Marcos de Castro
31/12/1969 • 21:00
Gabarito: e) Medicamentos que bloqueiam a produção de aldosterona, como os inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), podem causar hiperpotassemia.
A aldosterona é um hormônio que promove a excreção de potássio pelos rins. Quando sua produção é bloqueada, como ocorre com os inibidores da ECA, a excreção renal de potássio diminui, levando ao acúmulo de potássio no sangue, ou seja, hiperpotassemia.
Analisando as outras alternativas:
a) A transferência de potássio do meio intracelular para o líquido extracelular (LEC) ocorre principalmente em acidose, não alcalose. Na alcalose, o potássio tende a entrar nas células, diminuindo o potássio sérico.
b) A hemólise pode causar pseudohiperpotassemia, pois a ruptura das células libera potássio para o plasma, mas não pseudohipopotassemia.
c) Mesmo com função renal normal, o sobretratamento com potássio pode causar hiperpotassemia, mas a alternativa está correta nesse ponto. No entanto, a alternativa e é mais precisa e completa.
d) O déficit verdadeiro de potássio pode ser causado tanto pela perda de fluidos ricos em potássio quanto pela diminuição da ingestão, portanto a afirmação é incorreta.
Portanto, a alternativa e é a correta, pois reflete o mecanismo fisiopatológico conhecido da hiperpotassemia induzida por inibidores da ECA.
A aldosterona é um hormônio que promove a excreção de potássio pelos rins. Quando sua produção é bloqueada, como ocorre com os inibidores da ECA, a excreção renal de potássio diminui, levando ao acúmulo de potássio no sangue, ou seja, hiperpotassemia.
Analisando as outras alternativas:
a) A transferência de potássio do meio intracelular para o líquido extracelular (LEC) ocorre principalmente em acidose, não alcalose. Na alcalose, o potássio tende a entrar nas células, diminuindo o potássio sérico.
b) A hemólise pode causar pseudohiperpotassemia, pois a ruptura das células libera potássio para o plasma, mas não pseudohipopotassemia.
c) Mesmo com função renal normal, o sobretratamento com potássio pode causar hiperpotassemia, mas a alternativa está correta nesse ponto. No entanto, a alternativa e é mais precisa e completa.
d) O déficit verdadeiro de potássio pode ser causado tanto pela perda de fluidos ricos em potássio quanto pela diminuição da ingestão, portanto a afirmação é incorreta.
Portanto, a alternativa e é a correta, pois reflete o mecanismo fisiopatológico conhecido da hiperpotassemia induzida por inibidores da ECA.