Mulher de 33 anos de idade foi atendida em consultório de otorrinolaringologia devido queixa de
rouquidão há 6 meses. Realizada videolaringoscopia com evidência de laringite posterior e então
iniciado tratamento com omeprazol. Paciente retorna após 3 meses utilizando omeprazol 40mg após
o café da manhã e o jantar sem melhora. Qual seria sua principal hipótese diagnóstica para a falha
do tratamento?
Puérpera deu à luz por parto normal, recém-nascido pesando 4200 g há 3 horas. Apresenta-se com sangramento vaginal moderado, descorada +2/+4, pulso = 100 bpm, pressão arterial = 110 x 70 mmHg, com útero na altura da cicatriz umbilical, amolecido.
No estudo citado na questão anterior, o valor da fração atribuível à hipertensão não tratada na frequência de casos de acidente vascular cerebral foi (em porcentagem):
Mulher de 22 anos de idade com fratura de tíbia após acidente automobilístico, evolui durante a
internação hospitalar com trombose venosa profunda. A paciente não vinha em uso de nenhuma
medicação e não tem história familiar ou pessoal de TVP/TEP. A investigação para síndrome de
hipercoagulabilidade mostrou-se negativa. Após a correção da fratura e início de anticoagulação,
qual deve ser a duração da anticoagulação?
Escolar do sexo masculino, oito anos de idade, apresenta dificuldade escolar. Mãe relata história
de hiperatividade e agressividade desde os cinco anos de idade, quando recebeu o diagnóstico de
transtorno do déficit de atenção e hiperatividade, sendo prescrito metilfenidato Ao exame,
evidenciada sinofris, hepatomegalia discreta e hérnia umbilical. Qual o provável diagnóstico?
Motociclista foi trazido pelo SAMU, vítima de colisão com automóvel, tendo ocorrido ejeção e
queda sobre o guidão. Encontra-se estável hemodinamicamente, com murmúrio vesicular abolido
em hemitórax esquerdo, cuja expansibilidade está diminuída, e a saturação é de 89%, com
frequência respiratória de 26 por minuto. Observa-se crepitação no esterno. Qual das alternativas
abaixo é a mais correta?
Paciente submetida a histerectomia e salpingooforectomia bilateral por endometriose grave.
Após 12 meses, houve recidiva dos sintomas. Ao exame ultrassonográfico, nota-se imagem
sugestiva de endometriose em cúpula vaginal. A melhor alternativa medicamentosa para o
tratamento dos sintomas e redução da lesão seria:
Paciente feminino, de 2 anos de idade, apresenta vômitos pós-alimentares, sem melhora com
antiemético. Mãe refere que apresenta dificuldade para ingerir alimentos sólidos e emagrecimento. O
exame contrastado de esôfago, estômago e duodeno detectou estreitamento concêntrico do esôfago
distal, com leve dilatação e falhas de enchimento a montante. A endoscopia evidenciou corpo
estranho (carne) na luz do esôfago médio, retirado com alça. Outro achado foi estreitamento de
4mm de diâmetro em terço distal de esôfago e discreto aumento de calibre a montante. A impressão
endoscópica era de consistência endurecida da região. Qual é a hipótese e conduta mais corretas?
Tem grau de recomendação "A" (Recomenda-se que se ofereça o serviço, pois existe extrema
certeza de que o benefício é substancial.) pelo United States Preventive Services Task Force (2010)
e Ministério da Saúde do Brasil (2013) o rastreamento de
A correção cirúrgica de cardiopatias congênitas com obstrução da via de saída do ventrículo
direito utiliza a técnica de Remodelamento Ventricular. Em que consiste essa técnica?