Os sistemas de distribuição de medicamentos em nível hospitalar podem ser caracterizados como coletivo, individualizado e por dose unitária. Contudo, é possível a combinação entre estes sistemas em uma mesma instituição (misto). Em relação aos sistemas de distribuição de medicamentos, é correto afirmar:
O sistema Renina – Angiotensina – Aldosterona (SRAA) desempenha papel crucial na regulação do volume corporal e de pressão arterial. Vários peptídeos, enzimas e receptores que compõem esse sistema são importantes alvos para terapia farmacológica cardiovascular. São medicamentos antihipertensivos que atuam no SRAA:
Considere as afirmações a seguir sobre as formas farmacêuticas de uso externo:
I São preparações farmacêuticas que contêm, em sua composição, insumo(s) ativo(s) dissolvido(s) em óleos, podendo ser incorporadas em soluções alcoólicas ou emulsões. Friccionadas na pele, comumente são veiculados compostos aromáticos.
II São substratos (algodão ou gaze esterilizada) umedecidos com insumo(s) ativo(s) na potência desejada. Podem ser empregados na cicatrização de feridas de difícil tratamento.
III São dispersões coloidais, predominantemente hidrofílicas, constituídas por uma fase sólida e uma líquida, de aspecto homogêneo. Normalmente são empregados alginatos, derivados de celulose e polímeros carboxivinílicos para veiculação do princípio ativo.
Os itens I, II e III descrevem respectivamente as formas farmacêuticas:
As interações medicamentosas são responsáveis por uma parcela significativa dos eventos adversos detectados nos serviços de saúde. A fluoxetina, fármaco da classe dos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS), é amplamente empregado no tratamento da depressão e pode ser administrado por longos períodos, sobretudo em idosos. No Brasil, a prática da automedicação é comum e aumenta com a idade. Um idoso com prescrição de altas doses de fluoxetina e automedicação diária com ibuprofeno apresenta risco potencial de
O método Pharmacoterapy Workup constitui uma evolução da metodologia de seguimento farmacoterapêutico proposta por Strand, Morley e Cipolle em 1988. O método apresenta a sigla PRM (problema relacionado a medicamento) para definir um evento indesejável experimentado pelo paciente que envolve, ou suspeita-se que envolva, a farmacoterapia e que, atual ou potencialmente, interfere com um resultado de saúde desejado. Considere um paciente dislipidêmico sob uso de atorvastatina 20 mg há 6 meses e com valores de colesterol total e LDL elevados. O paciente relata que, apesar de o médico ter recomendado o uso de um comprimido ao dia, ele toma apenas metade da dose, devido a dificuldades financeiras para aquisição. O paciente apresenta um PRM de
A biodisponibilidade indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma de dosagem, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou sua excreção na urina. Alendronato sódico, amplamente empregado no tratamento da osteoporose, apresenta uma biodisponibilidade inferior a 1% quando administrado pela via oral. Não é metabolizado de forma significativa no organismo, apresenta taxa de ligação a proteínas plasmáticas elevada (? 80%) e é excretado pela via urinária. Destaca-se um elevado tempo de meia-vida de eliminação, aproximadamente 10 anos. A baixa biodisponibilidade oral do alendronato se deve à
Fármacos antipsicóticos como clorpromazina e levomepromazina são indicados para o tratamento da esquizofrenia. Seu principal mecanismo de ação consiste no antagonismo aos receptores dopaminérgicos no sistema límbico. Contudo, o uso crônico de antipsicóticos é comumente associado a manifestações extrapiramidais como parkinsonismo, distonia e acatisia. O biperideno pode ser empregado em associação com o antipsicótico para prevenir essas manifestações devido a
O componente básico da assistência farmacêutica destina-se ao fornecimento dos medicamentos e insumos para o tratamento precoce e adequado dos problemas mais comuns na atenção básica, como, por exemplo, o acesso da população a anticoncepcionais e contraceptivos. Em relação aos processos de programação, armazenamento e dispensação dos medicamentos e insumos do Programa de saúde da mulher, considere as afirmações abaixo.
I A programação deve ser descentralizada e ascendente, a farmácia é responsável por fornecer dados reais de consumo ao serviço municipal de assistência farmacêutica, este, por sua vez, deve remeter as informações para o nível estadual.
II A conferência de todo o estoque físico deve ser realizada imediatamente após cada processo de dispensação.
III O programa deve contemplar o medicamento misoprostol, além dos anticoncepcionais orais e injetáveis.
IV A dispensação de contraceptivos (preservativo, diafragma e dispositivo intra-uterino) somente será autorizada na presença do farmacêutico e do paciente indicado na prescrição.
Dentre essas afirmações, as que expressam procedimentos adequados para programação, armazenamento e dispensação de medicamentos, são
O componente especializado da assistência farmacêutica (CEAF) destina-se à aquisição de medicamentos de alto custo para doenças raras ou de baixa prevalência. Os medicamentos que constituem as linhas de cuidado para as doenças contempladas nesse componente estão divididos em três grupos (1, 2 e 3) e subgrupos com características, responsabilidades e formas de organização distintas. Em relação aos grupos de medicamentos do componente especializado, considere as afirmações abaixo.
I Os antirretrovirais zidovudina e tipranavir são exemplos de medicamentos do grupo 1A.
II O financiamento do grupo 3 é de responsabilidade tripartite.
III Os medicamentos do grupo 2 são de maior complexidade de tratamento em relação ao grupo 1.
IV O grupo 1A é aquele cujo financiamento é de responsabilidade da união.
Considerando o exposto, estão em consonância com a classificação e o financiamento dos grupos de medicamentos do CEAF, as afirmações
A colistina é um antimicrobiano ativo contra uma grande variedade de bacilos gram-negativos, incluindo muitas espécies de enterobactérias (como E. coli e Klebsiella spp.) e bacilos não-fermentadores. Esse antimicrobiano pertence à classe das
A aminofilina é indicada para o tratamento de broncoespasmos comumente associados a asma brônquica, bronquite e enfisema. A farmacodinâmica da aminofilina, caracterizada pelo relaxamento da musculatura lisa dos brônquios, deve-se, prioritariamente, à