As infecções hospitalares são tão antigas quanto a origem dos hospitais. Em 1983, começou oficialmente no Brasil o controle de infecção, por meio da publicação da primeira portaria do Ministério da Saúde sobre o assunto, a qual tornou obrigatória a implantação de comissões de combate à infecção hospitalar em todos os hospitais. Em maio de 1998, a Portaria n.º 2.616 do Ministério da Saúde passou a nortear o sistema de controle de infecção hospitalar nacional. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

A CCIH define, em cooperação com a comissão de farmácia e terapêutica, a política de utilização de antimicrobianos, germicidas e materiais médico-hospitalares da instituição de saúde.

Considerando que as bactérias apresentam grande variação de tamanho e forma, julgue os itens a seguir.

Todas as bactérias conhecidas obedecem a um padrão morfológico, que pode ser coco, diplococo ou espiralado.

Os organismos do grupo coliforme são utilizados como indicadores de qualidade microbiológica da qualidade da água. Com referência a esse assunto, julgue os itens seguintes.

A Escherichia coli é uma bactéria pertencente ao grupo dos organismos estreptococos fecais.

O controle da infecção hospitalar começa pela higienização das mãos. Estudos sobre o tema avaliam que a adesão dos profissionais à prática da higienização das mãos de forma constante e na rotina diária ainda é insuficiente. Dessa forma, é necessária especial atenção de gestores públicos, administradores dos serviços de saúde e educadores para o incentivo e a sensibilização do profissional de saúde em relação a essa questão. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir.

Taxas de infecção e de resistência microbiana a antimicrobianos são maiores em unidades de terapia intensiva (UTI). Isso ocorre por causa de fatores como maior volume de trabalho, presença de pacientes graves, tempo de internação prolongado, maior quantidade de procedimentos invasivos e maior uso de antimicrobianos.

A microscopia óptica foi o método que permitiu o início dos exames histológicos e citológicos. A partir daí, diversas técnicas passaram a ser desenvolvidas para corte e coloração dos materiais. Acerca desse tema, julgue os seguintes itens.

A pesquisa de anticorpos antitreponemas FTA-ABS é normalmente realizada por meio de imunofluorescência indireta.

Acerca das características gerais de vírus, bactérias e protistas, julgue os próximos itens.

No ciclo lisogênico, o DNA do vírus incorpora-se ao DNA do hospedeiro e é transmitido a sucessivas gerações junto com o material genético do hospedeiro.

Durante muito tempo, os fungos foram incluídos no mesmo reino que os vegetais. Atualmente, os fungos formam um reino distinto com cerca de 77.000 espécies. Considerando as principais características dos fungos, julgue os seguintes itens.

Diferentemente dos vegetais, cuja parede celular é composta por celulose, a parede celular dos fungos é formada por quitina.

O Bacillus subtilis é uma espécie de bactéria gram-positiva, saprófita, comum no solo e na água. É um organismo esporulado e, graças à sua termofilia, é utilizado no monitoramento e na validação de ciclos de esterilização. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

Organismos saprófitas são também conhecidos como decompositores, visto que estão envolvidos com a decomposição de matéria orgânica dispersa no ambiente.

Com relação ao vírus da influenza aviária, julgue os itens seguintes.

O vírus da influenza aviária (H5N1) apresenta pouca propensão à mutação, fato que favorece o estabelecimento de métodos de diagnóstico eficazes para a detecção dessa enfermidade no estágio inicial.

As hepatites virais, doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos, com tropismo primário pelo tecido hepático, são um dos importantes problemas de saúde pública no Brasil. Segundo estimativas do Ministério da Saúde, bilhões de pessoas já tiveram contato com vírus das hepatites e milhões são portadores crônicos. Essa doença, independentemente do agente etiológico, é capaz de ativar fortemente o sistema imunológico do paciente, o que auxilia no diagnóstico da patologia. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsecutivos.

Nas dosagens bioquímicas de enzimas hepáticas, a maior parte dos erros ocorre na fase pré-analítica; na fase analítica, em que poucos erros ocorrem, os mais comuns são de calibração inadequada dos equipamentos e de utilização de reagentes não apropriados.

Os desinfetantes e anti-sépticos são amplamente utilizados no ambiente hospitalar. Acerca da manipulação e da ação dessas substâncias, julgue os itens que se seguem. É recomendável que o preparo de desinfetantes e anti-sépticos no ambiente hospitalar seja realizado pelo corpo de enfermagem ou farmacêutico.

A organização é um ponto fundamental na rotina de um laboratório. Visando à padronização dos resultados obtidos, grande parte dos procedimentos realizados segue protocolos já estabelecidos e diversas rotinas de preparo de material. Em relação aos procedimentos de rotina em laboratórios de histologia, julgue os itens subseqüentes.

Em pesquisas microbiológicas, os solventes para inclusão em parafina devem ser preparados perto de um bico de Bunsen aceso, para evitar contaminação com microrganismos do ar.

Muitos métodos de identificação de microrganismos dependem de cultivo. No entanto, acredita-se que a maior parte de microrganismos em diferentes microbiotas não sejam passíveis de ser isolados e cultivados em cultura pura. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta.

Na análise de microrganismos provenientes de um sítio infectado em um paciente foram detectadas as seguintes características:

I apresentam-se arroxeados após coloração pelo método de Gram;

II ao serem colocados em contato com peróxido de hidrogênio, não ouve formação de bolhas;

III em meio de cultura contendo sangue eram capazes de causar halo de hemólise completa em volta das colônias;

IV não hidrolizam PYR (l-pirrolidonil-beta-naftilamida);

V são capazes de hidrolisar o ácido hipúrico.

Com base nas características descritas, julgue os itens que se seguem.

O microrganismo analisado pertence à família Streptococcaceae, e é classificado como grupo B de Lancefield.

As hepatites virais, doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos, com tropismo primário pelo tecido hepático, são um dos importantes problemas de saúde pública no Brasil. Segundo estimativas do Ministério da Saúde, bilhões de pessoas já tiveram contato com vírus das hepatites e milhões são portadores crônicos. Essa doença, independentemente do agente etiológico, é capaz de ativar fortemente o sistema imunológico do paciente, o que auxilia no diagnóstico da patologia. Com relação a esse assunto, julgue os itens subsecutivos.

Utilizam-se testes de biologia molecular para a detecção da presença do ácido nucleico do vírus da hepatite B. Os testes qualitativos indicam presença ou ausência do vírus na amostra pesquisada, os quantitativos indicam a carga viral presente na amostra e os de genotipagem, o genótipo do vírus.

Com referência ao gênero Listeria, julgue os itens a seguir.

A Listeria monocytogenes apresenta e utiliza uma proteína, conhecida como internalina, para aderir e invadir a célula hospedeira.

Com referência ao gênero Listeria, julgue os itens a seguir.

As manifestações de listeriose nos animais e no homem incluem septicemia, meningites, encefalites e aborto em fêmeas.

Em relação às infecções virais, julgue os itens subsecutivos.

O vírus da dengue é um retrovírus de fita dupla da família Flaviviridae.

A antibiótico-profilaxia é indicada quando o risco de infecção pós-operatória é grande ou quando as conseqüências da infecção são extremamente graves. A seleção do antibiótico deve ser baseada no seu espectro de ação, no seu perfil farmacocinético, na sua toxicidade e nos resultados de ensaios clínicos controlados. Com relação à antibiótico-profilaxia e ao papel do farmacêutico no controle de infecções hospitalares, julgue os seguintes itens. O termo infecção hospitalar refere-se a um tipo de infecção, normalmente grave, que culmina com a internação hospitalar do paciente.
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