Você é um profissional de saúde de uma unidade básica de saúde. Chega um homem de 30 anos que havia sido atendido há 3 dias e diagnosticado com dengue. Ele está com febre mantida em 39 °C, dispneico, com pressão arterial de 70 x 30 mmHg e frequência cardíaca de 140 bpm. Das opções abaixo, a conduta mais apropriada é:
Em torno de 1560, um artesão anônimo fez, na Alemanha, um fascinante boneco de madeira que atualmente pode ser visto no Deutsches Museum de Munique. Com o nome de Monge Pregador, chamava a atenção pela barba e pelas sandálias. Para disfarçar o mecanismo simples que o fazia funcionar, localizado nos pés, o boneco vestia um grande e comprido capote. As pernas duras se mexiam, os braços balançavam e a cabeça girava de um lado para o outro. Uma sequência programada de passos controlava o boneco, portanto é possível afirmar que ele foi um precursor do computador. Era uma novidade que o boneco conseguisse caminhar. E se também conseguisse fazer contas? Quase três séculos mais tarde, Charles Babbage, um matemático talentoso e um tanto rabugento, desenvolveu uma máquina capaz de calcular em alta velocidade. Chamou o equipamento de máquina diferencial. Pesando cerca de 3 toneladas, o aparelho tinha certa semelhança com um piano mecânico. Não chegou a ser terminado. Um século e meio mais tarde, em 1991, um modelo dessa máquina foi completado pelo Science Museum de Londres, em comemoração ao bicentenário do nascimento de Babbage. Ele não se surpreenderia ao saber que sua invenção funcionou. Além de imitar as habilidades mentais humanas, a máquina de Babbage também inspirava imitadores. Um pouco antes da Segunda Guerra Mundial, foi aperfeiçoada por jovens cientistas, entre os quais Zuse, um engenheiro berlinense, e Turing, um jovem matemático britânico. Alguns anos mais tarde, durante a guerra, o talento de Turing foi aproveitado pela Inglaterra, onde a partir de 1939, ele trabalhou em segredo para a Code and Cypher School, na linha férrea entre Oxford e Cambridge. A missão era decifrar os códigos secretos usados pela Alemanha nazista na comunicação com seus comandantes navais e militares e seus aliados. (BLAINEY, Geoffrey. Uma Breve História do Século XX. 2 ed. São Paulo: Fundamento, 29011, p. 166).
No que se refere a doenças sexualmente transmissíveis, julgue os itens seguintes
No Brasil, somente a AIDS, a sífilis congênita e a sífilis na gestação são doenças de notificação compulsória.
No tocante às licenças dos policiais militares, é correto que:
Paciente feminina, de 23 anos, está há 4 meses com febre, disúria, hematúria e dor abdominal predominantemente em flancos. Alega ter feito diversos tratamentos para cistite e pielonefrite, sem melhora. A análise do sedimento urinário demonstra piúria e hematúria; entretanto, sua urinocultura é negativa. Ela diz também que apresenta dificuldade para engravidar. O exame de imagem do aparelho urinário revela tortuosidades, estreitamentos e calcificações em ambos os ureteres. O diagnóstico mais provável neste caso é:
O calendário de imunizações das crianças de 0 a 6 anos de idade recomenda que a vacinação contra:
Com base no Decreto n.º 7.003/2009, julgue os itens subsecutivos, referentes à perícia médica.
O exame pericial singular destina-se exclusivamente para servidores cujo período de licença não exceda trinta dias nos últimos doze meses, a contar do primeiro dia de afastamento.
Um paciente de vinte e três anos de idade sem antecedentes patológicos apresentou, havia três dias, febre ( não mensurada), tosse produtiva, com expectoração amarelada, e dor pleurítica. Ao exame físico, o paciente estava em regular estado geral, hidratado, corado e acianótico, com frequência cardíaca de 106 bpm, pressão arterial de 112 mmHg × 76 mmHg, frequência respiratória de 25 irpm, saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 94% e temperatura axilar de 38,8 ° C. A ausculta pulmonar revelou crepitações em base pulmonar esquerda. O restante do exame físico não demonstrou anormalidades significativas. A radiografia de tórax revelou consolidação parenquimatosa em lobo inferior esquerdo.
A partir do caso clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.
Para o caso clínico em tela é uma boa indicação o uso de claritromicina.
Em relação ao Windows Explorer, marque a alternativa correta.
De acordo com a Lei n. 8.142/1990, os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como:
I – despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração direta e indireta.
II – investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Executivo e aprovados pelo Congresso nacional.
III – investimentos previstos no Plano Bienal do Ministério da Saúde.
Paciente feminina, de 70 anos, apresenta fibrilação atrial crônica, hipertensão arterial e diabetes mellitus. Seu médico decide iniciar uma medicação com o objetivo de prevenir eventos vasculares isquêmicos cerebrais. Para isso, utilizou a classificação de CHADS2. Nesse caso, levando-se em consideração a idade e as comorbidades da paciente, a pontuação obtida será:
Uma paciente de 45 anos, com passado de fibromialgia, apresenta quadro de 6 meses de evolução de dor abdominal em cólica, intermitente, associado a evacuações líquidas e sem sinais inflamatórios. A dor é aliviada após as evacuações. Investigação com exames laboratoriais, de sangue e fezes, e colonoscopia não foram elucidativas. O diagnóstico mais provável neste caso é:
Um paciente de vinte e nove anos de idade foi atendido com sintomas de diarreia sanguinolenta, dor abdominal e febre, iniciados havia 24 horas. Durante o atendimento, o paciente informou que, havia oito dias, iniciara tratamento para sinusite bacteriana, com o uso de cefaclor. O paciente negou outros sintomas correlatos. Ao exame físico, o paciente estava eupneico, acianótico, normocorado e moderadamente desidratado, com frequência respiratória de 22 irpm, temperatura axilar de 38,7 ° C, pressão arterial de 104 mmHg x 62 mmHg e frequência cardíaca de 106 bpm. O abdome do paciente estava flácido, difusamente doloroso à palpação, com ruídos hidroaéreos preservados. Os demais dados do exame físico não apresentaram alterações significativas. O exame de fezes evidenciou grande quantidade de leucócitos e eritrócitos.
Com base no caso clínico acima apresentado, julgue os itens a seguir.
O cloridrato de loperamida está indicado para o alívio dos sintomas apresentados por esse paciente.
No que se refere a doenças sexualmente transmissíveis, julgue os itens seguintes
Os microrganismos comumente associados à salpingite crônica são Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia tracomatis, bactérias anaeróbicas e micoplasmas.
A prova obtida com violação do sigilo das comunicações telefônicas sem autorização judicial:
Vertigem e tontura são sintomas que podem estar relacionados à disfunção de múltiplos sistemas, sendo possível ao médico indicar uma causa com base na literatura especializada e no exame físico do paciente, conforme os achados clínicos. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.
Os achados clínicos relacionados à labirintite são semelhantes aos relacionados à síndrome de Ramsay Hunt, cujos sintomas também incluem paralisia facial periférica e presença de vesículas no conduto auditivo externo.
Uma menina de 12 anos é atendida devido a atraso menstrual. No exame ginecológico, o médico descobre que ela está grávida. Das opções abaixo, a conduta inicial mais apropriada é:
No que se refere a doenças sexualmente transmissíveis, julgue os itens seguintes
.Em pacientes com sífilis tratada, os títulos de VDRL declinam duas ou mais diluições após seis e doze meses de terapia; o teste FTA- ABS, entretanto, pode permanecer positivo durante anos, apesar da realização de terapia adequada.
Onze detentos da ala de alta periculosidade de um presídio, sofreram, segundo relato médico, intoxicação exógena por produto tóxico adicionado a refrigerante do tipo cola. As reações apresentadas pelos pacientes foram sudorese, náuseas, vômitos, salivação intensa, palidez cutânea, lacrimejamento, cólicas abdominais, visão embaçada, diarreia, cãibras e dispneia.
Com base nessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
O quadro clínico desses pacientes é compatível com o de intoxicação causada por organofosforados, inibidores habitualmente irreversíveis da enzima acetilcolinesterase.
Entre os deveres dos policiais militares, pode-se destacar: