Com relação às várias áreas do conhecimento envolvidas com
a clínica odontológica infantil, julgue os próximos itens.
Um distúrbio bastante difícil de ser tratado na clínica odontológica infantil é a geminação, caracterizada pela união de dois dentes completos.
Considerando que um dos maiores desafios na clínica odontológica
infantil é reconhecer os desvios que podem estar ocorrendo no
desenvolvimento da dentição decídua, mista e permanente e tomar as
medidas corretas quando cabíveis, julgue os itens a seguir.
A retenção prolongada de dentes decíduos pode levar a uma ectopia do dente permanente sucessor. Ao se detectar essa anomalia por avaliação clínica, tendo em vista a idade do paciente e a cronologia normal de erupção dos permanentes, o dente decíduo deve ser extraído para facilitar a erupção do sucessor.
Considerando que um dos maiores desafios na clínica odontológica
infantil é reconhecer os desvios que podem estar ocorrendo no
desenvolvimento da dentição decídua, mista e permanente e tomar as
medidas corretas quando cabíveis, julgue os itens a seguir.
Apesar de a etiologia da anquilose de dentes decíduos ser desconhecida, suspeita-se que esteja associada a fatores locais como traumatismos, distúrbios do metabolismo local e inflamações periapicais, embora alguns autores sustentem que haja forte tendência familiar, com caráter hereditário.
Caso clínico 5A4AAA
Uma criança de oito anos de idade foi levada pela mãe à clínica odontológica. A mãe, que levou o dente 11 inteiro da criança dentro de um copo com leite, relatou que o dente havia caído quando a criança estava na escola e que o dente foi, então, lavado em água corrente para retirar a sujeira, tendo sido esfregado com os dedos e colocado no copo com leite. A mãe relatou que o acidente ocorreu havia aproximadamente duas horas. Adotou-se, então, o seguinte procedimento clínico: tratamento da superfície radicular com fluoreto de sódio a 2%, reimplantação do dente em infraoclusão, estabilização com esplintagem flexível (por quatro semanas), administração de tetraciclina e indicação de tratamento endodôntico após trinta dias.
Caso clínico 5A4BBB
Uma mãe procurou serviço odontológico para o filho de nove anos de idade que estava com o elemento 84 muito destruído por cárie, com indicação de extração. Radiograficamente, observou-se ter havido perda óssea na região periapical e que o elemento dentário 44 estava com um terço da raiz formada, compatível com estágio 7 de Nolla.
Acerca dessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
Para o preenchimento da ficha clínica, seria fundamental
deixar a criança brincando, entretida com algo, e dirigir-se à
mãe para esta responder com tranquilidade todos os
questionamentos, de modo a se ter uma coleta de dados mais
precisa e que retrate efetivamente a condição clínica da
criança.
Caso clínico 5A4BBB
Uma mãe procurou serviço odontológico para o filho de nove anos de idade que estava com o elemento 84 muito destruído por cárie, com indicação de extração. Radiograficamente, observou-se ter havido perda óssea na região periapical e que o elemento dentário 44 estava com um terço da raiz formada, compatível com estágio 7 de Nolla.
Com relação ao caso clínico 5A4BBB, julgue os itens seguintes.
I Pode ser indicada a colocação de um mantenedor de espaço tipo banda-alça, visando-se à preservação da integridade da evolução normal da oclusão, mesmo considerando-se o estágio 7 de Nolla.
II A banda-alça constitui um aparelho fixo indicado para a manutenção de espaço de um ou mais dentes decíduos até a erupção do dente permanente, podendo ser usado uni ou bilateralmente.
III Uma alternativa para a confecção da banda-alça, que deve ser confeccionada em modelo e soldada, seria a colocação de uma alça feita de fio de aço inoxidável 0,3 mm fixado ao 46 com resina composta.
Assinale a opção correta.
Um paciente do sexo masculino, com oito anos de idade, apresentava o seguinte quadro clínico no atendimento odontológico: gengivite marginal, principalmente nos dentes em processo de erupção; dentes 16 e 26, na arcada superior, com erupção parcial e lesão de mancha branca opaca nas vertentes das cúspides próximas às cicatrículas; dentes 55, 54, 53 e 63 sem sinais clínicos de lesão de cárie dentária; dentes 12, 11, 21 e 22 com erupção parcial; dentes 36 e 46, na arcada inferior, com lesão de cárie oclusal cavitada; dentes 75 e 74 com lesão interproximal ativa ultrapassando o limite amelodentinário; dentes 73, 83, 84 e 85 sem sinais clínicos de lesão de cárie dentária; dentes 31, 32, 41, 42 hígidos e em processo final de erupção.
Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.
No que concerne a práticas preventivas e restauradoras utilizadas na odontopediatria, julgue o item subsecutivo.
O selante ionomérico reduz significativamente o índice de
cárie em dentes tanto decíduos quanto permanentes; no
entanto, como ele não paralisa o processo de desmineralização,
o seu uso não está indicado em superfícies que já tenham
iniciado o processo carioso.
Como método de controle da doença cárie, a aplicação tópica de flúor com gel acidulado tem o dobro da efetividade quando feita por quatro minutos, em comparação à aplicação feita por um minuto.
O tratamento restaurador atraumático (ART) é contraindicado em casos de abscessos e fístulas.
Acerca dessa situação hipotética, julgue o item subsequente.
Por se tratar de criança e considerando o perfil jovem da
técnica em saúde bucal, a melhor maneira de abordagem inicial
seria de forma efusiva, alegre e festiva, para deixar a criança
mais estimulada e facilitar sua ambientação.