Questões de Concursos

Julgue os itens a seguir, acerca da escolha ou tomada de decisão na administração da assistência e do serviço de enfermagem.

Decisões de apelação são aquelas pressionadas pelos subordinados e que, quando ocorrem com freqüência, refletem uma estrutura administrativa inadequada.

Os sinais vitais são aqueles que evidenciam o funcionamento e as alterações da função corporal. Assinale a alternativa que está correta em relação às alterações dos sinais vitais:

Acerca dos aspectos que envolvem o cuidado dos pacientes submetidos ao TCTH, julgue os itens subsequentes.

Sialorreia, odinofagia, esofagite e sangramento são manifestações clínicas típicas de mucosite, uma das complicações pós-TCTH.

Julgue os itens subsecutivos, relativos à sistematização da assistência de enfermagem.

A sistematização da assistência de enfermagem consiste na organização e na execução do processo de enfermagem, sendo uma atividade privativa do enfermeiro em todas as suas etapas.

Uma mulher de 48 anos de idade, internada em UTI, apresentou sinais e sintomas urêmicos e foi submetida a diálise peritoneal intermitente aguda. Foi feita a inserção e fixação do cateter pelo médico e a solução de diálise foi sendo infundida por gravidade, controlada manualmente. O ciclo de drenagem peritoneal foi iniciado e os primeiros líquidos drenados mostravam-se sanguinolentos.

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens seguintes.

O líquido peritoneal com um pouco de sangue é esperado no efluxo inicial, porém deve ficar claro após algumas trocas. Deve-se observar atentamente o líquido drenado e comunicar persistência de sangramentos.

Julgue os itens que se seguem, referentes aos instrumentos de avaliação em cuidados paliativos.

O desempenho de 10% na escala de Karnofsky indica paciente extremamente incapacitado, que necessita de hospitalização, mas sem iminência de morte.

Em relação aos cuidados de enfermagem com o paciente cirúrgico durante a cirurgia e na recuperação pós-anestésica, julgue os itens subsequentes referentes a competências do enfermeiro, critérios de avaliação do paciente, posicionamento no leito e gravidade das úlceras de compressão.

Um período de 2 a 3 horas de pressão constante nos tecidos pode resultar em úlceras cutâneas de pressão que podem evoluir em estágios. O estágio 3 corresponde à perda de camada profunda com necrose do tecido subcutâneo, com danos aos músculos, ossos e tendões.

Julgue os itens a seguir, que versam sobre a assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios gastrointestinais.

Os antagonistas dos receptores H2, que atuam diminuindo a secreção gástrica, são indicados no tratamento de úlceras.

Discussões relativos ao o planejamento da assistência e, mais especificamente, ao processo de enfermagem, refletem a busca do enfermeiro pelo cientificismo na profissão. Por meio da aplicação de um método planejado, a assistência de enfermagem torna-se mais científica e fundamentada. Quanto a esse tema, julgue os seguintes itens.

Após identificados os diagnósticos, o enfermeiro deve iniciar a etapa de planejamento, obedecendo às seguintes atividades, em ordem de realização: primeiramente planejar as intervenções, depois elaborar os objetivos e por fim estabelecer as prioridades.

Um homem de 41 anos de idade, casado, diabético e hipertenso, procurou o serviço médico com queixas de pressão arterial de difícil controle, apesar de manter a glicemia controlada, raramente ultrapassando 150 mg/dL. Nessa oportunidade, referiu astenia, perda de peso e espuma abundante na urina. Negou diarréias, hematúria e disúria, referindo noctúria. Foi instalada uma sonda vesical para controle do débito, sendo observada diminuição acentuada do volume urinário nas 24 horas. O quadro evoluiu com anasarca, sendo diagnosticada síndrome nefrótica. O paciente relata alergia a medicamentos e episódios de febre intermitente em casa. Atualmente apresenta-se assintomático, com glicose capilar em níveis normais, pressão arterial variando entre 170 mmHg e 150 mmHg (máxima) e de 100 mmHg a 90 mmHg (mínima). O peso atual é de 83,8 kg, altura de 1,63 m e a circunferência do braço no ponto médio é igual a 42 cm.

Considerando a situação hipotética apresentada acima, julgue os seguintes itens.

Para a realização da técnica da medida da pressão arterial nesse paciente, deve-se considerar a necessidade de um esfigmomanômetro com manguito apropriado — mais largo que o padrão, tendo em vista a medida da circunferência do braço.

Em relação ao TCTH, julgue os itens de 65 a 70.

Entre as ações de enfermagem para o preparo e a coleta do aspirador medular incluem orientar o paciente quanto ao procedimento de punção de medula óssea e a coleta da amostra medular, heparinizar as seringas de 20 mL que serão utilizadas para aspiração do material medular, preparar o material de oxigenoterapia e promover atendimento eficaz em caso de intercorrências.

A coleta de sangue na placenta poderá ser realizada com a placenta ainda in útero ou após a sua dequitação (ex-útero). Se optar pela coleta ex-útero, a placenta deverá ser suspensa por um membro da equipe, com auxílio de compressas de gaze, favorecendo a gravidade. A retirada da placenta quando manual deverá ser cuidadosa, visto que a fragmentação da mesma acarreta em perdas significativas de sangue de cordão.

A neutropenia caracteriza-se por valores de neutrófilos inferiores a 2.500/mm3. Valores menores ou iguais a 1.000/mm³ demonstram neutropenia severa e moderada, respectivamente. A ocorrência de febre associada a neutropenia caracteriza uma emergência oncológica.

Na hanseníase (MH), o tratamento é eminentemente ambulatorial. Nos serviços básicos de saúde, administra-se uma associação de medicamentos, a poliquimioterapia. Assim sendo a PQT é constituída pelos seguintes medicamentos:

Em relação ao TCTH, julgue os itens de 65 a 70.

Entre as complicações iniciais do transplante de células TCTH e seus aspectos clínicos incluem neutropenia, anemia e trombocitopenia, podendo ser mais comum em pacientes com anemia aplásica ou naqueles que recebem transplantes de doadores sem parentesco.

Durante o preparo do paciente que será submetido à punção lombar, para facilitar a entrada da agulha nos espaços intervertebrais e penetração no espaço subaracnoideo, o paciente deverá ser colocado na posição:

Um paciente crítico necessita de um acompanhamento nutricional rigoroso, a fim de se garantir a oferta de nutrientes, energia e água necessários para que a resposta metabólica tenha um desfecho satisfatório, diminuindo o catabolismo e a possibilidade de deterioração orgânica. Sobre esse assunto, julgue os itens de 81 a 85.

Embora a terapia de nutrição enteral seja mais segura que a de nutrição parenteral, complicações gastrintestinais, como estase gástrica, diarreia, vômitos e distensão abdominal, bem como complicações metabólicas, hiper ou hipoglicemias e distúrbios hidreletrolíticos podem surgir.

A sondagem gastrointestinal é a inserção de uma sonda no estômago, duodeno ou intestino. A aspiração pulmonar é um dos riscos associados à sondagem gastrointestinal, devendo a equipe de enfermagem estar sempre atenta ao correto posicionamento da sonda.Segundo Brunner & Suddarth (2001) pode-se utilizar métodos de controle de maior segurança para confirmação do posicionamento da sonda.

Marque a opção que representa a combinação dos métodos de maior confiabilidade segundo Brunner & Suddarth (2001).

Por determinação do Conselho Federal de Enfermagem e a partir da Lei do Exercício Profissional, obteve-se o respaldo legal para a realização da consulta de enfermagem. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

É fundamental a documentação de todas as etapas realizadas durante a consulta de enfermagem, especialmente do plano de ação elaborado e das orientações feitas.

A paciente MJS deu entrada na Unidade de Saúde em uso de oxigenioterapia por cateter de O2 nasal. O cuidado que a enfermagem deve ter para evitar obstrução do cateter nasal é:

Um homem de 65 anos de idade, com câncer de pulmão de células escamosas, acompanhado da família, buscou o serviço médico por apresentar quadro de edema periorbital, inchaço facial e distensão venosa no pescoço. Segundo o relato da esposa, os sintomas são mais evidentes no período da manhã. Outras queixas envolveram cefaleia, tosse e dispneia. A tomografia computadorizada mostrou haver obstrução da veia cava superior.

Considerando o caso clínico acima apresentado, julgue os itens subsequentes.

Existem evidências clínicas suficientes para a elaboração do diagnóstico de enfermagem da NANDA risco de desequilíbrio do volume de líquidos, relacionado ao ganho de líquidos na região de cabeça e pescoço.