A respeito dos cuidados que se fazem necessários ao se realizar um esfregaço citológico destinado ao estudo do câncer, julgue os itens a seguir.
Os lavados brônquicos e os escarros com muito pus devem ser mantidos no refrigerador por uma noite, para que haja degeneração do pus deixando as células neoplásicas íntegras.
As alterações cromossômicas estruturais são o resultado de quebras que interrompem a descontinuidade de um ou mais cromossomos. Alguns pontos são mais susceptíveis a quebras e dão origem a rearranjos cromossômicos ditos recorrentes. Com relação à descrição cariotípica dos rearranjos cromossômicos estruturais e com base no ISCN (International System for Human Cytogenetic Nomenclature) 2009, julgue os itens de 76 a 80.
46,XY,dup(1)(q22~24q44) refere-se a um cariótipo masculino mostrando uma duplicação do braço longo do cromossomo 1, sendo que o ponto de quebra proximal está localizado na banda 1q22, 1q23 ou 1q24 e o ponto de quebra distal está localizado na banda 1q44.
O microscópio óptico é um instrumento indispensável aos trabalhos laboratoriais, fornece imagens ampliadas e de grande precisão, tornando possível a observação de estruturas invisíveis à vista desarmada. Acerca das possíveis melhoras da qualidade e da resolução na imagem da microscopia óptica de luz, julgue os itens subsequentes.
Para melhorar a resolução da imagem na microscopia óptica deve-se ajustar o condensador e o diafragma.
Na academia, rapazes bombados se injetam produtos para cavalos. Todos sabem, mas fingem não saber.
O debate sobre drogas é defasado. Não sou consumidor. Mas, aqui do meu cantinho, vejo que o uso é completamente liberado, mesmo que neguem. Basta pagar. De vez em quando pegam alguém para fazer barulho. Só. Mas tudo continua como sempre. Com uma agravante. A ingestão de drogas químicas com seus efeitos imprevisíveis na saúde é bem maior. Estão na moda. Algumas são fáceis de comprar, pois nem consideradas drogas são. Um amigo foi, há uns três anos, a uma festa no Rio de Janeiro. É casado, pai de filhos – caretíssimo, como se diz. Foi por curiosidade, sempre ouvira falar de festas loucas. Um bando de amigos se juntou.
– Quero ver como ele fica doidão.
– Bora nessa.
Serviram um refrigerante batizado. Até hoje ele não sabe com o quê. De repente, tudo ficou escuro. Abriu os olhos e viu um fio de luz apenas. Os sons vibraram em sua cabeça. As imagens da festa se transformavam a sua frente. Via as pessoas como num filme e os risos mais altos. Arrastou-se até a porta. Entrou no carro, com a convicção de que precisava sair de lá. Até hoje não sabe como chegou em casa.
Eu, quando vou a festas ou baladas, só tomo refrigerante aberto na minha frente. Amigos podem achar divertido me ver “louco”. Tenho pressão alta, o que piora o risco de usar substâncias químicas. O MDMA, por exemplo, chamado só de MD, é indetectável se misturado numa bebida. Tem o princípio ativo do ecstasy, sem as anfetaminas. Altera a percepção. Há também o ecstasy. Deixa quem usa se achando cheio de energia, dançando a noite toda. Na gíria, chamado de bala. Se você ouviu seu filho adolescente dizer que experimentou uma bala da hora, suspeito que não foi de hortelã. Nas grandes casas noturnas, e nas festas itinerantes que se tornaram moda no eixo Rio-São Paulo, a bala é vendida abertamente. Se até eu sei, a polícia não sabe? No Brasil tudo se faz, embora tudo seja proibido. Outra na moda é a Ketamina (Cetamina). Um anestésico poderoso. Leva a transes, alucinações. Misturado com bebida, não se sabe, tudo pode acontecer. Para comprar tem de ter receita, difícil de conseguir. Mas tem amplo uso veterinário. É ótimo anestésico de cavalos. Você tomaria? Tem quem tome e arrase na noite.
Numa linha próxima, há o G (pronuncia-se em inglês: algo como “dji”). Novamente: se seu filho estiver falando “dji” ao celular, não pense que ele está melhorando o inglês. Na real, é cola industrial. Inalada. Faz quem usa se sentir uma máquina na pista de dança. O G passa despercebido, tem um leve sabor salgado. Vem se tornando cada vez mais usado. Simples: aumenta o desejo sexual. A pessoa passa horas no sexo.
Imagino o que é botar cola industrial no corpo. Ou anestésico de cavalo. O fígado deve gritar. Mas, de fato, muita gente é fã de produtos veterinários. Esses rapazes bombados, de corpo perfeito, frequentemente se injetam produtos para cavalos. Todo mundo finge que não sabe. Mas, no mundo das academias, quem não sabe? Um amigo, depois de tornear o corpo, perdeu o desejo sexual. Depois de um longo período sem esses produtos, está se recuperando.
– Nunca mais quero saber disso – afirmou.
Vamos ver. A escolha é entre a barriguinha de tanque e o sexo. Aposto que prefere a barriguinha.
Nos supermercados há outras alternativas, como benzina. Ou acetona nas farmácias.
Por isso penso: o debate sobre a legalização das drogas está completamente ultrapassado. Elas estão aí, à mão. Quem vai proibir alguém de cuidar do cavalo? Ou procurar cola industrial? Se alguém não conseguir, outro na mesma turma consegue. Muita gente já morreu nas pistas de dança. As drogas químicas são a nova onda, e sempre surge uma nova. Pior: um golpista ou predador sexual habilidoso pode sedar a vítima sem que ela nem perceba. Portanto, se em uma festa você sentir que as luzes estão mais coloridas e o som mais vibrante, alô, alô! Alguém pode ter te dado um ácido. Ah, sim, o ácido lisérgico continua em moda. Desde a década de 1960, só conquista clientela. Muitas drogas chegam e ficam. A discussão sobre a maconha, para mim, é obsoleta. Quem quiser pirar, pira. Embora o corpo derreta.
Em relação à Política de Recursos Humanos do Sistema Único de Saúde (SUS), Lei nº 8.080/1990, analise as afirmativas a seguir.
I. A Política de Recursos Humanos na área da saúde será formalizada e executada pelos governos estaduais e municipais.
II. O SUS não valoriza a dedicação exclusiva aos seus serviços.
III. Os servidores que legalmente acumulam dois cargos ou empregos poderão exercer suas atividades em mais de um estabelecimento do SUS.
Com relação ao Código Internacional de Doenças para a Oncologia (CID-O), julgue os itens seguintes.
Na classificação dos linfomas, os que nascem nos linfonodos, amídalas, timo, baço, anel de Waldeyer e placas de Peyer do intestino delgado são classificados como linfoma nodal.
Acerca das mucosites, julgue os itens que se seguem.
A avaliação dos exames hematológicos quanto à trombocitopenia é relevante com relação ao uso do fio dental nas crianças portadoras de neoplasias malignas.
A citometria de fluxo possibilita analisar o conteúdo de DNA e RNA, definir em que posição do ciclo celular a célula se encontra, analisar cromossomos, determinar células cancerígenas que apresentem alterações na sua taxa normal de DNA e células que se encontrem em processo de morte programada (apoptose) ou necrose. Acerca desse tema, julgue os próximos itens.
A metodologia da citometria de fluxo, apesar do seu alto custo, de não analisar quantitativamente e da necessidade de técnicos especializados, permite uma análise rápida, eficiente e qualitativa de células em suspensão, tendo ampla aplicação na hematologia.
A nomenclatura cromossômica é descrita considerando-se alterações de número e estrutura. Com relação às classes de alterações, julgue os itens seguintes.
Inversões paracêntricas são aquelas que envolvem a região centromérica de modo que o bloco heterocromático situado na porção proximal do braço longo fica posicionado no braço curto.
Um homem de 65 anos de idade, com câncer de pulmão de células escamosas, acompanhado da família, buscou o serviço médico por apresentar quadro de edema periorbital, inchaço facial e distensão venosa no pescoço. Segundo o relato da esposa, os sintomas são mais evidentes no período da manhã. Outras queixas envolveram cefaleia, tosse e dispneia. A tomografia computadorizada mostrou haver obstrução da veia cava superior.
Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsequentes.
Existem evidências clínicas suficientes para a elaboração do diagnóstico de enfermagem da NANDA risco de desequilíbrio do volume de líquidos, relacionado ao ganho de líquidos na região de cabeça e pescoço.
Julgue os seguintes itens relacionados a estrutura física, recursos humanos e materiais no centro cirúrgico.
O dimensionamento de pessoal no centro cirúrgico pode ser fundamentado em metodologias, como funcionários por hora de assistência. O cálculo do número de profissionais de enfermagem mais utilizado é o determinado com base no número de salas de cirurgia e de leitos de recuperação pósanestésica.
Em relação aos cuidados de enfermagem com o paciente cirúrgico durante a cirurgia e na recuperação pós-anestésica, julgue os itens subsequentes referentes a competências do enfermeiro, critérios de avaliação do paciente, posicionamento no leito e gravidade das úlceras de compressão.
Na sala de recuperação pós-anestésica, os critérios avaliados pelo índice de Aldrete e Kroulik são: atividade muscular, respiração, consciência e saturação de oxigênio. O índice recebe uma pontuação para cada critério que varia de 0 a 10.
A biologia celular estuda a estrutura, as funções e o funcionamento das células nos seres vivos. Com o avanço da tecnologia microscópica e o auxílio das técnicas de citoquímica, a biologia celular tornou-se mais específica e as estruturas celulares, mais estudadas. Acerca desse tema, julgue os itens subsequentes.
Quando as células de defesa como os macrófagos do sangue humano englobam uma bactéria por pinocitose, forma-se no interior da célula um pequeno vacúolo denominado pinossomo.
O microarranjo é uma técnica que busca medir os níveis de expressão de transcritos em larga escala. A tecnologia dos microarranjos tem impulsionado, de maneira importante, a pesquisa de genômica funcional de diferentes organismos, desde a bactéria até o ser humano, em situações normais e patológicas (câncer, doenças autoimunes, doenças degenerativas, entre outras). Considerando os processamentos bioinformáticos dos experimentos de microarranjo, julgue os itens a seguir.
As medidas de intensidade de fluorescência, em cada canal de cor da imagem, podem ser distorcidas durante os passos de preparação de dados. A normalização de dados desconsidera condições experimentais como as variações de intensidade e hibridização.
A identificação de rearranjos cromossômicos recorrentes em pacientes com doenças malignas hematológicas permitiu o desenvolvimento de métodos diagnósticos dessas doenças com base na técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR). Com relação à técnica de PCR julgue os itens subsequentes.
translocação t(12;21)(p13;q22), comum em pacientes com leucemia, leva à fusão dos genes TEL/AML1. Essa alteração pode ser detectada por PCR com iniciadores específicos para a detecção do produto de fusão dos genes TEL/AML1.