Questões de Concursos

Paciente de 70 anos foi internada com quadro de fratura de fêmur após queda da própria altura. As imagens radiológicas complementares mostraram diversas lesões líticas, nos ossos ilíacos, coluna, arcos costais e crânio.
Em relação ao caso apresentado, assinale a opção que apresenta as alterações clínicas que indicariam mais fortemente a suspeita de mieloma múltiplo.

Paciente do sexo feminino, 68 anos, em acompanhamento médico para diabetes mellitus tipo 2, está em uso de hipoglicemiantes orais. Segundo os familiares, nas últimas duas semanas ela tem apresentado tonteiras quando na posição em pé, tendo tido dois episódios de queda, felizmente sem maiores consequências. No exame físico, a pressão arterial encontra-se em 135/70mmHg e os demais sinais vitais estão normais. A glicemia capilar realizada no momento da consulta foi de 65mg/dL.

Assinale a opção que indica o medicamento mais comumente associado a episódios de hipoglicemia.

Na avaliação de rotina de uma criança de 7 anos, foi observado ganho ponderal excessivo nos últimos 6 meses. Em relação à realização de exercícios físicos, o paciente deve ser orientado a:

Um paciente de 55 anos, em pré-operatório de retossigmoidectomia, com diagnóstico de adenocarcinoma de junção retossigmoide, relata perda de 7 kg nos últimos 3 meses (peso habitual 85 kg), referindo também perda de apetite nas últimas duas semanas. A ferritina sérica é de 280 ng/dL e a albumina sérica é de 4,2 g/dL. A terapia nutricional ideal para esse paciente é:

A síndrome de Wernicke-Korsakoff é uma neuropatia relacionada à lesão do:

Paciente masculino, diabético, de 52 anos, é encaminhado pela atenção básica para o Serviço de Clínica Médica para avaliação de hipertensão arterial.
Ele sabe ser hipertenso há oito anos, está assintomática no momento e seus níveis atuais variam entre 140/95 e 150/100mmHg. Encontra-se em uso de atenolol 50mg/dia e hidroclorotiazida 50mg/dia.
No exame físico atual apresenta PA = 150/90mmHg; frequência cardíaca = 78bpm. O exame de urina revela densidade de 1018, pH = 5,0 e albumina (+), sem outros elementos anormais; o sedimento era normal.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.

A epidemia de obesidade e suas consequências tem reforçado a importância de seu tratamento a longo prazo. Quando se inicia uma intervenção para essa doença, estabelece-se a possibilidade de prevenção de outras doenças crônicas, como hipertensão e diabetes.
Assim deve-se considerar que:

Homem de 78 anos com diabetes mellitus e hipertensão arterial apresenta dispneia progressiva (classe funcional III) e edema das extremidades inferiores.
Além de solicitar a realização de um eletrocardiograma, o outro exame mais adequada para avaliar a função diastólica do ventrículo esquerdo, é o(a)

Paciente de 54 anos, feminino, foi à consulta médica devido a ganho de peso corporal.
Exame físico: IMC = 32 kg/m²; pressão arterial = 150/85mmHg; ausculta cardíaca normal; abdome globoso, sem dor, massas ou aumento de vísceras. Exames de sangue: glicemia de jejum = 112mg/dL; glicemia 2 horas após 75g de glicose = 186mg/dL; hemoglobina glicada = 6,0%.
Assinale a opção que indica a melhor conduta a ser adotada com esta paciente.

A prescrição de um programa de exercícios aeróbios para uma mulher de 70 anos sedentária tem como objetivo