Para avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor do
recém-nascido (RN) e de crianças, deve-se destacar a
importância do uso de escalas confiáveis, de comprovada
sensibilidade e especificidade e que representem a
diversidade cultural dos indivíduos. Umas das principais
escalas que padroniza a observação das habilidades
motoras grosseiras, a performance motora infantil ampla
que aborda os conceitos do desenvolvimento motor como a
integração do controle da musculatura antigravitacional nas
quatros posturas: prono, supino, sentada e em pé, e com
identificação RN com atraso motor denomina-se
Maria, uma paciente de 45 anos, procura atendimento
fisioterapêutico em uma clínica particular, devido a dores
lombares persistentes. Ela relata que as dores começaram há
cerca de seis meses, após uma queda no trabalho. Além das
dores físicas, Maria está emocionalmente abalada devido à perda
de mobilidade e às dificuldades para realizar suas atividades
diárias.
Nessa situação, seria indicado o modelo biopsicossocial de
atenção à saúde. Quanto à abordagem do fisioterapeuta com a
utilização desse modelo, assinale a afirmativa correta.
Mulher, 35 anos, compareceu ao serviço de saúde com queixas
de dor genital durante relações sexuais. Relatou que a dor já
persiste de longa data, apresentando períodos de intensificação e
outros de melhora do quadro. A dor acontece durante o ato
sexual ou logo após o intercurso da relação sexual. O quadro
descrito tem grande prevalência e a fisioterapia vem tendo bons
resultados no tratamento dessa condição de saúde.
Assinale a opção que apresenta o nome clínico da queixa
apresentada pela paciente.
Um paciente de 10 meses chegou ao pronto-socorro com
queixa de diarreia e vômitos há 2 dias, com dificuldade de
hidratação via oral. O médico, após exame físico, solicita
gasometria arterial coletada em ar ambiente que tem como
resultado: pH: 7,10 PaCO2: 33mmHg PaO2: 90mmHg Bic:
10mEq BE: -8 SatO2: 96%. Baseado nesses dados, o tipo
de distúrbio encontrado no exame foi acidose
A maioria das doenças neuromusculares (DNMs) é
caracterizada por fraqueza muscular, que leva a perda da
capacidade de deambulação e funcionalidade, dificuldades
de deglutição, disfunção muscular respiratória e,
eventualmente, morte por insuficiência ventilatória. Nesse
contexto, a alteração da mecânica ventilatória acontece por
A insuficiência respiratória hiper cápnica aguda é caracterizada
por uma diminuição dos níveis de pressão parcial arterial de
oxigênio e pode ser causada por diversas condições,
especialmente doenças respiratórias crônicas.
Para esses pacientes, o suporte respiratório é essencial, visando
facilitar a ventilação alveolar, manter uma oxigenação adequada,
melhorando a sobrevivência. A cânula nasal de alto fluxo é uma
intervenção que pode ser utilizada em pacientes com doença
respiratória crônica. Essa intervenção possui algumas vantagens
em relação a outras intervenções de suporte ventilatório.
Sobre a cânula nasal de alto fluxo, assinale a afirmativa correta.
O Gross Motor Function, traduzido para o português como
Sistema de Classificação da Função Motora Grossa
(GMFCS), tem se mostrado confiável para classificar a
função motora grossa de crianças com paralisia cerebral
(PC). O GMFCS é usado para
O VEF 1’, um dos importantes dados espirométricos utilizados na prática da fisioterapia respiratória, é considerado normal quando representar sobre a CVF o mínimo percentual de:
Existem diversas técnicas que podem ser usadas pelo
fisioterapeuta respiratório. No geral, as técnicas são divididas
entre técnicas de desobstrução e de expansão pulmonar.
A técnica de hiperinsuflação manual, também conhecida como
bag squeezing é capaz de gerar benefícios como melhora da
oxigenação, remoção de secreção e reversão de alvéolos
colapsados. Mas essa técnica possui também efeitos adversos.
Sobre o bag squeezing, assinale a opção que apresenta seu
principal efeito adverso.
A Técnica de Expiração Forçada (TEF), foi criada por Pryor e
Webber, e consiste em uma modificação da tosse normal. O
objetivo dessa técnica é separar o muco da parede brônquica e
movê-lo para as vias aéreas superiores por meio da liberação do
ar, conseguida pela contração dos músculos expiratórios. Ela é
caracterizada por ser uma técnica de remoção de secreções que
causa menor alteração na pressão pleural, além de uma menor
probabilidade de causar colapso dos bronquíolos.
Sobre as características da TEF, assinale a afirmativa correta.
Paciente com 65 anos de idade, sexo feminino e com diagnóstico
de insuficiência cardíaca congestiva devido à disfunção do
ventrículo esquerdo. Chegou à unidade de terapia intensiva
necessitando do uso de ventilação mecânica não invasiva. Após
12 horas a paciente evoluiu com instabilidade do quadro clínico
devido à agudização do quadro de insuficiência cardíaca. Ela
apresentou hipoxemia na gasometria e aumento do trabalho
muscular respiratório, necessitando ser intubada e ventilada
mecanicamente.
Como o fisioterapeuta deve estar atento aos ajustes dos
parâmetros do ventilador mecânico, assinale a opção que indica
seu objetivo inicial.
Os cuidados paliativos fazem parte de uma abordagem
terapêutica que segue os preceitos de humanização do SUS.
Recentemente, o Ministério da Saúde lançou a política nacional
de cuidados paliativos que propõe ações pautadas em três
eixos: a criação de equipes multiprofissionais para disseminar
práticas para as demais equipes da rede; a promoção de
informação qualificada e a educação em cuidados paliativos; e a
garantia do acesso a medicamentos e insumos necessários a
quem está em cuidados paliativos.
Considerando a política nacional de cuidados paliativos e os
conhecimentos que o fisioterapeuta deve ter sobre o tema,
assinale a afirmativa correta.
Maria, 49 anos, tem diagnóstico de doença coronariana. A
paciente encontra-se estável hemodinamicamente, sem
utilização de medicação betabloqueadora. Encontra-se em
atendimento domiciliar com supervisão do fisioterapeuta.
Ao prescrever os exercícios do dia, o fisioterapeuta decidiu
realizar uma sessão de exercício aeróbico utilizando a escala de
percepção de esforço para controlar a intensidade do exercício
aeróbico e adequar a dose de exercício às características da
paciente.
Sobre a conduta de utilizar a escala de percepção de esforço
como uma variável de controle da intensidade do exercício
assinale a afirmativa correta.
A gravidade da síndrome do desconforto respiratório
(SDRA) está relacionada às alterações da oxigenação,
sendo expressa por meio da relação entre PaO2 e FIO2.
Nesse sentido, a SDRA moderada tem valor de relação
PaO2/FiO2
Durante a realização de uma avaliação fisioterapêutica o
examinador deve ficar atento a qualquer indício de sinais e
sintomas denominados bandeira vermelha. Estes sinais podem
indicar que a disfunção não é musculoesquelética ou que se trata
de uma condição de saúde mais grave. Nesses casos, recomenda-se o encaminhamento para um profissional especializado da área.
Assinale a opção que indica sintomas que podem ser
identificados como bandeiras vermelhas.
É doença infectocontagiosa, crônica, curável, capaz de
infectar grande número de pessoas (alta infectividade), mas
poucos adoecem (baixa patogenicidade). O bacilo é
transmitido por meio de gotículas de saliva eliminadas na
fala, tosse e espirro, em contatos próximos e frequentes com
doentes que ainda não iniciaram tratamento e estão em
fases adiantadas da doença. Como características clínicas
temos a forma dimorfa (lesões pré-foveolares, eritematosas,
planas com o centro claro). Trata-se da
A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa estabelece diretrizes
para garantir atenção integral à saúde dos idosos. A fisioterapia é
um componente essencial nessa política.
Com base nas diretrizes dessa política, assinale a opção que
apresenta uma atividade típica da fisioterapia na atenção à saúde
do idoso.