Você é o enfermeiro que está prestando assistência a um paciente com Débito Cardíaco Diminuído, quais intervenções são mais apropriadas e devem fazer parte do seu plano de cuidados?
O processo de enfermagem é um método que fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a menos intuitiva, exigindo a aplicação sistemática do conhecimento em situações específicas.
O estabelecimento de prioridades para os problemas diagnosticados e a fixação de resultado corresponde à fase
Um homem de 30 anos aguarda consulta médica no serviço de saúde do trabalhador, onde há um técnico de enfermagem responsável pela triagem e orientações. Ao ser atendido pela equipe, refere história de cansaço, dores no corpo e manchas na pele.
O médico que está de serviço suspeita de varicela e solicita que o técnico instale a precaução recomendada.
Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados a um paciente adulto que sofreu um infarto agudo do miocárdio é “Perfusão ineficaz do tecido cardíaco relacionada com o fluxo sanguíneo coronário reduzido”. Diante de tal diagnóstico, o enfermeiro terá por meta “Alivio da dor e desconforto torácico”. Para isso, ele terá inicialmente que prescrever:
Sr. Pedro compareceu ao serviço de clínica médica da Unidade Básica de Saúde, com queixa de lesões puntiformes na pele e poliúria. Referiu que há aproximadamente dois anos, ao medir a glicemia em uma campanha, foi orientado a procurar um serviço de saúde, por estar com uma alta concentração de glicose, mas não lembrava o valor. Informou não ter tido tempo de buscar assistência médica. Ao ser verificada a glicemia ao acaso, observou-se o valor de 262 mg/dl. O Sr. Pedro também apresentava sobrepeso, com acúmulo de gordura central e PA de 140/90 mmHg.
Como o(a) enfermeiro(a) deve programar o planejamento da assistência desse paciente?
Você é o enfermeiro que está prestando assistência a um paciente com Risco de Perfusão Tissular Cardíaca Diminuída. Quais intervenções devem fazer parte do seu plano de cuidados?
O Processo de enfermagem organiza-se em algumas etapas interdependentes, dentre as quais está o planejamento de enfermagem. É correto afirmar que nessa etapa ocorre a:
O trabalhador X, de 30 anos, está em processo de admissão em uma instituição do setor de saúde, e as suas atividades laborais envolvem a manipulação de sangue e secreções. Na fase de realização dos exames admissionais, esse trabalhador relatou não possuir os certificados de vacinas e nem lembrar quais as que lhes foram administradas.
Nesse sentido, a enfermeira Y orientou que ele recebesse as seguintes vacinas:
Dentre as escalas utilizadas no cuidado da enfermagem, qual das escalas abaixo é preconizada para a avaliação do risco de lesões por pressão ou úlceras por pressão?
Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados aos procedimentos em pacientes cirúrgicos é “Alto risco para infecção relacionado com alteração da integridade da pele, comprometimento da técnica asséptica ou má nutrição”. Diante de tal diagnóstico, qual intervenção se encaixaria como prioridade dos cuidados de enfermagem?
Em uma avaliação clínica, um técnico de enfermagem
observa que um paciente está exibindo sinais de
desequilíbrio eletrolítico, manifestados por alterações no
sódio e potássio plasmáticos. Considerando a fisiologia
básica, qual sistema do corpo é diretamente responsável
pela regulação do equilíbrio de sódio e potássio e,
portanto, deve ser o foco principal das intervenções de
enfermagem para corrigir esses desequilíbrios?
Um enfermeiro está elaborando o plano de cuidados
para um paciente recém-admitido na unidade de
clínica médica com diagnóstico de Diabetes Mellitus
tipo 2 e úlcera venosa em membro inferior direito.
Considerando as etapas da Sistematização da
Assistência de Enfermagem (SAE) e sua aplicação
prática, qual a sequência correta para o
desenvolvimento do plano de cuidados desse
paciente?
Patrícia tem 46 anos de idade e é divorciada. Tem dois filhos: de 11 e 4 anos de idade. Trabalha no hospital municipal de sua cidade
como técnica de enfermagem e faltou quatro vezes nos últimos dois meses por doença. Tem apresentado insônia e dificuldade de
concentração. Perdeu cerca de 8 quilos nos últimos dois meses, de forma não intencional. Passa muito tempo na cama, mas o descanso
não alivia sua sensação de exaustão e cansaço. Chora facilmente, sente-se triste, deprimida, culpada, inútil e sem vontade ou iniciativa
para realizar atividades. Durante seu último plantão, Patrícia foi atendida por um psiquiatra, que lhe prescreveu sertralina. Porém, ela
não comprou a medicação, pois acredita tratar-se de um quadro que irá passar. Diante do caso de Patrícia, é importante:
I- que se evite uma abordagem excessivamente empolgada, demonstrando alegria demais.
II- cuidar de sua segurança e da segurança de outras pessoas (filhos, por exemplo).
III- iniciar relação terapêutica, passando um tempo com ela sem apresentar demandas.
IV- encorajá-la a verbalizar e descrever emoções.
V- trabalhar com ela para administrar medicamentos, conforme prescrição medica.