No que se refere à farmacovigilância, julgue os itens que se seguem. As reações adversas classificadas como graves são aquelas que ameaçam a vida, provocam ou prolongam a hospitalização e causam anomalia congênita.
Em relação às reações adversas aos antineoplásicos e às orientações que devem ser dadas aos pacientes acerca desses efeitos adversos, julgue os itens subsecutivos. São corretas as seguintes orientações do farmacêutico ao paciente que apresentar náuseas e vômitos após a administração de quimioterápico: comer antes de sentir fome e devagar, pequenas e frequentes refeições, de duas em duas horas, porque a fome pode aumentar o enjoo; evitar alimentos picantes, gordurosos e doces; evitar alimentos e bebidas quentes; evitar beber líquidos durante as refeições; ficar longe da cozinha durante o preparo de alimentos; comer em ambiente ventilado e agradável.
Uma reação adversa a medicamento (RAM) é classificada como definida quando, além de outros critérios preenchidos, apresenta
Analise a seguinte situação: Um paciente chega a um serviço de emergência de um hospital devido a uma forte febre que persistia há três dias, apresentando pouca melhora com o uso de dipirona via oral. O médico procede à consulta e solicita um RX de tórax. Após a avaliação do RX, o médico diagnosticou Pneumonia e, ao fazer a anamnese do paciente, perguntou se ele já tinha tomado penicilina e se ele era alérgico a este medicamento. O paciente responde não para as duas perguntas. Devido ao quadro clínico, o médico decide internar o paciente e procede a prescrição de penicilina 5 milhões de unidades a cada 6 horas.Após cinco dias de tratamento, o paciente apresenta uma reação alérgica com edema de glote e pruridos. Com base nas informações, classifique essa reação adversa a medicamentos
Com o objetivo de aumentar a segurança transfusional, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou um sistema de avaliação dos incidentes relacionados com o uso de hemocomponentes, baseado em uma rede sentinela, inicialmente composta por 100 hospitais, cuja proposta é alcançar todos os serviços de hemoterapia do país. Acerca do serviço de hemovigilância nacional, julgue os itens a seguir.
Reação hemolítica aguda é um incidente transfusional tardio que pode ocorrer por incompatibilidade sanguínea.
Sobre reações adversas, assinale a alternativa CORRETA.
Um estudante do ensino técnico queixa-se de, há algumas semanas, vir apresentando dificuldades para enxergar em ambientes de pouca iluminação. O jovem relata, ainda, um acentuado incômodo para adaptar sua visão em situações de mudança de luminosidade como, por exemplo, quando sai da sala escura do cinema para a rua durante o dia, caso em que só consegue voltar a enxergar bem após alguns minutos.
A partir dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
O uso de óleos minerais como laxante em processos de emagrecimento pode ser a causa do quadro descrito pelo jovem.Em relação às reações adversas aos antineoplásicos e às orientações que devem ser dadas aos pacientes acerca desses efeitos adversos, julgue os itens subsecutivos. O principal efeito adverso do metotrexato é a anafilaxia: o paciente deve usar a mesna, simultaneamente ou antes do metotrexato.
Assinale a alternativa correta levando em consideração os conhecimentos sobre farmacovigilância:
Os exames laboratoriais são úteis tanto para o diagnóstico quanto para a prevenção de doenças, além de serem utilizados para o monitoramento de tratamento farmacológico de pacientes. É uma ferramenta auxiliar de diagnóstico muito utilizada nos ambientes hospitalar e ambulatorial.
Considerando os conhecimentos relativos a exames laboratoriais, julgue os itens a seguir.
Um paciente em uso de varfarina para prevenção de trombose venosa profunda teve resultado do RNI de 3,5. Neste caso, a conduta correta será aumentar a dose do medicamento.A residência profissional farmacêutica com ênfase em ambiente hospitalar coloca o desafio de desenvolver estudos e ações em farmacoepidemiologia e farmacovigilância para avaliação de padrões de ação relacionados ao paciente e para o monitoramento do uso de medicamentos.
A esse respeito, julgue os itens a seguir.
O número de pacientes com reações adversas a medicamentos (RAM) pode ser adotado como indicador exclusivo de gerenciamento de risco em hospital.O farmacêutico vem ampliando a sua área de atuação no atendimento do paciente oncológico, por meio de várias portarias e resoluções do Ministério da Saúde que regulamentam sua participação nesse campo. Em oncologia, o farmacêutico é o principal componente para a qualidade da farmacoterapia, devido à sua participação nas várias etapas da terapia antineoplásica. Julgue os itens a seguir, acerca das atividades desenvolvidas pelos farmacêuticos na terapia oncológica.
A caquexia é um dos efeitos adversos do tratamento oncológico, podendo trazer consequências graves e interferir na terapia. O monitoramento desse efeito adverso faz parte de atividades realizadas dentro da assistência farmacêutica.
O medicamento haloperidol 2 mg foi prescrito a um paciente que apresentava episódios de delírio e alucinações esquizofrênicas. Administrando o medicamento três vezes ao dia, conforme a prescrição médica, o paciente sentiu melhora dos sintomas após três semanas de uso, porém a hipersalivação foi um dos efeitos adversos que lhe causou muito incômodo.
Tendo como referência essa situação hipotética, julgue os itens subsecutivos.
Os antipsicóticos de alta potência, como o haloperidol, possuem pouca ou nenhuma ação anticolinérgica, o que explicaria o efeito adverso sentido pelo paciente.Ao receber uma notificação de suspeita de reação pirogênica ou infecciosa associada à infusão de soluções parenterais, o farmacêutico deve avaliar o quadro apresentado pelo paciente, notificar o serviço de controle de infecção hospitalar (SCIH), acompanhar a evolução clínica do paciente envolvido e elaborar relatório de reação pirogênica ou infecciosa juntamente com o SCIH. Para ser caracterizado como uma reação tipo pirogênica, o paciente deve apresentar os seguintes sintomas, EXCETO:
A respeito dos anti-inflamatórios, julgue os próximos itens.
O tratamento com anti-inflamatórios não esteroides pode induzir efeitos adversos sistêmicos, predominantemente gastrintestinais.
Julgue os itens seguintes, acerca de farmacoepidemiologia e farmacovigilância.
É comum os pacientes apresentarem reações adversas aos medicamentos utilizados durante o tratamento oncológico. A identificação, a notificação e o registro dessas reações podem ser chamados de farmacoepidemiologia.
Um lactente de 14 meses apresentou otite e febre com evolução desfavorável, vômitos, convulsões e hipotensão sob uso de amoxicilina clavulanato. Foi internado no oitavo dia com diagnóstico de sepse na UTI pediátrica. Foram utilizados para controle das convulsões: fenobarbital, midazolan e fenilhidantoína, devido à refratariedade ao tratamento, e ciprofloxaxina e amicacina para o quadro séptico. Houve melhora das condições gerais. A criança estava em recuperação, na enfermaria, sob medicação, quando apresentou lesões maculopapulares pruriginosas difusas, que evoluíram para lesões vesicobolhosas exulceradas, com queda do estado geral. A clínica e a biópsia de pele foram compatíveis com o diagnóstico de necrólise epidérmica tóxica. Os fármacos foram suspensos e a criança retornou para a UTI pediátrica onde recebeu prednisolona por 48 horas e suporte com reposição volêmica. Houve recuperação após semanas, restando apenas manchas hipocrômicas residuais. Segundo a classificação causal das reações adversas a medicamentos (RAM), a necrólise epidérmica tóxica deveria ser classificada como:
As reações adversas graves aos inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) são raras e, em geral, estes fármacos são tolerados de modo satisfatório. Assinale um efeito adverso desta classe de medicamentos.
Com o objetivo de aumentar a segurança transfusional, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) criou um sistema de avaliação dos incidentes relacionados com o uso de hemocomponentes, baseado em uma rede sentinela, inicialmente composta por 100 hospitais, cuja proposta é alcançar todos os serviços de hemoterapia do país. Acerca do serviço de hemovigilância nacional, julgue os itens a seguir.
As ações de hemovigilânica se justificam uma vez que o sangue, pela sua característica de produto biológico, mesmo quando corretamente preparado e indicado, carrega intrinsecamente vários riscos, sendo impossível reduzir a zero a possibilidade de ocorrência de reações adversas após uma transfusão.
Um estudante do ensino técnico queixa-se de, há algumas semanas, vir apresentando dificuldades para enxergar em ambientes de pouca iluminação. O jovem relata, ainda, um acentuado incômodo para adaptar sua visão em situações de mudança de luminosidade como, por exemplo, quando sai da sala escura do cinema para a rua durante o dia, caso em que só consegue voltar a enxergar bem após alguns minutos.
A partir dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
O uso de reserpina por via oral poderia provocar como efeitos adversos o quadro descrito pelo estudante.