A _____________ caracteriza-se por fraqueza muscular episódica e tendência a cansar-se facilmente causadas pela destruição dos receptores de acetilcolina por anticorpos ou mediada por células. É mais comum em mulheres jovens e homens mais velhos, mas pode ocorrer em homens ou mulheres de qualquer idade. Os sintomas se agravam com a atividade muscular e melhoram com o repouso. O diagnóstico é por medição dos níveis de anticorpos do receptor de acetilcolina (ACrH) sérica, eletromiografia e testes à beira do leito. O tratamento é feito com anticolinesterásicos, imunossupressores, corticoides, troca plasmática, IGIV e, possivelmente, timectomia. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

Os tumores do sistema nervoso central (SNC) incluem tumores não malignos e malignos do cérebro e da medula espinhal. Os tumores malignos primários do SNC são as segundas malignidades infantis mais comuns, depois das malignidades hematológicas, e são o tumor pediátrico de órgão sólido mais comum. Diante da importância desse tema, assinale a alternativa correta.

A ______________ é um termo geral que descreve distúrbios de leitura, específicos. O diagnóstico é realizado por meio de avaliações intelectuais, educacionais, fala, linguagem e psicologia. O tratamento é baseado em condutas educacionais, com instruções na habilidade de reconhecimento e composição da palavra. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

A toxoplasmose congênita é uma condição médica importante que pode apresentar repercussões graves no sistema nervoso central. Em relação a essa patologia, assinale a alternativa correta.

A rigidez do pescoço é uma queixa comum em pediatria e é apresentada tanto ao pronto-socorro quanto ao atendimento primário. O termo refere-se a uma posição preferencial anormal do pescoço ou a uma posição normal associada a uma amplitude de movimento restrita. Uma ampla gama de condições, desde benignas até potencialmente fatais, pode apresentar rigidez de nuca como queixa principal ou acompanhar outras preocupações. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

São achados normais no exame neurológico do recém-nascido:

__________________ refere-se a vários distúrbios relacionados que têm manifestações clínicas que se sobrepõem. Ela causa vários tipos de tumores benignos ou malignos que envolvem os nervos centrais ou periféricos e muitas vezes provoca máculas cutâneas pigmentadas e, às vezes, outras manifestações. O diagnóstico é principalmente clínico com base em critérios específicos. Tumores benignos podem ser removidos cirurgicamente, e tumores malignos (que são menos comuns) podem ser tratados com radioterapia ou quimioterapia. Qual alternativa melhor completa a lacuna do enunciado?

A cefaleia (comumente definida como dor localizada acima da linha orbitomeatal) é uma das queixas mais comuns em crianças e adolescentes. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A ataxia pode ser definida como um distúrbio na coordenação suave e precisa dos movimentos. É mais comumente manifestada como uma marcha instável e, em crianças, recusa em andar. Sobre esse tema, analise os itens a seguir:


I.A ataxia geralmente é o resultado de disfunção cerebelar. No entanto, distúrbios em muitos níveis do sistema nervoso também podem afetar a coordenação. Por exemplo, a ataxia que se desenvolve como resultado da perda da função sensorial (como a propriocepção) seria descrita como uma ataxia sensorial.


II.Condições comuns e autolimitadas em crianças que se apresentam para avaliação de emergência incluem ataxia cerebelar aguda, intoxicação medicamentosa, síndrome de Guillain-Barré, enxaqueca vestibular e vertigem paroxística benigna.


III.A neuroimagem deve ser obtida para pacientes com ataxia aguda que apresentam níveis alterados de consciência, sinais neurológicos focais, neuropatias cranianas, assimetria acentuada de ataxia, preocupação com uma lesão de massa ou história de trauma. Sempre que disponível, a tomografia computadorizada é a modalidade de imagem de escolha.

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

O exame neurológico do recém-nascido apresenta algumas particularidades importantes, tais como a avaliação de reflexos primitivos. Existe um reflexo que é desencadeado por estímulo tátil na região dorso lateral. Observa-se encurvamento do tronco ipsilateral ao estímulo. Assinale a alternativa que melhor corresponde à descrição do reflexo acima.

Crianças com epilepsia, especialmente bebês, diferem dos adultos não apenas nas manifestações clínicas de suas crises, mas também na presença de padrões únicos de eletroencefalograma (EEG), etiologias e resposta a medicamentos anticonvulsivantes. Sobre esse tema, analise os itens a seguir:


I. O cérebro imaturo, particularmente no recém-nascido e no bebê, é mais propenso a convulsões, mas é mais provável que as convulsões desapareçam à medida que a criança cresce.


II. As crises generalizadas originam-se em redes limitadas a um hemisfério. Eles podem ser discretamente localizados ou distribuídos de forma mais ampla.


III. A maioria das epilepsias genéticas reconhecidas começa na infância. As epilepsias genéticas incluem a epilepsia de ausência na infância, a epilepsia de ausência juvenil e a epilepsia mioclônica juvenil, bem como síndromes mais graves frequentemente associadas a deficiência de desenvolvimento neurológico e convulsões refratárias, como a síndrome de Dravet.


Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

São achados que sugerem hipertensão intracraniana em exames de imagem:

A _______________________ é um distúrbio do neurodesenvolvimento que é mais frequentemente reconhecido em mulheres. Afeta o desenvolvimento após um período inicial de 6 meses de desenvolvimento normal. O diagnóstico baseia-se na observação clínica dos sinais e sintomas durante o crescimento e desenvolvimento iniciais da criança, avaliações contínuas regulares do estado físico e neurológico da criança e exames genéticos para pesquisar mutação no gene MECP2 no cromossomo X (Xq28) da criança. O tratamento envolve uma abordagem multidisciplinar que focaliza o tratamento dos sintomas. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

_________________ consiste em movimento involuntário não rítmico, espasmódico, rápido e não suprimível, principalmente dos músculos distais e da face; os movimentos podem ser incorporados a atos semivoluntários que mascaram os movimentos involuntários. ____________ é o movimento não rítmico, lento, de contorção, predominantemente em músculos distais; em geral, alternado com posturas dos membros proximais. ____________ é movimento unilateral rápido não rítmico, não suprimível descontroladamente arremessador do membro superior e/ou perna proximal; raramente, esse movimento ocorre bilateralmente. Assinale a alternativa que apresenta os termos que completam as lacunas do enunciado na ordem em que aparecem.

No exame-físico neurológico do recém nascido (RN), existe uma manobra para avaliação de um reflexo primitivo, em que o RN é colocado em decúbito dorsal, estabiliza-se o tórax e vira a cabeça para o lado - resposta: extensão dos membros do lado para o qual a face está virada e flexão dos membros voltados para o outro lado. Qual é esse reflexo?

A __________________ é causada pela reativação do vírus JC. A doença costuma ocorrer em pacientes com imunidade celular prejudicada, especialmente em pacientes com infecção pelo HIV. Essa patologia resulta em desmielinização progressiva e subaguda do sistema nervoso central, déficits neurológicos multifocais e morte, geralmente em 9 meses. O diagnóstico é por ressonância magnética e análise do líquido cefalorraquidiano utilizando teste de reação em cadeia da polimerase. O tratamento é de suporte. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

Sobre o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), é correto afirmar que:

Sobre o transtorno do espectro autista (TEA) em crianças, assinale a alternativa correta.

Considere uma criança de quatro anos vítima de um acidente admitida em serviço de emergência com um traumatismo crânio encefálico. No presente momento, apresenta abertura palpebral a estímulos verbais, diz sons incompreensíveis ou inespecíficos e localiza estímulos dolorosos. Qual é a pontuação dessa criança na escala de coma de Glasgow?

Embora seja mais comum em adultos mais velhos, o acidente vascular cerebral (AVC) também ocorre em neonatos, bebês, crianças e adultos jovens, resultando em morbidade e mortalidade significativas. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.