Mulher de 35 anos dá entrada em unidade de pronto-atendimento com quadro de dor ...
Responda: Mulher de 35 anos dá entrada em unidade de pronto-atendimento com quadro de dor abdominal de início súbito há 30 minutos, intensa, inicialmente em epigástrio irradiando- se para todo o abdom...
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Por Camila Duarte em 31/12/1969 21:00:00
Gabarito: c)
Vamos analisar o caso: a paciente tem dor abdominal súbita, intensa, com abdome rígido em tábua e sinais de peritonismo, além de pneumoperitônio na radiografia. O pneumoperitônio (ar livre na cavidade abdominal) é um sinal clássico de perfuração de víscera oca, como uma úlcera perfurada, que causa peritonite.
Portanto, a hipótese principal é abdome agudo perfurativo. A conduta correta é estabilizar clinicamente (controle da dor, hidratação, antibióticos) e encaminhar para tratamento cirúrgico, que é o que resolve a perfuração.
As outras alternativas não se encaixam tão bem:
- Abdome agudo vascular (a) geralmente envolve isquemia intestinal, não pneumoperitônio.
- Abdome hemorrágico (b e d) não costuma apresentar pneumoperitônio e o quadro clínico é diferente.
- Endoscopia digestiva alta (e) não é indicada em situação de perfuração, pois pode piorar o quadro.
Por isso, a resposta correta é a letra c).
Vamos analisar o caso: a paciente tem dor abdominal súbita, intensa, com abdome rígido em tábua e sinais de peritonismo, além de pneumoperitônio na radiografia. O pneumoperitônio (ar livre na cavidade abdominal) é um sinal clássico de perfuração de víscera oca, como uma úlcera perfurada, que causa peritonite.
Portanto, a hipótese principal é abdome agudo perfurativo. A conduta correta é estabilizar clinicamente (controle da dor, hidratação, antibióticos) e encaminhar para tratamento cirúrgico, que é o que resolve a perfuração.
As outras alternativas não se encaixam tão bem:
- Abdome agudo vascular (a) geralmente envolve isquemia intestinal, não pneumoperitônio.
- Abdome hemorrágico (b e d) não costuma apresentar pneumoperitônio e o quadro clínico é diferente.
- Endoscopia digestiva alta (e) não é indicada em situação de perfuração, pois pode piorar o quadro.
Por isso, a resposta correta é a letra c).
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