuscamento dos cílios e das
vibrissas nasais e rouquidão são sinais de
queimaduras das vias aéreas, sendo importante
a sua avaliação para possível necessidade de
via aérea definitiva.
II. Os parâmetros hemodinâmicos devem ser
monitorados, devido ao risco de choque
hipovolêmico, sendo importante também o
controle do débito urinário mas sem ser pelo
cateterismo vesical.
III. A alteração do nível de consciência pode estar
presente em vítimas de queimaduras com
Traumatismo Cranioencefálico (TCE) associado,
hipóxia devido comprometimento da via aérea ou
pelo quadro de choque.