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Determinado paciente, 76 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estável, em prova espirométrica, apresentou capacidade vital forçada (CVF) de 77%, volume espirado forçado no 1o segundo (VEF1) de 29% e relação VEF1/CVF de 31%. Além disso, na gasometria com fração inspirada de oxigênio (FIO2) de 21% detectou-se pH = 7,42, PaO2 = 53 mmHg, PaCO2 = 36 mmHg, HCO3 = 22,7 mmol/L e SaO2 = 87%.
A partir desse caso clínico, julgue os seguintes itens, a respeito de DPOC.
O diafragma de pacientes com DPOC grave possui maior capacidade oxidativa, quando comparado com o diafragma de indivíduos saudáveis.A respeito do tratamento de pacientes oncológicos, julgue o item seguinte.
Aspectos psicológicos pautados na relação da equipe com um paciente terminal e seus familiares alcançam apenas o estágio psíquico frente à morte e ao morrer.
Acerca dos procedimentos terapêuticos ocupacionais em pacientes oncológicos hospitalizados, julgue o item subsequente.
Para promover o alívio da dor, o terapeuta ocupacional pode fazer uso de recursos terapêuticos, como técnicas de massagens e relaxamentos, prescrição de talas, confecção de órteses e adaptações, bem como orientações e treinamentos para a conservação de energia e de proteção articular.
Um paciente com 70 anos de idade apresenta há
2 semanas quadro clínico caracterizado por mal-estar geral
acompanhado de anorexia, náuseas e vômitos. Após uma semana,
o paciente apresentou cefaleia e febre remitente de 39 ºC que não
cedia com o uso de antipiréticos. Os familiares notaram o
surgimento de confusão mental cerca de 24 horas antes da
internação do paciente. Por duas ocasiões, procurou assistência
médica, tendo recebido tratamento para virose. Quando da
internação, o exame físico mostrou paciente prostrado e
sonolento, que respondia a estímulos verbais, embora de maneira
lentificada. Observou-se a presença dos sinais de Kerning e
Brudzinski. O exame do liquor mostrou líquido límpido,
hipertenso, com celularidade de 500/mm 3 e predomínio
linfocitário, taxa de proteínas de 300 mg% e a de glicose de
30 mg%. Não se identificou a presença de bactérias e fungos no
citado material biológico. Foram solicitados alguns exames
complementaresprospectivos, tendo sido encontrados
micronódulos difusos de distribuição aleatória na radiografia de
tórax. Procedeu-se ao exame de PPD, que se revelou negativo.
Com base nesse quadro clínico, julgue os itens a seguir.
O sinal de Brudzinski é obtido quando se observa a flexão involuntária da perna sobre a coxa e desta sobre a bacia ao se tentar antefletir a cabeça.
Com relação à doença de Alzheimer, julgue os itens a seguir.
A realização de exame de ressonância magnética nuclear é essencial para a programação terapêutica de pacientes com diagnóstico confirmado de doença de Alzheimer.
Considerando os marcos históricos, sociais e políticos na construção da terapia ocupacional no Brasil, julgue o item a seguir.
No período das epidemias de poliomielite no Brasil várias pessoas foram acometidas por alguma deficiência, decorrente de uma sequela da doença, fato que impulsionou a terapia ocupacional para intervenções na área da reabilitação física, pautadas no paradigma positivista.
Em relação às ações dos músculos da mastigação e deglutição, julgue o item subsequente.
A fase involuntária da deglutição decorre da contração dos músculos supra-hioideos associada ao relaxamento dos músculos infra-hioideos e à contração dos músculos da mastigação responsáveis pela estabilização da mandíbula.
Julgue o item a seguir, acerca da intervenção do psicólogo e da relação entre esse profissional, o doente e sua família.
A assistência psicológica com o objetivo de informar, acolher e treinar o manejo da ansiedade entre familiares pode ser individual ou grupal, desde que inclua apenas membros de uma só família.
O câncer é considerado uma doença genética, pois é desencadeado por alterações no ácido desoxirribonucleico (DNA) da célula. A compreensão das bases moleculares do câncer depende da identificação e caracterização dos genes envolvidos na origem e progressão dessa doença. Acerca desses genes, julgue os próximos itens.
Os genes supressores tumorais atuam como reguladores negativos, funcionando como redutores da proliferação celular; as mutações que levam à perda das funções que são reguladas por esses genes podem contribuir para o desenvolvimento de tumores.
Com relação aos critérios de elegibilidade comuns entre as áreas para o processo de terapia ocupacional hospitalar, julgue o item a seguir.
A negativa do paciente em realizar a terapia ocupacional deve ser utilizada como critério de exclusão para a terapia.
Os manuais de enfermagem são instrumentos que reúnem, de forma organizada, as normas, as rotinas e os procedimentos que darão subsídios às ações de enfermagem. Acerca desse tema, julgue os próximos itens.
Embora seja ato normativo, o regulamento diferencia-se do regimento, visto que aquele tem caráter flexível e contém diretrizes básicas para o funcionamento do serviço de enfermagem.
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