Uma paciente com 73 anos, submetida a intubação prolongada e modificações posturais relevantes, apresentou, após sua extubação, impossibilidade de fechamento da boca.
Ao exame físico, observou-se que essa impossibilidade era consequência da luxação anterior da Articulação Temporomandibular (ATM).
Assinale a opção que indica os músculos cujos ligamentos são distendidos na ocorrência da luxação anterior da ATM.
Uma paciente com 32 anos foi encaminhada a uma estomatologista devido à presença de uma lesão em região anterior da maxila.
Ao exame intraoral e radiográfico, observa-se um nódulo de 1,5cm de diâmetro, de consistência fibrosa, de coloração rosa, séssil, de superfície lisa e não ulcerada, não apresentando envolvimento aparente do osso adjacente, e localizado na gengiva, na papila interdental, entre os dentes 21 e 22.
O resultado histopatológico confirmou um processo proliferativo não neoplásico, cujos aspectos microscópicos mostraram um tecido conjuntivo altamente celularizado, fibras, material cementoide e trabéculas ósseas.
De acordo com os achados clínicos e histopatológicos, assinale o diagnóstico principal dessa lesão.
Os tumores odontogênicos são neoplasias que se desenvolvem exclusivamente nos ossos gnáticos, originando-se dos tecidos odontogênicos por proliferação de tecido epitelial, mesenquimal ou ambos.
As opções a seguir apresentam, de acordo com a classificação da OMS (2017), exemplos de tumores odontogênicos benignos de origem epitelial, à exceção de uma. Assinale-a.
O câncer tem sido considerado uma doença avassaladora, sendo a quimioterapia e a radioterapia, entre os tratamentos existentes, os mais comumente utilizados. A terapia antineoplásica pode gerar imunossupressão e alterações na cavidade bucal.
As opções a seguir apresentam manifestações bucais que ocorrem com frequência em consequência das terapias antineoplásicas, à exceção de uma. Assinale-a.
Uma paciente com 54 anos, não tabagista, foi examinada pela equipe de Odontologia em uma campanha de prevenção ao câncer bucal.
Ao exame intraoral, foram observadas múltiplas lesões brancas, difusas e corrugadas na mucosa jugal e na língua, além de um espessamento extenso e alterações fissuradas na língua.
Assinale a opção que apresenta a leucoplasia cujo aspecto condiz mais especificamente com o das características clínicas das lesões citadas.
Um paciente com 20 anos comparece à consulta odontológica para a realização de tratamento restaurador em resina composta no dente 36.
Após o preparo, a cavidade apresenta-se profunda, sem exposição pulpar e com pontos de dentina remanescente de espessura inferior a 0,5mm.
Nesse cenário, assinale a opção que indica a proteção do complexo dentino-pulpar para a restauração desse dente.
Um paciente com 45 anos foi admitido na unidade de emergência odontológica apresentando febre e queixa de dor espontânea, pulsátil e localizada na região do dente 16.
Ao exame intraoral, observa-se um edema com ponto de flutuação por vestibular do dente 16, o qual apresenta mobilidade, exacerbação da dor à percussão e ausência de resposta ao teste de vitalidade. Radiograficamente, nota-se um ligeiro espessamento do ligamento periodontal apical.
Considerando o quadro clínico e os exames complementares do paciente, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
Um paciente com 55 anos, surfista, procura o serviço de Odontologia com queixa de lesão em lábio inferior que não cicatriza. Paciente apresenta pele clara e relata exposição prolongada ao sol, diariamente.
Ao exame clínico, nota-se o apagamento da interface entre a mucosa do vermelhão e a pele do lábio e uma pequena ulceração. Ao exame histopatológico, observa-se hiperceratose e atrofia epitelial com marcante elastose solar subjacente.
Assinale a opção que indica o nome da desordem oral potencialmente maligna descrita no caso clínico.
O interesse na interrelação entre a saúde bucal e a saúde cardiovascular deve-se à necessidade de esclarecer fatores de risco, como o papel da microbiota bucal no desenvolvimento da endocardite infecciosa, bem como o impacto dos processos infecciosos e inflamatórios na predisposição ao infarto agudo do miocárdio.
A respeito da saúde bucal como fator de risco de doença cardiovascular, assinale a afirmativa correta.
Um paciente com 11 anos compareceu à consulta odontológica acompanhado pelos pais, para atendimento de rotina. Ao exame intraoral, o cirurgião-dentista observou múltiplas lesões de mancha branca não cavitadas.
Sobre essas lesões, assinale a afirmativa correta.
A cárie, uma das doenças crônicas mais prevalentes no mundo, é definida como “uma doença complexa causada pelo desequilíbrio no balanço entre o mineral do dente e o fluido do biofilme.”
A respeito dessa doença, assinale a afirmativa correta.
Um paciente com 30 anos é encaminhado ao atendimento odontológico para reabilitação oral. O paciente relata ter sido atingido por uma barra de ferro em um acidente de trabalho, que o levou à perda dos dentes 13 ao 23.
O plano de tratamento proposto é a instalação de 4 implantes anteriores para 6 coroas protéticas. Durante o período de osseointegração, entretanto, o paciente fará uso de uma prótese parcial removível (PPR).
Sabendo que, com exceção dos dentes perdidos no acidente, todos os demais elementos dentários estão em boca, assinale a opção que mostra a classificação de Kennedy para esse caso.
Paciente, 25 anos, ASA I, compareceu à consulta em uma clínica odontológica com queixa de desconforto e dor constante na mucosa oral por trauma oclusal. Depois dos exames clínico e complementar, observou-se que o trauma era causado pela condição de bochechas excessivas, devido ao corpo adiposo bucal (Bolas de Bichat), com indicação para Bichectomia.
Assinale a opção que apresenta algumas das estruturas anatômicas mais importantes que circundam o corpo adiposo bucal e que estão, muitas vezes, envolvidas nas complicações da cirurgia de sua remoção.
Uma paciente com 44 anos, 55kg, ASA I, será submetida a uma cirurgia de enxerto de osso autógeno em bloco, doado da região posterior da mandíbula. O anestésico de escolha da equipe responsável pela cirurgia é a Mepivacaína 2%.
Assinale a opção que indica a quantidade máxima (aproximada) de anestésico que poderá ser administrada a essa paciente, segundo Malamed.
Em 2020, o Conselho Federal de Odontologia (CFO) lançou o Manual de Boas Práticas em Biossegurança para Ambientes Odontológicos.
De acordo com esse manual, no que diz respeito aos cuidados na sala de atendimento, assinale a afirmativa correta.
Um paciente, 15 anos, procurou a unidade de pronto atendimento relatando sintomatologia dolorosa na região do dente 36.
Aos exames intraoral e radiográfico, observou-se lesão cariosa, com o rompimento da junção amelodentinária, atingindo região de dentina, sem comprometimento pulpar. O cirurgião-dentista optou pela remoção da dentina em zona de destruição e zona de desmineralização superficial, limpando bem as margens da superfície cavitaria e, finalizando, com um ótimo selamento.
Assinale a opção que indica, corretamente, a(s) dentina(s) removida(s) das zonas citadas.
Um paciente com 18 anos procura atendimento odontológico, após ser atingido por uma bola na região labial, durante uma partida de vôlei de praia.
Ao exame clínico, o paciente apresenta inchaço no lábio superior, com algumas escoriações, e dente 21 com aspecto alongado, mobilidade aumentada e sem resposta aos testes de sensibilidade.
Ao exame radiográfico, observa-se um deslocamento do dente 21 para fora do alvéolo, em direção incisal, de 1mm, sem comprometimento ósseo, com diagnóstico de luxação extrusiva.
De acordo com as diretrizes da International Association of Dental Traumatology (IADT), 2020, assinale a opção que indica a conduta mais adequada no momento desse atendimento.
Um paciente com 35 anos comparece ao consultório odontológico com indicação de exodontia do dente 36, devido à cárie extensa. Exames de imagem mostram que as raízes se encontram muito divergentes.
Nesse cenário clínico, assinale a opção que apresenta a técnica cirúrgica mais indicada.
Uma paciente com 60 anos foi encaminhada pelo oncologista ao cirurgião-dentista para avaliação odontológica completa, uma vez que tem previsão de iniciar tratamento com bisfosfonatos.
Na situação clínica relatada, a avaliação odontológica é de suma importância, devendo ser realizada previamente ao tratamento com bisfosfonatos, visando identificar e eliminar possíveis focos de infecção bucal, assim como fatores retentivos de placa e irritativos às mucosas.
As opções a seguir indicam procedimentos que precisam ser evitados devido ao uso de bisfosfonatos, à exceção de um. Assinale-o.
Uma paciente com 18 anos procurou uma unidade de pronto atendimento com queixa de inchaço nos lábios. A paciente relata que estava em uma festa de aniversário e, após comer um bolo colorido, os lábios aumentaram de volume de forma repentina. Ela relata já ter passado por outro episódio semelhante, com regressão em 24 horas, após o uso de anti-histamínico e declara histórico de alergia na infância.
Ao exame intraoral, a paciente apresenta dentes hígidos e mucosas e língua íntegras.
Considerando o quadro clínico exposto, assinale a opção que indica a melhor hipótese diagnóstica para essa situação.
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