Questões de Concursos

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O exame neurológico é um processo sistemático que inclui inúmeros testes clínicos, observações e avaliações destinadas a aferir um sistema complexo.

(I) Com os olhos fechados, o paciente identifica odores familiares (café, tabaco).

(II) Testar para rotações oculares, movimentos conjugados, nistagmo. Testar para os reflexos pupilares e inspecionar as pálpebras para ptose.

(III) Avaliar a capacidade do paciente para discriminar entre açúcar e sal no terço posterior da língua.

(IV) Abaixar a parte posterior da língua ou estimular a parte posterior da faringe para provocar o reflexo de vômito.

Em relação ao exame dos pares de nervos cranianos, conforme descrito acima (de I a IV), a alternativa CORRETA que representa a ordem dos pares cranianos testados é:
Durante o exame físico, o enfermeiro utiliza alguns testes para fazer a avaliação do paciente. Existe um teste indicado para avaliação abdominal, que é a pesquisa de sinal clínico indicativo de ascite. Trata-se de um impulso percebido por meio da transmissão pelo líquido acumulado no abdome, a partir de uma percussão em um dos flancos.
Esse teste é o:
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Sobre as etapas do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA:
Dentre as lesões vasculares comuns em um Exame Físico da Enfermagem, um enfermeiro detectou lesões arredondadas e avermelhadas, pequeninas secundárias ao extravasamento sanguíneo associado a distúrbios hemorrágicos. Nesse caso clínico, qual das alternativas abaixo está CORRETA em relação a esse achado clínico detectado em uma consulta da enfermagem num consultório em uma Unidade Básica de Saúde?

O processo de enfermagem é instrumento de trabalho do enfermeiro que utiliza o raciocínio crítico. No que concerne aos objetivos, etapas e à utilização do processo de enfermagem na prática, julgue
os itens seguintes.

A NANDA (north american nursing diagnosis association) foi criada para desenvolver, refinar e promover uma taxonomia da terminologia de diagnóstico de enfermagem.

O exame físico de um paciente com distúrbios cardiovasculares inclui entre outras coisas, a inspeção da aparência geral, monitoramento da PA e do pulso, ausculta do coração, do pulmão e palpação do abdome.

Na palpação abdominal, o refluxo hepatojugular é um achado importante e pode ser demonstrado

O processo de enfermagem é instrumento de trabalho do enfermeiro que utiliza o raciocínio crítico. No que concerne aos objetivos, etapas e à utilização do processo de enfermagem na prática, julgue
os itens seguintes.

Histórico, diagnóstico, execução da assistência e avaliação são as quatro etapas que compõem o processo de enfermagem.

O processo de enfermagem é instrumento de trabalho do enfermeiro que utiliza o raciocínio crítico. No que concerne aos objetivos, etapas e à utilização do processo de enfermagem na prática, julgue
os itens seguintes.

O processo de enfermagem dispensa uma estrutura organizada e criativa à implementação do cuidado de saúde devido ao seu rigor científico, devendo ser aplicado com flexibilidade após sua elaboração inicial.

No processo de enfermagem é fundamental o uso dos diagnósticos de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada em evidências. Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2009-2011), quando o enfermeiro estabelece, no domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de “perfusão tissular periférica ineficaz” significa que, dentre as características definidoras, constam alterações como

Uma das etapas da consulta de enfermagem é o exame físico. Neste procedimento, o enfermeiro deverá realizar, APENAS, as seguintes fases:

Um homem de 46 anos caiu de um andaime e teve lesões múltiplas, incluindo uma fratura em T3. A fim de prevenir e tratar a disreflexia autonômica, uma emergência aguda que comumente acomete pacientes com lesões medulares acima do nível de T6, o enfermeiro deve implementar ações. Algumas delas, segundo NIC (Classificação das Intervenções de Enfermagem), são:

De acordo com a Resolução COFEN 358/2009 o Processo de Enfermagem orienta o cuidado de Enfermagem e a documentação da prática profissional. Sobre as etapas desse processo, assinale a afirmativa que define a Avaliação de Enfermagem.

O processo de enfermagem é instrumento de trabalho do enfermeiro que utiliza o raciocínio crítico. No que concerne aos objetivos, etapas e à utilização do processo de enfermagem na prática, julgue
os itens seguintes.

O diagnóstico de enfermagem visa identificar os padrões de saúde e de doença, os fatores de risco, os desvios da normalidade, bem como os recursos disponíveis para a adaptação.

As anotações de enfermagem constituem uma fonte de subsídios para a avaliação da assistência prestada e evolução do paciente. Para a elaboração correta dessas anotações, o Técnico de Enfermagem deve utilizar terminologia científica apropriada. Sendo assim, substitua as seguintes expressões: dificuldade para deglutir; aumento da necessidade de beber água; e micção noturna, respectivamente, por:
Conforme os diagnósticos de enfermagem de NANDA-I 2018/2020, “suscetibilidade à variação dos níveis séricos de glicose em relação à faixa normal que pode comprometer a saúde”. Refere-se a qual diagnóstico abaixo?
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do Processo de Enfermagem.
Assinale a alternativa correta acerca do processo de enfermagem
No processo de enfermagem, a assistência é planejada para alcançar as necessidades específicas do paciente. As ações de cuidado são redigidas de modo que todas as pessoas envolvidas no tratamento possam ter acesso ao plano de assistência, e o processo de enfermagem enquadra-se nas ações da sistematização da assistência de enfermagem. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:
I. O histórico de enfermagem envolve a coleta de informações a partir de fontes primária e secundária, juntamente com a interpretação e validação da informação para criar uma base de dados completa. II. Após identificar os diagnósticos de enfermagem e problemas colaborativos do paciente, o Enfermeiro começa a planejar a quarta etapa do processo de enfermagem. III. A implementação do cuidado de enfermagem é a etapa final do processo de enfermagem. IV. A avaliação de enfermagem é uma etapa do processo de enfermagem que inclui dois componentes: um exame da condição ou situação e um julgamento sobre se houve mudança. V. O diagnóstico de enfermagem, as prioridades e as intervenções do paciente não podem sofrer alterações após a avaliação.
Quais estão corretas?
Qual das alternativas abaixo não traz uma definição de diagnóstico de enfermagem de risco?

O diagnóstico de perfusão  tissular  periférica  ineficaz  é definido, pela taxonomia de Nanda, como “a redução na circulação sanguínea para a periferia, capaz de comprometer a saúde”.

A respeito desse caso, assinale a alternativa que indica uma das características que o define.

Funcionamento familiar que falha em sustentar o bem-estar de seus membros é o conceito do diagnóstico de enfermagem “Processos Familiares Disfuncionais”. As características definidoras desse diagnóstico de enfermagem são descritas por áreas. Sobre essa classificação, quanto as áreas, considere a alternativa correta:
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