Em crianças, a tétrade clássica de taquicardia, taquidispneia, hepatomegalia e aumento do índice cardiotorácico ao RX de tórax em PA, sugerem fortemente o diagnóstico de
Questões de Concursos
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O correto uso dos antibióticos é fundamental para a prática
médica. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.
Os macrolídeos são eficazes no tratamento das infecções do trato respiratório superior causadas por agentes atípicos.
Qual a causa mais comum de infarto do miocárdio peri- procedimento?
Com relação à semiologia cardiovascular, julgue os itens a seguir.
O desdobramento paradoxal da segunda bulha cardíaca ocorre quando existe um retardo na despolarização do ventrículo direito, fazendo que o componente pulmonar da segunda bulha fique permanentemente atrasado em relação ao componente aórtico, podendo decorrer de bloqueio pelo ramo direito do feixe de His, estenose pulmonar e tetralogia de Fallot, entre outras causas.
A principal causa de doença valvar em nosso país é a Febre reumática No exame físico, o sopro é compatível com a lesão. Assinale a alternativa correta:
No que se refere aos exames de ressonância magnética nuclear
(RMN) aplicados ao aparelho cardiovascular, julgue os itens
subsequentes.
Devido à baixa sensibilidade e especificidade, os exames de RMN não são recomendados para a avaliação de pacientes com cardiopatias congênitas.
Em relação à insuficiência cardíaca com disfunção diastólica pura, os betabloqueadores são indicados, pois
Durante consulta médica, um paciente com 40 anos de
idade relatou que, há 7 dias, passou a apresentar parestesias nos pés,
que há 6 dias associaram-se a fraqueza nos membros inferiores,
simétrica, progressiva e ascendente, e com piora das parestesias
(agora acometendo os membros inferiores). Informou também que,
há 2 dias, passou a apresentar dificuldade de deambular e que a
fraqueza também ocorria nos membros superiores. Atualmente,
queixa-se de palpitações taquicárdicas, tonturas ao assumir a
posição ortostática e retenção urinária. Disse ter recebido vacina
contra febre amarela, cerca de 15 dias antes do início dos sintomas
atuais, negou uso de medicamentos e de portar outras doenças. No
seu exame físico, foram observados: frequência cardíaca (FC) e
pressão arterial (PA) em posição supina respectivamente iguais a
110 bpm e 135 mmHg × 80 mmHg; em posição ortostática, a FC e
a PA foram 135 bpm e 130 mmHg × 60 mmHg, respectivamente.
Exame neurológico evidencioutetraparesia flácida, mais acentuada
nos membros inferiores, reflexos profundos universalmente
abolidos e reflexo cutaneoplantar indiferente bilateralmente,
hipoestesia distal nos quatro membros e ausência de alterações na
avaliação dos pares cranianos. À exceção de globo vesical palpável,
no restante do exame físico não havia alterações. Exames
laboratoriais evidenciaram hemograma normal e bioquímica do
sangue normal. Liquor cefalorraquidiano: aspecto límpido e incolor,
5 células (90% mononucleares e 10% polimorfonucleares),
proteína = 72 mg/dL (valor referência: 15-45 mg/dL),
glicose = 65 mg/dL (valor referência: 40-70 mg/dL), ausência de
bactérias na coloração de Gram, pesquisa de BAAR negativa.
Considerando as informações do quadro clínico acima, julgue os
próximos itens.
A principal hipótese diagnóstica é a síndrome de Guillain- Barré.
Julgue os itens seguintes, acerca da avaliação pós-infarto do
miocárdio, tendo como base resultados do TE.
Baixa tolerância ao esforço tem-se apresentado como o maior marcador prognóstico do TE pós-infarto, permitindo identificar grupos de pacientes com risco quatro vezes maior para eventos cardiovasculares futuros.
Na Síndrome de Marfan existe uma chance significativa de haver cardiopatia congênita associada. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a mais frequente.
No território brasileiro, o acidente por picada de cobra mais frequente, é:
Assinale a alternativa CORRETA, quanto ao tratamento da Insuficiência Cardíaca Congestiva.
O melhor valor de corte da área de secção transversa (AST) adquirida por ultrassom intracoronário e que se correlaciona com reestenose em stent não eluído com fármaco é:
Com relação aos aspectos da fisiologia do exercício ligada ao teste
ergométrico (TE), julgue os itens que se seguem.
As fibras musculares esqueléticas de contração rápida têm baixa atividade de ATPase miosina e são usadas preferencialmente na realização de exercícios aeróbicos prolongados.
Em relação ao diagnóstico da Febre Reumática (FR), assinale a alternativa CORRETA.
Para a Diretriz Brasileira de Insuficiência Coronária, a angina instável pode ser dividida em três grupos, quais sejam:
A tetralogia de Fallot é uma anomalia congênita complexa, sendo
a má-formação congênita cianogênica mais comum em crianças
com mais de um ano de vida. Acerca dessa cardiopatia congênita,
julgue os itens a seguir.
A poliglobulia que ocorre nessa má-formação é um mecanismo compensatório benéfico, principalmente quando o hematócrito atinge valores acima de 60%.
O advento de stents farmacológicos promoveu significativo impacto na redução das taxas de reestenose.
De acordo com a diretriz brasileira sobre intervenção coronariana percutânea, assinale a afirmativa INCORRETA.
Selecione a afirmativa correta sobre a conduta no atendimento de um homem adulto com evidência de palidez cutâneo mucosa.
Marque a alternativa correta em relação à ausculta do sopro no precórdio de um paciente portador de uma estenose valvar aórtica.