Marina, uma mulher de 35 anos, professora, procura
atendimento médico devido a rouquidão persistente há seis
meses, que piora ao final do dia. Ela também menciona fadiga
vocal, sensação de esforço ao falar e, ocasionalmente, dor na
garganta. Não há história de tabagismo ou consumo
significativo de álcool. O exame otorrinolaringológico revela a
presença de pequenas protuberâncias bilaterais nas cordas
vocais.
Considerando o caso clínico descrito, qual é o diagnóstico
mais provável e qual seria o manejo terapêutico inicial mais
adequado?
O Processamento Auditivo Central (PAC) refere-se aos
mecanismos e processos responsáveis pela interpretação das
informações auditivas no sistema nervoso central.
Entre os sinais e sintomas que podem indicar um distúrbio no
PAC, assinale a alternativa correta:
Durante a avaliação fonoaudiológica de uma criança com
suspeita de dislexia, qual dos seguintes procedimentos seria
mais adequado para identificar as dificuldades específicas
desse transtorno, considerando suas características típicas?
Em qual trimestre do desenvolvimento intrauterino ocorre a
formação do tubo neural e o início da diferenciação celular
que dará origem a todos os tecidos e órgãos do feto?
Durante o desenvolvimento infantil, é comum que algumas
crianças apresentem dificuldades relacionadas à fala e à
linguagem. Entre as várias alterações fonoaudiológicas, uma
das mais recorrentes é a dislalia.
Considerando os diferentes tipos de dislalia, assinale a
alternativa que não descreve uma característica típica dessa
alteração:
Os músculos extrínsecos da língua são responsáveis pelos
movimentos que permitem uma ampla gama de funções
essenciais para a mastigação, deglutição e fonação. Cada um
desses músculos tem origens e inserções específicas que
facilitam diferentes tipos de movimentos da língua.
Com base nessa descrição, analise as seguintes afirmativas e
identifique a correta:
João, um homem de 65 anos, aposentado, procurou
atendimento fonoaudiológico devido a dificuldades na fala
que se desenvolveram gradualmente ao longo dos últimos
seis meses. Ele relatou que seus amigos e familiares estavam
tendo dificuldade em entender o que ele dizia, especialmente
ao final do dia ou após falar por longos períodos. João
também mencionou que sentia sua voz fraca e que às vezes
tinha dificuldade para articular palavras claramente.
Histórico Clínico:
Durante a entrevista inicial, João informou que não tinha
histórico de lesões na cabeça ou no pescoço. Ele negou o uso
de álcool e tabaco, mas relatou ter pressão alta e estar em
tratamento com medicamentos. João era fisicamente ativo,
praticando caminhadas diárias e participando de atividades
sociais regularmente.
Observação da Fala:
A fala de João era caracterizada por uma articulação
imprecisa, com distorções de sons consonantais e vogais.
A fala parecia lenta e esforçada, com pausas frequentes entre
as palavras. Havia uma evidente variabilidade na intensidade
vocal, com a voz frequentemente diminuindo no final das
frases.
Exame da Voz:
A voz de João era hipofônica e monótona, com pouca variação
em pitch e intensidade. Notou-se também uma qualidade
vocal áspera e soprosa.
Exame Motor Oral:
A avaliação da função motora dos músculos envolvidos na fala
revelou uma redução na força e coordenação dos lábios,
língua e palato mole. Os movimentos de João eram lentos e
apresentavam uma amplitude reduzida.
Testes Funcionais:
João teve dificuldade em realizar tarefas que exigiam
movimentos rápidos e repetitivos da língua e lábios, como
dizer "pa-ta-ka" rapidamente. A deglutição foi avaliada e não
apresentou sinais de disfagia evidente, embora João relatasse
ocasionalmente engasgar com líquidos.
Com base na avaliação detalhada, João pode ser
diagnosticado com:
Daniela, uma mulher de 45 anos, procurou atendimento
fonoaudiológico devido a dificuldades na articulação da fala e
na deglutição. Durante a avaliação, o fonoaudiólogo observou
que Daniela apresenta fraqueza nos músculos da língua e
lábios, além de uma coordenação inadequada dos
movimentos orofaciais. O plano de tratamento inclui a
realização de exercícios de motricidade orofacial para
melhorar a força e a coordenação dos músculos envolvidos na
fala e na deglutição.
Qual dos seguintes exercícios é diretamente indicado para
melhorar a força e a coordenação dos músculos da língua de
Daniela?
A timpanometria é um teste que mede a mobilidade do
tímpano e dos ossículos da orelha média em resposta a
variações de pressão no canal auditivo externo. O exame é
realizado utilizando um dispositivo chamado timpanômetro,
que insere uma sonda no canal auditivo para variar a pressão
e medir a resposta do tímpano. Os resultados são
representados em um gráfico chamado timpanograma.
O _________ indica uma orelha média com pouca ou
nenhuma mobilidade do tímpano, sugerindo a presença de
líquido na orelha média (otite média), perfuração timpânica
ou obstrução do canal auditivo.
Preencha a lacuna acima e assinale a alternativa correta:
Um(a) fonoaudiólogo(a) está trabalhando com um paciente
que relata dificuldade em distinguir sons em ambientes
ruidosos. Durante a avaliação, o(a) fonoaudiólogo(a) realiza
testes para entender melhor a percepção auditiva do
paciente, incluindo a identificação de pitch, loudness e
localização sonora.
Com base nos conceitos de psicoacústica, qual das seguintes
afirmações é a mais correta em relação às dificuldades do
paciente e às possíveis causas?
A estenose esofágica é uma condição médica caracterizada
pelo estreitamento do esôfago, o tubo que conecta a boca ao
estômago. Esse estreitamento pode dificultar a passagem de
alimentos e líquidos, resultando em sintomas que variam de
leves a graves.
A estenose esofágica pode ocorrer em crianças e adultos e
pode ser causada por uma variedade de fatores. São causas
da estenose esofágica, EXCETO:
A anatomofisiologia da linguagem envolve o estudo das
estruturas e funções cerebrais que possibilitam a
comunicação humana. Esses conhecimentos são essenciais
para compreender o processo de aprendizagem da linguagem.
Considerando os componentes anatômicos e fisiológicos
envolvidos, assinale a alternativa que descreve corretamente
uma função associada a uma área específica do cérebro:
Diversos fatores podem influenciar o prognóstico
fonoaudiológico de um paciente. Assinale a alternativa que
descreve um fator que NÃO é diretamente considerado ao
estabelecer o prognóstico fonoaudiológico: